Боль в области поясницы причины лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Боль в области поясницы знакома каждому человеку, мало тех, кто с ней не сталкивался. Иногда достаточно длительное время провести в положении сидя, чтобы появилась боль в пояснице. Согласно статистическим данным боль в области поясницы ощущают 60-90% людей. Боль в пояснице находится на втором месте после острых респираторных заболеваний и является частой причиной временной нетрудоспособности.

В 80% Боль в области поясницы связана с патологией позвоночника, остальные 20% — связанны с сопутствующими заболеваниями внутренних органов. Боль в области поясницы может быть невинным функциональным расстройством, исчезающим бесследно, а может указывать на серьезные проблемы с позвоночником или внутренними органами. Поэтому важно, вовремя обратиться к врачу, диагностировать проблему и избежать тяжелых осложнений.

Причины боли в области поясницы

Причины боли в области поясницы многообразны. Они могут быть первичными, связанными с патологией позвоночного столба и вторичными, связанными с заболеваниями внутренних органов. Совместно с причинами необходимо учитывать и предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать или усилить болевой синдром. К таким факторам относятся:

  • Особенности профессиональной деятельности (тяжелые физические нагрузки, например грузчики, строители или спортсмены, которые поднимают тяжести и т.д.).
  • Длительное нахождение в положении сидя, особенно ежедневное.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Избыточный вес.
  • Несбалансированное питание (недостаток кальция, фосфора, белка, витаминов в организме).
  • Вредные привычки – употребление спиртных напитков и алкоголя.

Уменьшив или исключив вышеописанные факторы воздействия на организм, это уже огромный шаг для улучшения общего здоровья и состояния позвоночника, и как следствие устранение или уменьшение болей в спине.

Разобравшись с предрасполагающими факторами, перейдем непосредственно к причинам болей в области поясницы.

Первичные причинные факторы болей в спине связаны с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике, к ним относятся:

  1. Остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и хрящах, что приводит к деформации дисков и возникновению грыжи.
  2. Спондилез – дегенеративный процесс, при котором происходит образование костных наростов на позвонках (т.е. разрастание костной ткани), как компенсаторная реакция на чрезмерные нагрузки. Разрастание костной ткани приводит к спазмированию мышц вокруг позвоночника, ограничивает его подвижность, возможно травмирование корешковых нервов в пояснично-крестцовом отделе и оболочек спинного мозга.
  3. Спондилоартроз – прогрессирующая дегенерация суставной поверхности позвонков пояснично-крестцового отдела с вовлечением в патологический процесс связок, мышц, суставной капсулы и разрастанием краевых остеофитов. Данный процесс приводит к деформации межпозвоночных дисков, уменьшается суставная щель, ограничивается подвижность позвоночника, отмечается боль и напряжение мышц вокруг позвоночника. Могут со временем сдавливаться спинномозговые корешки.
  4. Спондилолистез – характеризуется смещением позвонков относительно друг друга, вследствие чего изменяется просвет позвоночного канала, травмируются спинномозговые корешки.
  5. Грыжи межпозвоночных дисков.

Вторичные причинные факторы, возникающие вследствие сопутствующей патологии в организме, к ним относятся:

  1. Нарушение метаболизма, недостаток микро- и макроэлементов в организме, вследствие чего изменяется костный скелет (например – остеомаляция, остеопороз, гемохроматоз, алкаптонурия).
  2. Искривление позвоночного столба (лордоз, кифоз, сколиоз).
  3. Расположенные вблизи позвоночного столба злокачественного новообразования или его метастазирование в позвоночник.
    • Метастазы в позвонки или эпидуральные.
    • Лимфогрануломатоз, лимфома или миеломная болезнь.
  4. Инфекционные заболевания:
    • Эпидурит (спинальный эпидуральный абсцесс).
    • Спондилит (остеомиелит позвоночника).
    • Болезнь Пота (туберкулезный спондилит).
    • Гнойный дисцит.
  5. Травмы позвоночного столба (например, переломы позвонков).
  6. Аутоиммунные заболевания:
    • Ревматоидный артрит.
    • Синдром Рейтера (одновременное поражение суставов, мочевыделительной системы и конъюнктивы глаз).
    • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).
  7. Боль в спине психогенного характера (психические расстройства), а также после перенесенного инсульта.
  8. Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, непроходимость кишечника, аппендицит).
  9. Специфические и неспецифические болезни органов малого таза (почечная колика, воспаление яичников, венерические заболевания).
  10. Боль в пояснице во время физиологических процессов у женщин (во время менструаций и беременности).

Как проявляется боль в области поясницы?

Как проявляется боль в области поясницы, спросите Вы? По — разному. Боль в пояснице может быть в зависимости от степени ее выраженности:

  • Острой, стреляющего характера, достаточно сильная, внезапная (люмбаго).
  • Хронической, длительностью более трех месяцев. Такая боль часто носит тупой, ноющий характер (люмбалгия или люмбоишалгия).

Кроме того боль в области поясницы может принимать рецидивирующее течение и время от времени давать о себе знать.

Возникновение боли в пояснице связано с ущемлением нервных корешков, спазмированием, отечностью и раздражением мышц, связок, позвонков и межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела.

Боль в области поясницы может быть:

  • Механической, которая возникает или увеличивается обычно во второй половине дня, после физических нагрузок и уменьшается или проходит после отдыха. Возникновение такой боли обусловлено дегенеративно-дистрофическими или функциональными нарушениями структур спины. Отмечается у людей среднего возраста или у пожилых.
  • Воспалительной – возникает или усиливается в первой половине дня, уменьшается при выполнении физических нагрузок и при приеме нестероидных противовоспалительных средств, характерна утренняя скованность. Причиной такой боли являются воспалительные спондилопатии. Начала болезни отмечается в молодом возрасте.

В зависимости от того какие структуры повреждены выделяют следующие виды боли в области поясницы:

  1. Местная (локальная) боль в поясничной области. Возникает вследствие повреждения и раздражения структур поясничного отдела (суставы, костно-мышечный аппарат, связки). Данная боль четко локализованная, постоянного характера, обычно не сильная. Может меняться в зависимости от положения тела.
  2. Рефлекторная (отраженная) боль в поясничной области.
    • Боль, которая иррадиирует в поясничный отдел позвоночника вследствие заболеваний внутренних органов (органы малого таза и брюшной полости). Данная боль может отдавать в область ягодиц и бедер. Такая боль глубокая, тянущая и ноющая, не проходит в покое.
    • Боль, которая возникает вследствие поражения крестца. Может иррадиировать в паховую область и область ягодиц, бедер, вплоть до ступней. Боль длительная, тупая, рассеянного характера.
  3. Корешковая боль в поясничной области. Возникает вследствие раздражения корешков спинномозговых нервов. Корешковая боль по интенсивности сильнее рефлекторной и иррадиирует от позвоночника на периферию. Такая боль находится в области иннервации спинномозгового корешка и может отдавать в нижние конечности до пальцев ног. Кашель, чихание или другое напряжение усиливают корешковую боль.
  4. Мышечная боль (фибромиалгия) – боль, возникающая вследствие защитного спазма мышц. Встречается чаще всего и возникает при многих заболеваниях позвоночника. Длительная, хроническая напряженность мышц вызывает ноющую, иногда судорожную боль.

Тупая и ноющая боль в области поясницы

Тупая и ноющая боль в области поясницы, может быть проявлением самых разнообразных заболеваний позвоночника и внутренних органов (остеохондроз, грыжи межпозвоночные, инфекции, опухоли и т.д.). Возникают боли такого характера, как правило, постепенно. Но в зависимости от серьезности патологического процесса тупая и ноющая боль может прогрессировать и трансформироваться в острую. Чаще тупая и ноющая боль в области поясницы встречается у женщин во время менструаций, в период беременности и при инфекциях мочеполовой системы (например, пиелонефрит). Чтобы правильно определиться с причинным фактором тупой боли в поясничной области необходимо обратиться за помощью к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику и назначит оптимальную терапию.

Острая боль в спине в области поясницы

Острая боль в области поясницы возникает внезапно, довольно мучительная и приносит выраженный дискомфорт, значительно ограничивает двигательную активность. Может возникать в результате резких движений – повороты туловища, наклоны, подъем тяжестей, резкий подъем из положения сидя. Острая боль в области поясницы может свидетельствовать о серьезных заболеваниях позвоночника или внутренних органов. Причинами острой боли в пояснице могут быть:

  • травма позвоночника (например, перелом),
  • резкое растяжение мышц спины,
  • смещение межпозвоночных дисков,
  • межпозвоночная грыжа поясничного отдела,
  • артроз межпозвонковых суставов (фасеточный синдром),
  • артроз тазобедренных суставов (коксартроз),
  • эпидурит,
  • инфекции мочеполовой системы.

В случае острой боли в области поясницы необходим постельный режим (принять наиболее удобное положение, в котором боль наименее ощутима) и вызов врача. Самолечением лучше не заниматься, т.к. это может привести к серьезным осложнениям вплоть до инвалидизации.

Диагностика боли в спине в области поясницы

Диагностика боли в области поясницы проводится врачом неврологом, вертебрологом и основывается на проведении следующих мероприятий.

  1. Сбор анамнеза (истории болезни) врачом. Выясняются причинные и предрасполагающие факторы (возможные травмы, сопутствующие заболевания, особенности профессиональной деятельности и т.д.).
  2. Осмотр (в том числе пальпация), с помощью которого проводится оценка общего состояния, ортопедического и неврологического статуса (оценивают подвижность нижнего отдела спины, чувствительность в области поясницы и т.д.).
  3. Дополнительные методы обследования:
    • проведение рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночного столба,
    • компьютерная томография позвоночника (оценивается состояние позвонков, межпозвоночных дисков, мягких тканей, кровеносных сосудов и т.д.),
    • магнитно-резонансная томография позвоночника,
    • при необходимости назначается миелография (рентгенконстрастное исследование проводящих путей спинного мозга – вводят контрастное вещество в спинномозговой канал, делают рентген и таким образом определяют его проходимость, которая может быть нарушена из-за опухолей, грыж, стенозов),
    • сцинтиграфия костей (радионуклидное исследование), назначается в случае неинформативности предыдущих методов рентгенологического исследования. С его помощью можно определить опухоли, артриты и т.д.
    • общеклинические исследования (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови)
  4. Консультация узких специалистов (при необходимости):
    • хирурга,
    • ортопеда,
    • уролога или нефролога,
    • гинеколога,
    • инфекциониста,
    • проктолога,
    • кардиолога,
    • гастроэнтеролога,
    • онколога.

Лечение боли в спине в области поясницы

Лечение боли в области поясницы зависит от причины ее возникновения, от тяжести процесса и, как правило, консервативное (оперативное лечение не исключено).

  1. Устранение причины, вызвавшей боль в пояснице (лечение сопутствующих заболеваний, остеохондроза, грыж и т.д.).
  2. Постельный режим, постель должна быть жесткая (обычно кладут щит под матрац).
  3. Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, белка, микро- и макроэлементов (особенно кальция и фосфора).
  4. Симптоматическая терапия:
    • нестероидные противовоспалительные средства – диклоберл, мовалис, ибупрофен – эффективно устраняют воспаление и боль,
    • возможно использование анальгетиков таких как – анальгин, баралгин,
    • применение миорелаксантов, уменьшающих мышечный спазм и напряжение (мидокалм, тизанидин),
    • назначают витамины группы В (улучшают обменные процессы в клетке) и витамин С (укрепляет сосуды и повышает иммунитет),
    • использование средств местного назначения (мази, гели или компрессы) – финалгон, фастум – гель, кетонал, индометациновая или ортофеновая мази. Компрессы с димексидом или новокаином.
    • противовирусные препараты и иммуномодуляторы (Анаферон, эхинацея),
  5. Использование препаратов уменьшающих дегенеративно – дистрофические процессы в костно-хрящевой ткани (Артрофон, Дона, Структум).
  6. Возможно назначение лечебных блокад – введение обезболивающих средств (новокаина, лидокаина) в место, где больше всего выражена боль, так называемые триггерные точки (чаще всего проводится эпидуральная блокада с введением анальгетика в эпидуральное пространство позвоночника). Возможна блокада с комбинированным применением новокаина и кортикостероидного препарата (Кортизон, Дипроспан).
  7. Физиотерапевтическое лечение:
    • электрофорез с использованием кальция, лидазы, новокаина.
    • фонофорез (использование ультразвука) – улучшает и ускоряет процессы заживления, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, уменьшает отеки,
    • электростимуляция мышц (расслабляет мышцы, улучает лимфо- и кровообращение мышц вокруг позвоночника),
    • амплипульстерапия (оказывает обезболивающий и сосудисто-трофический эффект),
    • парафинолечение (восстанавливает и улучшает нервно-мышечное проведение, процессы метаболизма, улучшает лимфо- и кровообращение),
    • рефлексотерапия (иглоукалывание, электроакупунктура, лазеротерапия),
    • бальнеотерапия (применение сульфидных, радоновых, натриевых ванн и др.),
    • грязелечение (использование грязевых аппликаций невысоких температур).
  8. Лечебная гимнастика, начинается с минимальных нагрузок и под строгим контролем врача. Проводится после снятия острых болей.
  9. Лечебный массаж (укрепляет мышцы спины и способствует стабилизации позвоночника), проводится исключительно специалистом, после острого периода.
  10. Рекомендуется ношение корсетов, полукорсетов, бандажей, эластичных поясов, реклинаторов. С их помощью проводиться лечение и профилактика боли в пояснице, т.к. они ограничивают объем движений, уменьшают боль и спазм мышц.
  11. При неэффективности консервативных методов и прогрессировании процесса, сопровождающегося нарушением функций внутренних органов, усилением сдавления спинного мозга и/или его корешков рассматривается вопрос хирургического лечения (например, удаление межпозвоночной грыжи).
  12. В народной медицине для лечения болей в спине используются:
    • компрессы из хрена,
    • втираются мази на основе йода, лимона, березового масла,
    • проводится растирка черной редькой и медом.

Комплекс лечебных мероприятий подбирается индивидуально врачом для каждого случая в зависимости от причины болей в области поясницы, клинической симптоматики, степени выраженности процесса, сопутствующих заболеваний и от возраста.

Профилактика боли в области поясницы

Профилактика боли в области поясницы заключается в проведении несложных мероприятий.

  1. Выявление и лечение сопутствующей патологии, которая может привести к боли в пояснице (различные инфекции, опухоли).
  2. Сбалансированное питание с достаточным содержанием микро- и макроэлементов (особенно кальция и фосфора), белка, витаминов.
  3. Избегать тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей. Распределять нагрузку равномерно по телу. Не делать резких движений по возможности.
  4. Вести активный образ жизни (заниматься спортом – плавание, ходьба, лечебная гимнастика).
  5. Проводить лечебный массаж.
  6. Если профессиональная деятельность связана с длительным нахождением в положении сидя, то необходимо делать перерыв ежечасно (пройтись, сделать небольшую зарядку).
  7. Удобная постель с ортопедическим матрацем.
  8. Для профилактики болей в области поясницы рекомендуют носить бандажи, корсеты, корректоры осанки, эластичный пояс (особенно при выполнении тяжелых физических нагрузок, рекомендованы бандажи, пояса и для беременных).
  9. Следить за весом, т.к. избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночник.
  10. Исключить вредные привычки – курение алкоголь.
  11. Каждый год проходить профилактическое обследование всего организма.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Источник: http://ilive.com.ua/health/bol-v-oblasti-poyasnicy_106250i15965.html

Один из самых частых недугов, с которым люди обычно сталкиваются после сорока лет, — это боли в спине в области поясницы. Боли могут иметь различное происхождение, локализацию, интенсивность и свидетельствовать о развитии в организме тех или иных патологий.

Данная статья призвана привлечь внимание населения к проблеме болей в спине в области поясницы, выявить причины и проинформировать о возможных заболеваниях, которые скрываются за симптомами.

Что такое боль в пояснице?

Наверное, нет такого человека старше 40 лет, кто никогда бы не страдал поясничной болью. А некоторые испытали это «удовольствие» в более молодом возрасте.

По характеру боль может быть различной – ноющей, стреляющей, тянущей. Иногда в покое болевые ощущения минимальны или вовсе отсутствуют. Зачастую появляются и усиливаются боли в пояснице при наклоне туловища в стороны, вперед или назад.

Многие пациенты при этом склонны впадать в крайности. Одни не обращают на боль никакого внимания до тех пор, пока она не усилится, и не появятся двигательные расстройства. Другие же чуть ли не пригоршнями глотают всевозможные таблетки, пользуются сомнительными народными рецептами.

А между тем, прием многих медикаментов в данном случае далеко не всегда оправдан. И даже обезболивающие таблетки, уколы, новокаиновые блокады показаны далеко не всегда. Дело в том, что боль в пояснице при наклоне – симптом довольно-таки неспецифичный. И может проявляться при патологии разных органов и систем.

Устраняя боль, мы тем самым маскируем негативный процесс, который по-прежнему продолжается, но уже без надлежащего внимания со стороны пациента и врача.

Самая распространенная причина болей в спине и пояснице – это болезни опорно-двигательного аппарата:

  • Пояснично-крестцовый радикулит вследствие остеохондроза и смещения межпозвонковых дисков
  • Мышечный воспалительный процесс – миозит
  • Болезнь Бехтерева
  • Разрушение костной ткани (остеопороз) позвонков
  • Деструктивные изменения в позвоночнике вследствие туберкулеза, опухоли.
  • Травмы позвоночника.

Помимо патологии костно-мышечной системы, боли в спине при наклоне могут быть обусловлены заболеваниями внутренних органов – почек, желудка, кишечника, желчного пузыря. Механизм возникновения болей здесь достаточно сложный. Воспаленный и увеличенный орган может механически раздражать нервные корешки с появлением соответствующих болей при наклонах туловища.

Эти негативные процессы могут дополняться так называемым миофасциальным синдромом (МФС). Суть его в том, что при болезнях внутренних органов возникает рефлекторное напряжение различных групп мышц, в том числе и паравертебральных.

Мышечное напряжение сопровождается болью, при поворотах и наклонах. МФС может развиться даже при инфаркте миокарда и при гинекологической патологии, хотя самые частые причины – это физические нагрузки, переохлаждение, неудобная поза в течение длительного времени.

Поэтому если появилась боль в спине при наклоне, не следует заниматься самолечением или ждать, пока пройдет само собой. Нужно как можно раньше обратиться в лечебное учреждение. Ведь даже незначительная боль может сигнализировать о серьезном состоянии. Опытный специалист заподозрит ту или иную болезнь даже на основании субъективных методов – осмотра и опроса пациента.

Виды поясничных болей

Боль — сложный приспособительный механизм, ее иногда называют «сторожевым псом» здоровья. Вызванная внешним воздействием или неполадками в самом организме, она сигнализирует об опасности. Получив болевой сигнал, организм включает механизмы защиты от неблагоприятного воздействия.

Благодаря боли ряд патологических процессов обнаруживают себя раньше, чем возникают какие-либо внешние симптомы заболевания. Так что болевые ощущения играют положительную роль: они дают знать о том, что пора действовать. Если у вас появились боли в пояснице и крестце, не откладывайте обращение к врачу.

Первичные боли – это такие, которые вызваны дистрофией и другими патологиями позвоночника, мышц, связок и сухожилий. Вторичный болевой синдром – это такой, который вызван травмой или инфекцией позвоночника, его опухолью или другим приобретенным недугом.

Боль в спине может быть хронической и острой. Это достаточно важный момент, так как наличие того или иного характера болевого синдрома может существенно изменить тактику лечения основного заболевания, а в некоторых случаях даже предположить развитие осложнений.

Врачи разделяют типы боли в спине на:

  • Острую, продолжительность которой не превышает 3 месяцев. Этот тип болей наиболее распространен. Чаще всего избавиться от боли удается при помощи домашнего лечения в течение 4-6 недель.
  • Рецидивирующую, когда периоды острой боли повторяются. Большая часть людей переживает минимум один раз рецидивирующую боль поясницы.
  • Хроническую, которая проявляется большую часть времени, более чем три месяц.

В зависимости от причины, может беспокоить: тупая, острая, колющая, жгучая, ноющая, проявляется, как в одной точке позвоночника, так и может распространяться от поясницы на ногу или всю спину. Возникать боль может постепенно, нарастая в течение нескольких дней или появляться внезапно.

Боли в пояснице порой бывают нестерпимыми, реакции на боль индивидуальны, сказываются психические и возрастные факторы, с возрастом болевые ощущения при радикулите очень сильные. Но насколько сильной не была бы боль, важно своевременно обратиться к специалисту для прохождения лечения.

Различают следующие варианты боли в пояснице:

  • Люмбаго (острый прострел) – возникает, как ответ на переохлаждение, нагрузки;
  • Люмбалгия (хронический дискомфорт, чаще ноющая) — частый спутник сидячей работы, это ответ позвоночника на длительную нагрузку;
  • Люмбоишиалгия (отдает в ногу) — один из самых серьезных симптомов межпозвоночной грыжи, требует немедленного лечения.

Существует три вида люмбаго. Такая классификация основана на причинах возникновения заболевания:

  1. Выпадение межпозвоночного диска – во время поднятия тяжестей / резких движений может произойти такое выпадение. Как правило, если оно произошло, люмбаго сопровождается ишиалгией.
  2. Сильное напряжение мышц и связок – от перенапряжения также могут появиться сильные и острые боли.
  3. Третий и самый нераспространенный вид – это люмбаго, возникшее из-за опухолей, ревматических заболеваний и воспалительных процессов.

Болевой синдром в области поясницы может появляться или усиливаться во время ходьбы и бега. Боль может носить разный характер. Она бывает ноющая, стреляющая и пульсирующая. По причине возникновения болевой синдром классифицируется следующим образом:

  • Боль, возникшая, как следствие заболевания позвоночника.
  • Боль, как следствие перегрузок и перенесенных травм.
  • Боль, как следствие переохлаждения или простудных заболеваний.
  • Боль, которая имеет неврологическую природу.

Обычно возникают 2 типа боли:

  1. Ноющая, тупая, тянущая боль. Обычно говорит про хроническое течение, частый признак спондилоартроза. Такая боль часто возникает ночью, после сна или после длительного сидения.
  2. Резкая, невыносимая, режущая, жгучая, сильная боль в пояснице. Является признаком острого прострела, обычно ограничивает движения и возникает после перепада температуры. Нередко, больные замечают такую боль после приема душа, интенсивного массажа или переохлаждения. Такая боль усиливается при движении, наклонах, кашле или глубоком вдохе.

Если боль в пояснице отдает в ногу или ягодицу – это говорит о поражении нервных корешков нижне-поясничного отдела. Отдаленная боль говорит о серьезном заболевании, которое уже отражается на протяжении всего корешка.

По статистике, от ноющей и тупой боли в пояснице чаще всего страдают женщины репродуктивного возраста. Дело в том, что на позвоночник человека приходится большая нагрузка, основную часть которой берет на себя именно поясница. А женский позвоночник испытывает еще большие перегрузки в связи с биологическим строением и процессами в организме.

Внезапная стреляющая боль в пояснице может свидетельствовать о многих заболеваниях позвоночника и почек. Последняя статистика говорит о том, что все чаще женщины и девушки в юном возрасте испытывают стреляющую внезапную боль в пояснице. В большинстве случаев это объясняется тем, что нижний отдел позвоночника банально был застужен. Такому способствуют открытая одежда и купание в холодной воде, сквозняк.

Опоясывающая жгучая боль в пояснице – это первый симптом, который может говорить о заболеваниях позвоночника, а также о болезнях внутренних органов. Проблемы с позвоночником лечит врач-вертебролог, к которому следует обратиться при первых же симптомах.

По статистике подобный болевой синдром испытывают, как женщины, так и мужчины. Но если у мужчин он связан, как правило, с проблемами в области позвоночника и близко расположенных внутренних органов, то у женщин такие недомогания могут быть вызваны и генетическими заболеваниями, беременностью, менструальным циклом и прочим.

Факторы риска

Если у человека болит спина в области поясницы, то с вероятностью до 95% он подвергался действию одного или сразу нескольких нижеперечисленных факторов:

  1. Профессиональные. Включают в себя статистические нагрузки на позвоночный столб, монотонный и тяжелый физический труд, поднятие тяжестей и работа, которая предполагает наличие постоянного вибрационного процесса;
  2. Психосоциальные. В большей степени относится к детям;
  3. Работа за компьютером в сидячем положении, отсутствие физической нагрузки;
  4. Неправильно составленный рацион питания;
  5. Нерегулярные занятия спортом;
  6. Курение и алкоголь;
  7. Определенные физические факторы, обусловленные индивидуальными особенностями человека (противоестественное положение тела, стереотипные движения);
  8. Занятие спортом на профессиональном уровне (особенно единоборствами).

Важным моментом является то, что все эти факторы можно устранить либо сократить время их воздействия на организм. Если сделать это своевременно, можно избежать хронитизации основного заболевания, а в некоторых случаях даже предупредить инвалидизацию человека.

Выделяют факторы риска для возникновения дискомфорта в поясничной области: длительное нахождение в одном положении, перенапряжение мышц; слабость мышечно-связочного аппарата.

Кроме внутренних болезней, поясничную боль могут вызывать:

  • Переохлаждение. Самым частым последствием переохлаждения является радикулит. Это воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов. Инфекционные процессы возникают на фоне сниженного иммунитета. Периодическое или длительное пребывание на холоде, а также влажный воздух существенно ухудшают сопротивляемость организма.
  • Нерегулярные физические нагрузки. Недостаток упражнений и двигательной активности вызывает застой крови и может привести к необратимым изменениям в хрящевой ткани. Однако любые нагрузки должны быть дозированы, их силу стоит наращивать постепенно. Излишнее напряжение провоцирует травмы и растяжения мышц, переломы, трещины костей. При резком переходе к сложным упражнениям могут возникать защемления нервов, болезненные смещения внутренних органов.
  • Занятия профессиональным спортом. К опасным видам спорта относятся: культуризм; бодибилдинг; тяжелая атлетика. Они предполагают излишнюю нагрузку на мышцы поясницы. Тревожным симптомом является боль после приседаний со штангой, резких поворотов и наклонов. Если спортсмену больно ходить, необходимо незамедлительно прекратить тренировки и обратиться к врачу.
  • Неправильное питание. В рационе обязательно должно присутствовать достаточное количество кальция, фосфора и фтора, которые являются важными составляющими костной ткани. Особое внимание на потребление кальция, фтора и фосфора должны обратить женщины во время беременности, кормления и климакса.
  • Частые запоры и избыток в рационе жирной и высококалорийной пищи оказывают травмирующее действие на прямой и толстый кишечник. Это приводит к иррадиирущей боли в пояснице.
  • Рвота и частая тошнота свидетельствуют о гастрите или язве, при которых может сильно тянуть поясницу.
  • Искривление позвоночника. Другое название патологии – сколиоз. Он может быть врожденным и приобретенным. В легкой форме легко поддается излечению при помощи комплекса упражнений, в тяжелой – требует хирургического вмешательства. При искривлении больному становится трудно долго стоять, сидеть без опоры.
  • Стресс. Сильное нервное напряжение, частые заботы и длительное отсутствие отдыха сказывается негативно на всех системах организма. Психологи выяснили, что человек, находящийся под грузом проблем начинает непроизвольно сутулиться, «сгибаясь» под их тяжестью. Многие хронические болезни могут обостряться от нервов и стресса. Если подавленность и упадок сил продолжаются в течение месяца, необходима помощь специалиста.

Причины боли в спине в области поясницы

Наиболее частые причины болей в пояснице:

  • травмы, растяжение связок, смещение позвонков (спондилолиз, спондилолистез);
  • сдавливание нервных корешков спинного мозга, в результате межпозвоночной грыжи, смещения позвонков, остеохондроза (в результате которого, происходят дегенеративные процессы в позвоночнике), стеноз позвоночного канала;
  • переломы позвонков в результате травм;
  • в результате деформаций позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • при беременности.

Гораздо реже причинами болей в пояснице бывают инфекции, анкилозирующий спондилит, болезнь Шейерманна (деформация позвонков), болезнь Педжета, заболевания внутренних органов.

Первичный синдром боли в пояснице возникает в результате мышечно-скелетных изменений морфофункционального характера. Именно он является причиной подавляющего большинства случаев появления болей в спине в области поясницы. Наиболее значимая из причин – дегенеративно-дистрофические изменения, происходящие в различных отделах позвоночника:

  • остеохондроз, который представляет собой поражение костных и хрящевых тканей, это заболевание имеет дистрофический характер. При нем поражается межпозвоночный диск и прилегающие позвонки, начинает развиваться спондилез.
  • спондилоартроз является формой остеоартроза, при ней заболевание поражает межпозвоночные суставы, которые ответственны за подвижность позвоночника, или синовиальные суставы.

Вторичный болевой синдром имеет гораздо более разнообразные причины появления боли:

  1. сколиоз, который представляет собой искривление позвоночника, а также некоторые другие болезни роста;
  2. различные воспаления, имеющие неинфекционный характер. Например, ревматоидный артрит, синдром Рейтера и т.д.;
  3. опухоль, расположенная на позвонках, в самом спинном мозге или в ретроперитонеальном пространстве, независимо от того, является она первичной или вызвана метастазами;
  4. перелом одного или нескольких спинных позвонков. Это, пожалуй, одна из самых серьезных причин появления боли в пояснице;
  5. различные инфекционные заболевания, которые ведут к поражению позвонков и межпозвоночных дисков (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс и т.д.);
  6. инсультные состояния, при которых происходит серьезное нарушение кровоснабжения спинного мозга. В этом случае также может появиться ощущение, что болит поясница;
  7. заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, острый аппендицит с атипичным протеканием, непроходимость кишечника.

Нередко боли в пояснице бывают отраженного характера. Подобная проблема может возникнуть при некоторых заболеваниях органов малого таза. Например, почечная колика, венерические болезни (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, андексит – все эти болезни служат причиной отраженных болей в пояснице).

Одна из самых простых причин боли – остро протекающее растяжение мышц. В этом случае источником боли являются спазмированные длинные мышцы. Боль редко «отдает» в другие части тела, но достаточно сильно ограничивает подвижность человека. Эта причина является очень распространенной, часто с ней сталкиваются спортсмены и люди, работа которых связана с различными физическими нагрузками.

Другим часто встречающимся, но гораздо более серьезным по последствиям источником боли является перелом позвоночника, особенно если речь идет о компрессионных переломах позвонков. Чаще всего такое случается при неудачных падениях и прочих травмах спины.

Не менее неприятная ситуация, при возникновении которой появляется острая боль в пояснице – это смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Симптомами такой проблемы являются сильные острые боли в пояснице, которые сильно ограничивают подвижность.

Острая боль в спине может появиться и в результате фасеточного синдрома. В этом случае причиной боли служит компрессия корешка на выходе из позвоночного канала, сам же межпозвоночный диск остается неповрежденным. Этот синдром обычно возникает в результате увеличения верхней и нижней фасеток межпозвоночного сустава, в результате чего сужается межпозвоночное отверстие.

Эпидуральный абсцесс является одним из тяжелых заболеваний, провоцирующих сильные боли в пояснице. Эта болезнь требует срочной диагностики и немедленного лечения, причем рекомендуются любые высокоэффективные меры, вплоть до хирургического вмешательства, главное – быстро устранить сдавливание спинного мозга.

Заболевания тазобедренного сустава также нередко становятся причиной острых болей в пояснице. Для них характерны боли, отдающие в нижнюю часть поясницы, в ноги до уровня колен.

Причины хронической боли в пояснице

  • Деформирующий спондилез. При этом заболевании происходит дистрофическое изменение позвонков поясничного отдела, слабеет связочный аппарат и происходит костное разрастание. В итоге сужается канал позвоночника, а костные выросты начинают давить на нервные корешки. Ноющие боли могут сопровождаться онемением и слабостью в ногах, а также другими неврологическими симптомами.
  • Болезнь Бехтерева, которую еще называют анкилозирующим спондипоартрозом, также может быть причиной хронических болей. Она проявляет себя тянущими болями в пояснице, появляется и быстро развивается искривление позвоночника в грудном отделе. Первыми симптомами являются ограничение подвижности и уменьшение движений грудной клетки при дыхании.
  • Нередко вызывают боль в пояснице онкологические заболевания и нарушения обмена веществ. Но и доброкачественные опухоли могут вызвать хроническую боль, которая не будет сопровождаться неврологической симптоматикой.
  • Остеомиелит также может стать причиной ноющих болей в пояснице, при этом боли могут быть очень продолжительными.

Боли в пояснице у женщин

Женский организм постоянно подвержен изменениям и гормональным встряскам. Определенные виды болей в женском теле возникают в норме и не являются тревожным сигналом:

  1. Болевые ощущения, связанные с менструальным циклом
  2. Боли, вызванные беременностью
  3. После абортов
  4. Боли, связанные с родами
  5. Боли, вызванные болезнями женской репродуктивной системы
  6. Боли, связанные с болезнями внутренних органов

Боли, возникающие в разные сроки менструального цикла, совершенно не обязательно свидетельствуют о какой-то патологии: При месячных увеличившаяся в размерах матка давит на мышцы спины, вызывая неприятные ощущения;

Если болевые ощущения возникают перед месячными за 7-8 дней и отдают в живот, то это свидетельствует о необходимости пересмотра режима питания. Лучше включить в рацион больше пищи, богатой клетчаткой и фруктовыми кислотами.

Боли в середине цикла могут быть связаны с выходом яйцеклетки из яичника; Боли после месячных свидетельствуют о проблемах в работе репродуктивной системы, в этом случае необходим визит к специалисту.

В первые недели, когда женщина еще не знает о своем положении, у нее может болеть поясница и низ живота. Такие боли по характеру напоминают предменструальные и часто совпадают с ними по срокам. Задержка месячных в данном случае может говорить о беременности или инфекционном процессе.

Иногда возможны небольшие кровяные выделения, они связаны с внедрением плодного яйца в стенку матки. Если болит низ живота и поясница, а месячных нет, первое, что необходимо сделать – это тест на беременность. Часто подобные боли будут сопровождать женщину в течение нескольких месяцев, в таких случаях врач предлагает прием препаратов с магнием.

Во время беременности, особенно на последних сроках, большинство женщин сталкиваются с болями ниже или выше поясницы. Это связано с тем, что растущий живот оказывает большую нагрузку на мышцы спины. Если боль постоянна и связана с активной деятельности, будущей маме необходим поддерживающий бандаж, который распределит нагрузку между разными мускульными группами.

Если поясница болит во время сна и по утрам, скорее всего женщина спит в неудобной позе. Помочь смогут специальные подушки для сна, которые поддерживают тело и препятствуют напряжению мышц. Боли в пояснице ночью должны пройти.

К концу срока боль может концентрироваться в пояснице справа или слева: это свидетельствует не о положении плода, а об искривлении осанки. Боль может проходить у беременной, когда она сидит, полностью облокотившись об опору.

Женщины, решившиеся прервать свою беременность или сделавшие это по медицинским показаниям, практически в 100% случаев жалуются на боли после аборта. Причинами болей могут быть: воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит); стрессовое состояние женщины; сокращение матки после проведения аборта. При этом боль может отдавать в ногу или концентрироваться в низу поясницы.

После родов женщины часто испытывают боли в спине. Иногда боль локализуется там, где копчик или где крестец. Это связано с травмами и растяжениями, полученными во время родов. Предупредить боли можно, занимаясь специальной гимнастикой во время беременности или посещая бассейн.

Кормящие мамы тоже могут выполнять комплекс упражнений, уделяя особое внимание своей осанке. Если боль сопровождается подъемом температуры до 37 градусов и выше, женщину резко бросает в жар, необходима консультация врача. Возможно, это инфекционный процесс.

К типично женским недомоганиям, симптомом которых выступает боль в пояснице, относятся:

  • Цистит. Это воспаление мочевого пузыря, свойственное в большей степени женщинам. Цистит легко лечится и диагностируется. Сдать анализы мочи на предмет наличия этого заболевания стоит, если при мочеиспускании ощущается жжение, тянет поясницу при наклоне вперед, повышена температура тела.
  • Инфекционные процессы во влагалище. Ряд воспалений у женщин вызывает боли в положении лежа на животе. Это может быть кандидоз, бактериальный вагиноз или вирусное заболевание. Подобные боли также могут быть симптомом поражения почек.
  • Воспаление придатков. Если у женщины болят поясница и яичники, ощущается жжение при мочеиспускании, температура поднялась выше 38 градусов, необходима УЗИ-диагностика и лечение под контролем специалиста (курс уколов или прием оральных препаратов).

Болезни кишечника или желудка могут провоцировать боль в позвоночнике. Иногда боли при этих расстройствах могут сильно иррадиировать — отдавать в ногу или отдавать в живот. Подобная клиническая картина связана с тем, что мозг неправильно интерпретируют сигналу, которые подают ему органы.

Если болит поясница и правый бок, это указывает на проблемы с печенью или поджелудочной железой. Боли с левой стороны свидетельствует об аппендиците или кишечных коликах. В левом боку боль может возникнуть во время бега или других физических упражнений. Она быстро проходит и не представляет опасности для здоровья. В районе копчика возможны покалывания и тянущие боли.

Боли в пояснице у мужчин

Поясничные боли у мужчин могут иметь разную этиологию и характеризуются своими отличительными особенностями. Возрастные и гормональные изменения имеют мало влияния на мужской позвоночник, однако часто проблемы с предстательной железой могут вызывать характерные глубокие слабо выраженные боли.

К основным причинам болей в поясничном отделе у мужчин можно отнести:

  1. Растяжение мышц
  2. Перелом
  3. Метастазы опухоли половых органов
  4. Заболевания почек
  5. Простатит

Часто люди, не занимающиеся по роду своей деятельности физическим трудом, имеют слабые мышцы спины, особенно это касается широчайшей мышцы. Умение правильно распределять физическую нагрузку необходимо вырабатывать. При подъеме тяжестей неподготовленный человек весь вес переносит на поясницу, а не на бицепсы, трицепсы или мышцы грудного отдела.

Следствием этого является растяжение широчайшей мышцы спины. При растяжении боль то появляется, то возникает, снижаясь при горячих компрессах, разогревающих мазях. Она может давать о себе знать, если долго стоять, и проходить в положении лежа на спине.

Причиной перелома может стать как серьезная травма, так и банальный ушиб. При проседании межпозвоночного диска перелом позвоночника поясничного отдела может вызвать даже неудачный шаг или потеря равновесия. Симптомом перелома является острая боль в низу поясницы или в районе копчика. Иногда боль может переходить на верхние или нижние конечности, усиливаться при изменении положения тела.

Боль от метастазирования костной ткани позвоночника самая сильная, порой переходящая в нестерпимую. Визит к онкологу нельзя откладывать, когда болит поясница и яички или половой член. Подобную боль возможно снять только сильнодействующими препаратами, процесс некротического изменения тканей остановит скорее всего не удастся.

Примерно треть пациентов мужского пола с болями в пояснице страдает от проблем с почками. Боль в области почек усиливается во время движений и длительного нахождения в вертикальном положении. В состоянии покоя боль стихает. Если долго стоять, боль может постепенно нарастать.

Это происходит из-за того, что жидкость приливает к почкам и создает избыточное давление на позвоночник. После алкоголя боль в пояснице также может усиливаться.

Это заболевание вызывает поясничные боли справа и сзади. Иногда боль отдает в пах. Другими симптомами простатита являются чувство жжение при мочеиспускании, проблемы с эрекцией. Основная причина болезни – это застой крови в капиллярах или бактериальная инфекция.

Симптомы и заболевания, которые их вызывают

Существует несколько категорий болей в пояснице:

  1. симптомы растяжений, проявляющиеся ограничением возможности совершать движения в пояснице, спазмами, также боль может распространяться на ягодицы и ограничивать возможности совершать наклоны;
  2. нервно-корешковые синдромы. При данном типе болей, болевые ощущения способны распространяться на ноги (одну или обе), появляются ощущения ползанья мурашек, онемения. Усиливаться боль может при кашле, чихании, продолжительном стоянии или сидении;
  3. другие симптомы, являющиеся результатом заболеваний. Возникновение боли – постепенно, продолжительность болевых ощущений – большая, помимо этого, фиксируется усиление боли со временем.

При постоянных болях в пояснице, продолжающихся на протяжении 2-3 дней, необходимо обратиться к врачу. Нет смысла ожидать, пока боль приведет вас в абсолютно нетрудоспособное состояние. Вы всегда можете обратиться к нам в клинику и получить квалифицированную помощь.

Типичные описания жалоб на боль в пояснице:

  • ужасная боль в пояснице, не могу, не встать, не сидеть;
  • появилась острая боль в области поясницы (с правой стороны), думала, что почки — сделала УЗИ — всё нормально;
  • 3-4 дня назад появилась боль в пояснице. Примерно на 10 см выше копчика. С голой спиной не хожу, на сквозняках не бываю, тяжести не таскаю… Боль не резкая и терпимая, тупая. Без движения не беспокоит;
  • с момента родов я мучаюсь периодически обостряющимися ноющими болями в пояснице — особенно тяжело поднимать что-то тяжелое и держать перед собой. Но боль эта то утихает, то снова появляется;
  • после тяжелых физических упражнений появилась боль в пояснице, поднялось сердечное давление (нижнее в норме) и температура.

Чаще всего, конечно, людей беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, связанная с различными заболеваниями:

  1. Воспалительные (спондилоартрит) и инфекционные болезни (остеомиелит, туберкулез);
  2. Дегенеративные заболевания (остеохондроз, протрузия или грыжа диска, спондилез);
  3. Врожденная патология (Спина Бифида — несращение дуги позвонка чаще бывает в пятом поясничном позвонке);
  4. Онкологические образования (гемангиома позвонка, саркома, остеоид-остеома и им подобные);
  5. Травмы (вывихи, переломы).

При всех этих заболеваниях болит спина в области поясницы, однако характеристика боли и сопутствующие симптомы будут различными. При остеохондрозе может беспокоить только дискомфорт в пояснице, а может — острый болевой приступ с ограничением двигательной активности.

Опухоль растет медленно, вытесняя нормальную костную ткань, боль же появляется только на поздних стадиях, когда сдавливаются нервные волокна.

Инфекционные заболевания характеризуются образованием гнойно-некротического очага в теле позвонка и проявляются в основном симптомами интоксикации (лихорадка, ознобы, слабость, утомляемость), на поздних стадиях при недиагностированном процессе поводом для обращения за медицинской помощью становятся патологические переломы.

Протрузия и грыжа диска в поясничной области долгое время себя не проявляют. Но по мере роста выпячивания происходит сдавление корешков поясничных спинномозговых нервов, приводящее не только к появлению выраженного болевого синдрома, но и к нарушению нормального функционирования органов малого таза (недержание мочи и кала). Может отмечаться нарушение чувствительности и двигательных функций в нижней конечности на стороне поражения.

Травмы, как правило, характеризуются резкой болью в момент удара и повреждениями целостности тканей.

Спондилоартрит кроме появления стойкого болевого синдрома приводит к анкилозу — сращению пораженных позвонков между собой. При этом ограничивается объем активных и пассивных движений в пояснице. Человек частично теряет способность к самообслуживанию.

Язва желудка или двенадцати перстной кишки при локализации ее на задней стенке очень часто проявляется болью в районе первого поясничного позвонка. Очень важно при этом не пропустить перфоративную (прободную) язву, так как она часто бывает прикрыта и диагностируется только при развитии гнойных осложнений (флегмона забрюшинной клетчатки) или перитонеальной симптоматики (резкая боль в животе, не купируемая анальгетиками, лихорадка, выраженная слабость, рвота).

Острый панкреатит развивается после погрешности в диете, боль при этом опоясывающая. Обязательно выполняют гастроскопию, чтобы не пропустить прободную язву. Боль в области поясницы при мочекаменной болезни называется почечной коликой, для нее характерны расстройства мочеиспускания, бывает изменение цвета мочи, если камень травмировал слизистую мочевыводящих путей.

Заболевания женских половых органов (эндометриоз, миома) также проявляются болью в пояснице обычно перед менструациями и в первые дни. Острый аппендицит при нетипичном его расположении: за слепой кишкой и за брюшиной. Боль в спине при этом нередко сопровождаются повышением температуры, рвотой, правую ногу больной подволакивает.

Грыжа треугольника ПТИ (область, ограниченная снизу — гребнем подвздошной кости, спереди — задним краем наружной косой мышцы, а сзади передним краем широчайшей мышцы спины). Чаще такие грыжи пристеночные, то есть ущемляется лишь небольшой участок кишечной стенки. Поэтому они трудно поддаются диагностике и обнаруживаются уже во время операции по поводу перитонита.

Простатит или злокачественное образование простаты у мужчин также протекает с болями в области поясницы. Боли в пояснице могут появляться при заболеваниях тазобедренного сустава или крестцово-копчикового сегмента.

Диагностика боли в пояснице

Диагностика болей в спине не составляет трудностей, часто достаточно осмотра позвоночника, сбора жалоб, в некоторых случаях могут понадобиться дополнительные обследования: компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген.

Дать ответ на вопрос, почему болит спина, могут следующие специалисты:

  • Травматолог
  • Фтизиатр
  • Нефролог
  • Ортопед
  • Ревматолог
  • Уролог
  • Онколог

Если вас беспокоят продолжительные или появляющиеся регулярно боли в спине, это повод обязательно обратиться к неврологу. Только врач может точно определить причину боли. Скорее всего, после осмотра будет необходимо пройти ряд медицинских исследований.

Основная масса провоцирующих боли в спине заболеваний диагностируются с помощью МРТ – магнитно-резонансной томографии. Травмы и некоторые болезни позвоночника можно выявить и с помощью простого рентгена.

Иногда доктор направляет пациента на исследования по методу электромиографии и вызванных потенциалов. Такое исследование помогает выявить сужение позвоночного канала или миелопатию спинного мозга.

До 80-х годов причину боли видели в возникновении воспаления в нервном корешке и безрезультатно пытались лечить антибиотиками. Спустя время и с появлением таких методов диагностики, как МРТ (магнитно-резонансная томография), было установлено, что истинного воспаления в пораженном участке нет.

Компьютерная томография дает возможность выявить изменения в структуре позвоночника, связанные с полученными травмами, инфекциями, переломами, артритами, остеопорозами, опухолями. Благодаря компьютерному исследованию, врач может оценить состояние костной ткани, кровеносных сосудов и мягких тканей.

Миелография выступает примером рентгеноконтрастного обследования путей проводящих в спинном мозге. Показана миелография при наличии всех патологических состояний, когда происходит уменьшение просвета в позвоночном канале. Это развиваются грыжи, стенозы, опухоли.В качестве контрастного вещества применяют ксенон. Его вводят в спинной мозг, а после уже проводят рентгенологическое обследование.

Бывают ситуации, когда полученные первичные данные от рентгенологического исследования выступают малоинформативными, то прибегают к радионуклидному сканированию. Такая методика дает возможность проводить диагностику новообразований опухолевого характера, артрита. Применяется метод не всегда, поскольку отличается высокой стоимостью.

Наиболее информативно провести МРТ поясничного отдела, но также нужно проверить почки, женщинам — проконсультироваться с гинекологом.

Методы лечения

Единых рекомендаций относительно лечения болей в спине, в том числе и при наклоне, нет. Все зависит от причины в каждом конкретном случае. Обезболивание оказывает быстрый и хорошо заметный эффект, но, как правило, всех проблем не решает. Хотя, после исчезновения боли улучшается сон и настроение пациента, а это немаловажно.

При остеохондрозе показаны нестероидые противовоспалительные средства (НПВС) – индометацин, ибупрофен, диклофенак. В то же время, даже местное использование этих лекарств может вызвать обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение болей в спине в области поясницы предполагает использование различных медицинских средств:

  1. Медикаментозные средства
  2. Мази
  3. Инъекции
  4. ЛФК
  5. Массаж
  6. Физиотерапия (прогревание)

Использование мазей весьма эффективно при необходимости быстро поправить здоровье в домашних условиях. Мазь помогает снять воспаление, растяжение, оказывает прогревающее действие, если простужена поясница.

Выделяют следующие группы мазей:

  • противовоспалительные анальгетики (в их состав входят лекарственные вещества охлаждающего действия, снимающие раздражение — ментол, лаванда, и обезболивающие препараты — нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • комбинированные медикаменты (применяются при растяжениях и травмах, наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием оказывают заживляющий эффект за счет входящих в их состав гепарина, деметилсульфоксида);
  • препараты раздражающего действия (эффект основан на расширении сосудов и притоку крови к источнику боли);
  • хондропротекторы (одним из активных компонентов таких препаратов является хондроитин сульфат, применяемый при патологических процессах в хрящевой ткани, способствующий активному восстановлению хрящевых поверхностей суставов).

Действие, которое достигается при помощи уколов, аналогично приему соответствующих мазей или оральных препаратов. Отличительными особенностями этого вида терапии являются:

  1. Скорость. Быстрое снятие сильной боли возможно только посредством попадания лекарства в кровь или мышцу.
  2. Эффективность. Уколы позволяют доставлять активный компонент точно к цели. Активное вещество при этом не разрушается в желудочно-кишечном тракте.
  3. Необходимость присутствия специалиста. Делать себе уколы самостоятельно затруднительно, поэтому необходимо или ежедневное посещение поликлиники, или вызов медсестры на дом.
  4. Возможно использование только по назначению врача. Чем лечить недомогание и сильные боли при помощи уколов может посоветовать только доктор и назначить необходимый препарат. Приобрести большинство из них можно только по рецепту.

Прогревание как метод избавления от боли относится скорее к средствам народной медицины. Прогревания хорошо помогают при болях невоспалительного характера — растяжениях, грыжах, искривлениях, остеохондрозах. В таких случаях рекомендуется совершать до 10 процедур в день. При инфекционном процессе прогревание вызывает приток крови к пораженному участку ткани и усиливает боль.

Лечебная физкультура — это отличная профилактика и терапия болей в пояснице. Цель занятий — укрепить мышечный корсет позвоночника и исправить осанку. При болях рекомендуется выполнять следующие виды упражнений:

  1. Из положения лежа необходимо по очереди поднимать ноги на 10-15 см и удерживать их на весу некоторое время.
  2. Лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях под углом 90-100 градусов и приподнимать на максимальную высоту. После выполнения согнутые ноги необходимо наклонять вправо и влево, до касания пола.
  3. Медленные и плавные наклоны, выполняемые в различных направлениях. Во время упражнения нужно стараться не сгибать спину в грудном отделе, сохраняя ее максимально ровной.
  4. Стоя на четвереньках, нужно выполнять махи одновременно правой рукой и левой ногой и наоборот.
  5. Упражнение «мостик». Сначала его нужно выполнять, опираясь на стену, или с помощью другого человека.

Массаж отлично помогает в избавлении от боли поясничном отделе позвоночника. Его можно доверить специалисту в клинике или проводить в домашних условиях, в любом случае польза от него будет неоценимой.

К положительным терапевтическим эффектам массажа относятся следующие:

  • улучшение кровоснабжения больной части тела;
  • разминание мышц, что делает их и связки более гибкими и эластичными;
  • снятие острой боли;
  • избавление от накопленных в мышцах и подкожной клетчатке токсинов;
  • приятные ощущения за счет стимуляции нервных окончаний кожи; положительные эмоции.

Хорошо, когда массаж сочетается с принятием бани или сауны. Особенно, полезно париться вениками из березы или дубы, они отлично стимулирует все жизненные процессы и повышает общий тонус организма.

При боли в спине, причина которой не известна, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по совокупности симптомов.

Первая помощь при болях

Когда нужно немедленно обратиться за скорой медицинской помощью:

  • Первый в жизни приступ поясничной боли, высокая интенсивность;
  • Боль не меняется при движениях, стабильно высокая;
  • Усиливается ночью;
  • Недавняя травма;
  • Нарушение равновесия, сознания, неврологический дефицит;
  • Недержание кала, мочи;
  • Отягощенный онкологический анамнез.

Не откладывайте посещение врача, если: испытываете сильные боли в пояснице больше 3 дней; одновременно чувствуете боль в пояснице, в голени и в стопе; боли в нижней части спины сочетаются с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области.

Резкое недомогание может застать человека врасплох в любой момент. Что делать, если болит поясница? Врачи рекомендуют:

  1. Лягте на спину, на жесткую кровать или на пол, расстелив одеяло. Такое положение обеспечивает покой мышцам спины и межпозвонковым дискам, благодаря чему мышцы расслабляются, спазм несколько уменьшается и боль утихает.
  2. Ноги приподнимите и согните в коленях. Чтобы вам было удобно лежать, подложите под ноги подушки.
  3. Примите болеутоляющее или противовоспалительное лекарство. Можно намазать больной участок мазью с обезболивающим или согревающим эффектом.
  4. Не совершайте резких движений.
  5. Вызовите на дом врача.
  6. В течение нескольких дней соблюдайте постельный режим.
  7. Откажитесь от острой и копчёной пищи.

Если боль после этого не уменьшилась, принять нестероидный противовоспалительный препарат. Такие средства дают быстрый обезболивающий эффект. Однако помните: принимать их в большом количестве нельзя – у них много побочных эффектов. До обращения к врачу использовать такие лекарства можно лишь по мере необходимости, когда боль становится труднопереносимой.

Облегчить боль также могут миорелаксанты – средства, расслабляющие мышцы. Но их применение возможно только под контролем врача.

Чаще всего боль в спине «сходит на нет» за 10–14 дней. Но, даже если вы уже хорошо себя чувствуете, нужно обратиться к врачу и выяснить причину ее возникновения. Коварство боли в спине в том, что, если вызывающий ее фактор не устранен, она возвращается. По статистике, в течение года после первого приступа у 50% пациентов случается второй, а у многих боль становится хронической.

К тому же боль в спине на фоне остеохондроза или мышечного спазма – хотя и неприятный, но не самый опасный вариант. Спина может болеть из-за перелома позвонка, опухолей, воспалительных поражений межпозвонковых дисков, из-за нарушения работы почек. Поэтому консультация специалиста необходима.

Лечение народными средствами

Большинство народных методов лечения основываются на принципе прогревания пораженного участка. Первое и самое простое средство — горячие ванны с добавлением горчицы или мяты.

Для этого берут 200 грамм сухой горчицы и добавляют ее в горячую (но не обжигающую) ванну. После принятия ванны следует смыть остатки горчицы с тела, насухо вытереться, тепло укутаться и лечь в теплую постель.

Ванну с мятой приготовить несколько сложнее. Для этого сперва нужно 300 грамм сушеной мяты прокипятить в ведре воды в течение 20 минут, после чего полученную воду вылить в ванну. В ванной следует находиться, пока вода не остынет (не до состояния холодной воды, а станет просто достаточно теплой). Такую процедуру рекомендуют повторять несколько раз.

Другой вариант локального прогревания — с использованием лепешки из глины или мешочка с горячим песком. Вариант с глиной достаточно сложно реализуем, а вот с песком все просто — 3-4 стакана песка прогревают на сковороде или в духовке, после чего его насыпают в шерстяной мешочек и прикладывают к больному месту.

При этом следует следить за тем, чтобы песок не был слишком горячим, чтобы не получить ожог. В качестве песка также иногда используют косточки черешни.

Следующими по популярности идут различные горчичники и пластыри. Так, например, достаточно эффективным считается пластырь с красным перцем. Подобный пластырь легко сделать самому, достаточно взять 3-4 стручка красного стручкового перца, очистить их от семян, разрезать и равномерно наклеить на обычный пластырь. После этого пластырь приклеивают на больное место.

Подобный пластырь прекрасно прогреет спину и достаточно быстро ослабит боль, но при этом нужно следить за тем, чтобы кожа не пострадала от продолжительного контакта с таким согревающим пластырем.

Когда появляется боль в пояснице, народные средства часто ссылаются на обычные горчичники, или на горчичники с медом. Эффект от таких процедур аналогичен использованию перцового пластыря.

Также популярны различные согревающие компрессы (например, компресс из хрена) и спиртовые настойки (из одуванчика, прополиса или сирени). После прогревания с помощью таких препаратов следует укутать больное место и лечь в теплую постель.

Существует еще такой экстравагантный метод лечения, как стегание больного места молодыми побегами крапивы. После такой процедуры появляется жжение, которое улучшает циркуляцию крови и уменьшает болевой синдром. Но подобное лечение достаточно болезненно и чем-то напоминает процесс самобичевания, а вот желаемый эффект появляется далеко не всегда.

Профилактика поясничной боли

К профилактическим мероприятиям по предупреждению болей можно отнести следующие:

  1. Регулярные физические упражнения. Физкультура должна быть общеукрепляющей, дающей равные нагрузки на все группы мышц. Каждый день упражнениям стоит уделять 20-30 минут времени. Это может быть утренняя гимнастика, пробежка, плавание в бассейне, прогулка быстрым шагом.
  2. Поддержание водно-солевого баланса. В день человек должен потреблять до 3 литров жидкости. Лучшей жидкостью для потребления является минеральная вода. Кофе, чай (в том числе зеленый), газированные напитки создают дополнительную нагрузку на почки, однако не восполняют потребность организма в жидкости.
  3. Большее количество воды стоит употреблять в первой половине дня, а после 20.00 вообще не пить. В противном случае возможны отеки, болезненные ощущения в области почек.
  4. Правильное питание. В рационе стоит снизить содержание жирной, жареной и копченой пищи или полностью ее исключить. Самыми полезными продуктами являются вареные или приготовленные на пару. В ежедневное меню должен входить весь комплекс необходимых организму микроэлементов, витаминов и минералов.
  5. Профилактические осмотры специалистов Женщины должны ежегодно посещать гинеколога, мужчины — уролога, здоровье детей в рамках планового осмотра обычно контролируется при учебных заведениях. Это позволяет своевременно выявить болезнь и приступить к ее лечению.

Для предупреждения боли в пояснице доктора советуют:

  • проводите меньше времени сидя;
  • если у вас сидячая работа, каждый час делайте небольшую зарядку — наклоны головой и туловищем, вращения плечами вперёд и назад, глубокие вдохи и выдохи;
  • правильно поднимайте тяжести — держите спину прямой, не поднимайте вес резким движением, делите его на части;
  • выполняйте упражнения для позвоночника и мышц пресса;
  • откажитесь от мягких перин — выбирайте удобный, не слишком мягкий и не самый жёсткий матрас, который хорошо поддерживает поясницу;
  • следите за осанкой, не сутультесь, ходите или сидите с книгой на голове;
  • несколько раз в день становитесь вплотную к стене, чтобы пятки, ягодицы, лопатки и затылок касались её, стойте так 3-5 минут;
  • занимайтесь спортом, который укрепляет мышцы спины: плаванием, спортивной ходьбой, катанием на лыжах, йогой, у-шу, цигуном;
  • воздержитесь от бега, бокса, восточных единоборств, тенниса, горных лыж, верховой езды — это опасные для позвоночника виды спорта.

Врачи советуют придерживаться нескольких правил в питании, чтобы снизить риск появления болей в пояснице. Включите в рацион печень и жирную рыбу — например, сардины, лосось или макрель. Они содержат витамин D, ниацин и жирные кислоты.

Приветствуются молоко и молочные продукты, мясо, хлебные злаки, фрукты и овощи, чеснок, лимон. Рекомендуется есть гуаву, манго, папайю и киви — в них содержится много витамина C. Ешьте больше капусты, петрушки, шпината и брокколи — они богаты витаминов K.

Получайте витамин A из рыбьего жира, яиц, красных, жёлтых и оранжевых овощей и фруктов, темно-зелёных листовых овощей. Употребляйте меньше жареной, жирной и острой пищи, сладостей, чая, кофе. Откажитесь от курения и алкоголя.

При небольших болях в пояснице или для их профилактики специалисты рекомендуют выполнять следующие упражнения:

  1. Лёжа на спине, вытяните руки вдоль туловища, ноги немного согните в коленях. Наклоните ноги на правую сторону, а туловище и голову немного поверните влево. Задержитесь в этом положении на 5 секунд. Вернитесь в исходное положение. Затем повторите упражнение, наклонив ноги на левую сторону и повернувшись туловищем вправо. Выполните упражнение 10 раз.
  2. Встаньте на колени. Положите руки на стул перед вами. В этом положении выгибайте спину наверх, затем максимально прогибайтесь. Повторите упражнение 8-10 раз.
  3. Лягте на спину, выпрямите ноги. Поднимите правую ногу на 15 сантиметров от пола. Держите ее поднятой, пока не почувствуете усталость. Выполните то же упражнение с левой ногой. Повторите упражнение по 5 раз на каждую ногу.

Если лечебная гимнастика вызывает у вас сильную боль и дискомфорт, занятия надо прекратить.

Главным условием сохранения здоровья спины является правильный образ жизни и позитивный настрой. Начать следить за своей осанкой, выполнять комплекс упражнений никогда не поздно. Многие серьезные заболевания позвоночника позволяют вести полноценную жизнь при соблюдении правил и предписаний врачей.

Источник: http://sustavnik.ru/bolit/boli-v-spine-v-oblasti-poyasnitsyi.html

Сегодня предлагаем статью на тему: «Боли в спине в области поясницы — причины, лечение». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Боли в поясничном отделе спины – крайне распространенное явление. Палеонтологи и биологи считают, что это следствие такого эволюционного приобретения, как прямохождение.

Нагрузка при ходьбе распределяется не равномерно на все отделы, как у большинства животных, а практически полностью ложится на поясничный отдел.

Боли в пояснице возникают по ряду причин и могут свидетельствовать о комплексе недугов разного характера.

Можно выделить две группы причин, способствующих возникновению болей в области поясницы.

Заболевания позвоночника и внутренних органов

Боли могут возникать в результате врожденных или приобретенных заболеваний.

Так, к врожденным порокам в частности можно отнести:

  • изменения и расщелины позвонков;
  • неправильную форму отростков позвонков, их укорочение или удлинение.

Расщелины позвонков: 1,2-задние, 3,4-боковые, 5-7-передние

Данные проблемы могут протекать совершенно бессимптомно или сопровождаться острой болью при выполнении определенных видов наклонов, сложностью при передвижении, проблемами с мочеиспусканием, умственной отсталостью.

Причины болей в пояснице могут иметь и невралгическую природу при:

  • защемлении нервов в позвоночнике (можно охарактеризовать такую боль как сильную и внезапную);
  • поясничном остеохондрозе, который развивается в результате сидячего и малоподвижного образа жизни и вызывает тянущие боли из-за перенапряжения мышц;
  • люмбоишиалгии, характеризующейся атрофическими изменениями седалищного нерва (чаще всего боль при этом недуге переходит на ягодицу, возникает резко и внезапно).
  • рассеянном склерозе (это хроническое аутоиммунное заболевание поражает оболочку нервных волокон спинного и головного мозга, провоцирует боли разной локализации, выраженности и с трудом поддается излечению).

Кроме того, резкие боли подобного характера также могут вызывать:

  • дегенеративный сакроилеит — тяжелое заболевание, представляющее собой гнойно-воспалительный процесс на поверхности крестцово-подвздошного сустава;
  • остеопороз, причина которого — недостаток кальция в организме или нарушения его обмена (на начальных стадиях заболевание характеризуется хроническими ноющими болями, судорогами, изменением осанки).

Еще один тип болей в поясничном отделе — боли, имеющие отраженный характер.

Они могут выступать характерным симптомом ряда заболеваний разных органов и систем:

  • инфекций мочеполовой системы (хламидиоза, уреаплазмоза);
  • нестабильной работы кишечника и опухолевых заболеваний ЖКТ;
  • геморроя, возникающего от сидячей работы;
  • опухолей и полипов в матке;
  • осложнений после простудных заболеваний (после ангины, гриппа, ОРВИ);
  • радикулитов (провоцируют поясничные боли, отдающие в ногу).

В некоторых случаях причиной могут быть:

  • физиологические изменения (беременность, роды, менструация);
  • избыточная физическая нагрузка (в частности, подъем тяжестей);
  • резкий набор веса;
  • эпидуральная анестезия.

Рис.: как нужно поднимать тяжести

Провоцирующие факторы

Кроме внутренних болезней, поясничная боль моет быть спровоцирована следующими факторами:

Переохлаждение

Самым частым последствием переохлаждения является радикулит.

Это воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов.

Инфекционные процессы возникают на фоне сниженного иммунитета. Периодическое или длительное пребывание на холоде, а также влажный воздух существенно ухудшают сопротивляемость организма.

Нерегулярные физические нагрузки

Часто после длительного пребывания в сидячем положении возникают боли в спине при ходьбе.

Недостаток упражнений и двигательной активности вызывает застой крови и может привести к необратимым изменениям в хрящевой ткани.

Однако любые нагрузки должны быть дозированы, их силу стоит наращивать постепенно.

Излишнее напряжение провоцирует травмы и растяжения мышц, переломы, трещины костей.

При резком переходе к сложным упражнениям могут возникать защемления нервов, болезненные смещения внутренних органов.

Занятия профессиональным спортом

К опасным видам спорта относятся:

  • культуризм;
  • бодибилдинг;
  • тяжелая атлетика.

Они предполагают излишнюю нагрузку на мышцы поясницы.

Тревожным симптомом является боль после приседаний со штангой, резких поворотов и наклонов.

Если спортсмену больно ходить, необходимо незамедлительно прекратить тренировки и обратиться к врачу.

Неправильное питание

В рационе обязательно должно присутствовать достаточное количество кальция, фосфора и фтора, которые являются важными составляющими костной ткани.

Особое внимание на потребление кальция, фтора и фосфора должны обратить женщины во время беременности, кормления и климакса.

Кроме того, частые запоры и избыток в рационе жирной и высококалорийной пищи оказывают травмирующее действие на прямой и толстый кишечник.

Это приводит к иррадиирущей боли в пояснице.

Рвота и частая тошнота свидетельствуют о гастрите или язве, при которых может сильно тянуть поясницу.

Искривление позвоночника

Другое название патологии – сколиоз. Он может быть врожденным и приобретенным.

В легкой форме легко поддается излечению при помощи комплекса упражнений, в тяжелой – требует хирургического вмешательства.

При искривлении больному становится трудно долго стоять, сидеть без опоры.

Стресс

Сильное нервное напряжение, частые заботы и длительное отсутствие отдыха сказывается негативно на всех системах организма. Психологи выяснили, что человек, находящийся под грузом проблем начинает непроизвольно сутулиться, «сгибаясь» под их тяжестью.

Многие хронические болезни могут обостряться от нервов и стресса.

Если подавленность и упадок сил продолжаются в течение месяца, необходима помощь специалиста.

При каких заболеваниях и состояниях болит поясница? ↑

Причины болей у мужчин

Поясничные боли у мужчин могут иметь разную этиологию и характеризуются своими отличительными особенностями.

Возрастные и гормональные изменения имеют мало влияния на мужской позвоночник, однако часто проблемы с предстательной железой могут вызывать характерные глубокие слабо выраженные боли.

К основным причинам болей в поясничном отделе у мужчин можно отнести:

Растяжение мышц

Часто люди, не занимающиеся по роду своей деятельности физическим трудом, имеют слабые мышцы спины, особенно это касается широчайшей мышцы.

Умение правильно распределять физическую нагрузку необходимо вырабатывать.

При подъеме тяжестей неподготовленный человек весь вес переносит на поясницу, а не на бицепсы, трицепсы или мышцы грудного отдела. Следствием этого является растяжение широчайшей мышцы спины.

При растяжении боль то появляется, то возникает, снижаясь при горячих компрессах, разогревающих мазях.

Она может давать о себе знать, если долго стоять, и проходить в положении лежа на спине.

Перелом

Причиной перелома может стать как серьезная травма, так и банальный ушиб.

При проседании межпозвоночного диска перелом позвоночника поясничного отдела может вызвать даже неудачный шаг или потеря равновесия.

Симптомом перелома является острая боль в низу поясницы или в районе копчика.

Иногда боль может переходить на верхние или нижние конечности, усиливаться при изменении положения тела.

Метастазы опухоли половых органов

Боль от метастазирования костной ткани позвоночника самая сильная, порой переходящая в нестерпимую.

Визит к онкологу нельзя откладывать, когда болит поясница и яички или половой член.

Подобную боль возможно снять только сильнодействующими препаратами, процесс некротического изменения тканей остановит скорее всего не удастся.

Заболевания почек

Примерно треть пациентов мужского пола с болями в пояснице страдает от проблем с почками.

Боль в области почек усиливается во время движений и длительного нахождения в вертикальном положении. В состоянии покоя боль стихает.

Если долго стоять, боль может постепенно нарастать.

Это происходит из-за того, что жидкость приливает к почкам и создает избыточное давление на позвоночник.

После алкоголя боль в пояснице также может усиливаться.

Простатит

Это заболевание вызывает поясничные боли справа и сзади. Иногда боль отдает в пах.

Другими симптомами простатита являются чувство жжение при мочеиспускании, проблемы с эрекцией.

Основная причина болезни – это застой крови в капиллярах или бактериальная инфекция.

Причины болей у женщин

Женский организм постоянно подвержен изменениям и гормональным встряскам.

Определенные виды болей в женском теле возникают в норме и не являются тревожным сигналом.

Болевые ощущения, связанные с менструальным циклом

Боли, возникающие в разные сроки менструального цикла, совершенно не обязательно свидетельствуют о какой-то патологии:

  • При месячных увеличившаяся в размерах матка давит на мышцы спины, вызывая неприятные ощущения;
  • Если болевые ощущения возникают перед месячными за 7-8 дней и отдают в живот, то это свидетельствует о необходимости пересмотра режима питания. Лучше включить в рацион больше пищи, богатой клетчаткой и фруктовыми кислотами.
  • Боли в середине цикла могут быть связаны с выходом яйцеклетки из яичника;
  • Боли после месячных свидетельствуют о проблемах в работе репродуктивной системы, в этом случае необходим визит к специалисту.

Боли, вызванные беременностью

В первые недели, когда женщина еще не знает о своем положении, у нее может болеть поясница и низ живота. Такие боли по характеру напоминают предменструальные и часто совпадают с ними по срокам.

Задержка месячных в данном случае может говорить о беременности или инфекционном процессе.

Иногда возможны небольшие кровяные выделения, они связаны с внедрением плодного яйца в стенку матки.

Если болит низ живота и поясница, а месячных нет, первое, что необходимо сделать – это тест на беременность.

Часто подобные боли будут сопровождать женщину в течение нескольких месяцев, в таких случаях врач предлагает прием препаратов с магнием.

Во время беременности, особенно на последних сроках, большинство женщин сталкиваются с болями ниже или выше поясницы.

Это связано с тем, что растущий живот оказывает большую нагрузку на мышцы спины.

Если боль постоянна и связана с активной деятельности, будущей маме необходим поддерживающий бандаж, который распределит нагрузку между разными мускульными группами.

Если поясница болит во время сна и по утрам, скорее всего женщина спит в неудобной позе.

Помочь смогут специальные подушки для сна, которые поддерживают тело и препятствуют напряжению мышц. Боли в пояснице ночью должны пройти.

Фото: подушка для беременных

К концу срока боль может концентрироваться в пояснице справа или слева: это свидетельствует не о положении плода, а об искривлении осанки.

Боль может проходить у беременной, когда она сидит, полностью облокотившись об опору.

После абортов

Женщины, решившиеся прервать свою беременность или сделавшие это по медицинским показаниям, практически в 100% случаев жалуются на боли после аборта.

Причинами болей могут быть:

  • воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит);
  • стрессовое состояние женщины;
  • сокращение матки после проведения аборта.

При этом боль может отдавать в ногу или концентрироваться в низу поясницы.

Боли, связанные с родами

После родов женщины часто испытывают боли в спине. Иногда боль локализуется там, где копчик или где крестец. Это связано с травмами и растяжениями, полученными во время родов.

Предупредить боли можно, занимаясь специальной гимнастикой во время беременности или посещая бассейн.

Кормящие мамы тоже могут выполнять комплекс упражнений, уделяя особое внимание своей осанке.

Если боль сопровождается подъемом температуры до 37 градусов и выше, женщину резко бросает в жар, необходима консультация врача.

Возможно, это инфекционный процесс.

Боли, вызванные болезнями женской репродуктивной системы

К типично женским недомоганиям, симптомом которых выступает боль в пояснице, относятся:

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря, свойственное в большей степени женщинам. Цистит легко лечится и диагностируется.

Сдать анализы мочи на предмет наличия этого заболевания стоит, если при мочеиспускании ощущается жжение, тянет поясницу при наклоне вперед, повышена температура тела.

Рис.: цистит

Инфекционные процессы во влагалище

Ряд воспалений у женщин вызывает боли в положении лежа на животе.

Это может быть кандидоз, бактериальный вагиноз или вирусное заболевание.

Подобные боли также могут быть симптомом поражения почек.

Воспаление придатков

Если у женщины болят поясница и яичники, ощущается жжение при мочеиспускании, температура поднялась выше 38 градусов, необходима УЗИ-диагностика и лечение под контролем специалиста (курс уколов или прием оральных препаратов).

Боли, связанные с болезнями внутренних органов

Болезни кишечника или желудка могут провоцировать боль в позвоночнике.

Иногда боли при этих расстройствах могут сильно иррадиировать — отдавать в ногу или отдавать в живот.

Подобная клиническая картина связана с тем, что мозг неправильно интерпретируют сигналу, которые подают ему органы.

Если болит поясница и правый бок, это указывает на проблемы с печенью или поджелудочной железой.Боли с левой стороны свидетельствует об аппендиците или кишечных коликах.

В левом боку боль может возникнуть во время бега или других физических упражнений. Она быстро проходит и не представляет опасности для здоровья.

В районе копчика возможны покалывания и тянущие боли.

Самой частой причиной болей в пояснице у детей является неправильная осанка.

В процессе обучения, если для ребенка неверно подобран стул и стол для занятий, возможно развитие искривления позвоночника.

К сколиозу может привести:

  • неправильно подобранная обувь;
  • плоскостопие;
  • неудобный рюкзак.

На начальных этапах заболевания искривление легко можно исправить при помощи прописанной врачом лечебной физкультуры.

Умеренная боль, которая проявляется у ребенка утром, после напряженной работы или длительного нахождения в одной позе, может быть также первым признаком грыжи позвоночника.

Причиной грыжи могут стать:

  • искривление позвоночника;
  • слишком сильные физические нагрузки;
  • чрезмерные занятия спортом.

Особенно опасны в детском возрасте прыжки с переворотом через голову, поднятие тяжестей, скрутки, приседания.

Если ребенок периодически жалуется на боль в спине после тренировки, значит, ему необходима помощь специалиста.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — один из наиболее точных методов диагностики различных заболеваний. О том, какие патологии с помощью МРТ можно выявить в области шеи, читайте в статье об

МРТ шейного отдела позвоночника

Что такое кокцигодиния и как ее лечить? Информацию об этом синдроме можно найти здесь.

По каким причинам развивается такое серьезное заболевание, как плечелопаточный периартрит? Узнайте тут.

Использование мазей

Этот вид лекарственных средств весьма эффективен при необходимости быстро поправить здоровье в домашних условиях.

Мазь помогает снять воспаление, растяжение, оказывает прогревающее действие, если простужена поясница.

Выделяют следующие группы мазей:

  • противовоспалительные анальгетики (в их состав входят лекарственные вещества охлаждающего действия, снимающие раздражение — ментол, лаванда, и обезболивающие препараты — нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • комбинированные медикаменты (применяются при растяжениях и травмах, наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием оказывают заживляющий эффект за счет входящих в их состав гепарина, деметилсульфоксида);
  • препараты раздражающего действия (эффект основан на расширении сосудов и притоку крови к источнику боли);
  • хондропротекторы (одним из активных компонентов таких препаратов является хондроитин сульфат, применяемый при патологических процессах в хрящевой ткани, способствующий активному восстановлению хрящевых поверхностей суставов).

Действие, которое достигается при помощи уколов, аналогично приему соответствующих мазей или оральных препаратов.

Отличительными особенностями этого вида терапии являются:

  • Скорость. Быстрое снятие сильной боли возможно только посредством попадания лекарства в кровь или мышцу.
  • Эффективность. Уколы позволяют доставлять активный компонент точно к цели. Активное вещество при этом не разрушается в желудочно-кишечном тракте.
  • Необходимость присутствия специалиста. Делать себе уколы самостоятельно затруднительно, поэтому необходимо или ежедневное посещение поликлиники, или вызов медсестры на дом.
  • Возможно использование только по назначению врача. Чем лечить недомогание и сильные боли при помощи уколов может посоветовать только доктор и назначить необходимый препарат. Приобрести большинство из них можно только по рецепту.

Прогревание

Данный метод избавления от боли относится скорее к средствам народной медицины.

Прогревания хорошо помогают при болях невоспалительного характера — растяжениях, грыжах, искривлениях, остеохондрозах.

В таких случаях рекомендуется совершать до 10 процедур в день.

При инфекционном процессе прогревание вызывает приток крови к пораженному участку ткани и усиливает боль.

Упражнения

Лечебная физкультура — это отличная профилактика и терапия болей в пояснице.

Цель занятий — укрепить мышечный корсет позвоночника и исправить осанку.

При болях рекомендуется выполнять следующие виды упражнений:

  1. Из положения лежа необходимо по очереди поднимать ноги на 10-15 см и удерживать их на весу некоторое время.
  2. Лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях под углом 90-100 градусов и приподнимать на максимальную высоту. После выполнения согнутые ноги необходимо наклонять вправо и влево, до касания пола.
  3. Медленные и плавные наклоны, выполняемые в различных направлениях. Во время упражнения нужно стараться не сгибать спину в грудном отделе, сохраняя ее максимально ровной.
  4. Стоя на четвереньках, нужно выполнять махи одновременно правой рукой и левой ногой и наоборот.
  5. Упражнение «мостик». Сначала его нужно выполнять, опираясь на стену, или с помощью другого человека.

Массаж отлично помогает в избавлении от боли поясничном отделе позвоночника.

Его можно доверить специалисту в клинике или проводить в домашних условиях, в любом случае польза от него будет неоценимой.

К положительным терапевтическим эффектам массажа относятся следующие:

  • улучшение кровоснабжения больной части тела;
  • разминание мышц, что делает их и связки более гибкими и эластичными;
  • снятие острой боли;
  • избавление от накопленных в мышцах и подкожной клетчатке токсинов;
  • приятные ощущения за счет стимуляции нервных окончаний кожи;
  • положительные эмоции.

Хорошо, когда массаж сочетается с принятием бани или сауны.

Особенно, полезно париться вениками из березы или дубы, они отлично стимулирует все жизненные процессы и повышает общий тонус организма.

К какому врачу обращаться? ↑

При боли в спине, причина которой не известна, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по совокупности симптомов.

Если причина очевидна: боли предшествовала травма, боль возникла на фоне беременности, менструального цикла или хронического заболевания, имеет смысл сразу обратиться к более узкому специалисту.

Самолечение допустимо только в случаях, если причина боли точно известна.

Видео: первая помощь

Болела ли у вас когда-либо голова в области затылка? Узнайте, с чем это может быть связано, в нашей статье о том,

почему болит затылок головы

Что такое вертеброгенная люмбалгия? Почему она возникает? Информацию об этом можно найти здесь.

К профилактическим мероприятиям по предупреждению болей можно отнести следующие:

Регулярные физические упражнения

Физкультура должна быть общеукрепляющей, дающей равные нагрузки на все группы мышц.

Каждый день упражнениям стоит уделять 20-30 минут времени.

Это может быть утренняя гимнастика, пробежка, плавание в бассейне, прогулка быстрым шагом.

Видео: гимнастика для укрепления мышц спины и позвоночника

Поддержание водно-солевого баланса

В день человек должен потреблять до 3 литров жидкости. Лучшей жидкостью для потребления является минеральная вода.

Кофе, чай (в том числе зеленый), газированные напитки создают дополнительную нагрузку на почки, однако не восполняют потребность организма в жидкости.

Большее количество воды стоит употреблять в первой половине дня, а после 20.00 вообще не пить. В противном случае возможны отеки, болезненные ощущения в области почек.

Правильное питание

В рационе стоит снизить содержание жирной, жареной и копченой пищи или полностью ее исключить.

Самыми полезными продуктами являются вареные или приготовленные на пару.

В ежедневное меню должен входить весь комплекс необходимых организму микроэлементов, витаминов и минералов.

  • Профилактические осмотры специалистов

Женщины должны ежегодно посещать гинеколога, мужчины — уролога, здоровье детей в рамках планового осмотра обычно контролируется при учебных заведениях.

Это позволяет своевременно выявить болезнь и приступить к ее лечению.

Главным условием сохранения здоровья спины является правильный образ жизни и позитивный настрой.

Начать следить за своей осанкой, выполнять комплекс упражнений никогда не поздно. Многие серьезные заболевания позвоночника позволяют вести полноценную жизнь при соблюдении правил и предписаний врачей.

Боль в пояснице является симптомом, который проявлялся у каждого человека хоть раз за жизнь. Медицинская статистика такова, что на протяжении всей своей жизни болезненные ощущения в данной области проявлялись у около 80% жителей европейских стран. В данное же время медики начинают бить тревогу, так как такой симптом стал «молодеть». Если ранее боль в пояснице справа или слева, которая могла отдавать или не отдавать в ногу, была прерогативой только пожилых людей, то сейчас же средний возраст её первичного проявления – от 35 до 45 лет. Нередко её диагностируют даже у подростков. Это все говорит о том, что на вопрос – почему болит поясница, ответ должен знать каждый человек, так как никто не застрахован от появления таких болезненных ощущений.

На самом деле причин для прогрессирования такого патологического состояния достаточно много. Нередко болевой синдром в поясничной области сопровождает остеохондроз, радикулит, прострелы, различные патологии пояснично-крестцового отдела. Важно понимать, что если проявился данный симптом, то его ни в коем случае нельзя игнорировать. Конечно, его могут спровоцировать и вполне физиологические причины, такие как повышенные физические нагрузки или же переохлаждение. Но также болевой синдром в этой области может стать первым признаком прогрессирования серьёзных патологий в теле человека. Важно незамедлительно отправиться на приём к квалифицированному врачу, который сможет установить истинную причину такого состояния и назначит корректное лечение.

Разновидности

Боль в пояснице

В зависимости от своей локализации:

  • локальная. В этом случае болевой синдром проявляется в одном конкретном месте в поясничной области. В некоторых случаях боль отдаёт в ногу. Нередко проявляется боль в спине ниже поясницы;
  • генерализованная. В этом случае болевой синдром охватывает не только поясничную область, но также и полностью всю спину.

В зависимости от продолжительности болевого синдрома различают:

Периодические боли

Своё название данный симптом получил из-за того, что он пропадает после того, как будет устранён очаг боли, и человек полностью выздоровеет. Чаще всего дискомфортные ощущения данного типа проявляются в результате ненормированных физических нагрузок или физиологических особенностей тела человека. Но нередко причиной появления периодических болевых ощущений становятся патологии внутренних органов острого характера. Стоит отметить, что боли, причиной которых являются именно недуги жизненно важных органов, могут быть двух видов:

Постоянные боли

Обычно причинами проявления болей данного типа являются:

  • воспаление в костных и хрящевых структурах;
  • процессы дистрофии и деструкции в костях и хрящах;
  • нарушения обращения крови в сосудах ног.

Намного реже причиной постоянной боли в поясничной области является поражение мышечных структур или же внутренних органов. О прогрессировании болевого синдрома данного типа говорят в том случае, если устранить патологический очаг практически не представляется возможным, так как механизм дистрофии костей и хрящей уже был запущен. Здесь все дело в том, что в медицине сейчас практически нет средств, которые могли бы полностью устранить дистрофические или же дегенеративные процессы в теле человека.

Основные причины проявления постоянных болей:

  • поражение нервных волокон, которые выходят из позвонков поясничного отдела;
  • поражение нервных узелков, локализующихся возле позвоночного столба в области крестцового отдела, а также поясничного.

Недуги, протекание которых сопровождается появлением постоянных болей в поясничном отделе:

  • люмбаго;
  • межпозвонковый остеохондроз;
  • ишиас;
  • поясничная грыжа;
  • сколиоз;
  • радикулит поясницы (боль часто отдаёт в ногу);
  • тромбофлебит. Характерная особенность — сильная боль, отдающая в поражённую ногу. Нередко наблюдается также сильное воспаление вокруг повреждённого кровеносного сосуда;
  • атеросклероз 3 или 4 степени;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • спондилез;
  • остеопороз;
  • различная длина ног.

Болевой синдром у женщин

Нередко вопрос, почему болит поясница, задают представительницы прекрасной половины человечества. Боль в пояснице справа или слева может быть одним из первых признаков прогрессирования опасных гинекологических заболеваний.

Причины проявления боли в пояснице справа и слева у женщин:

  • аднексит. Преимущественно болевые ощущения локализуются внизу живота, но также часто отдают в поясницу и даже в ногу;
  • перекрут кисты яичника;
  • климакс;
  • беременность.

Болезненные ощущения в пояснице у мужчин

Боли в пояснице слева или справа у представителей сильного пола нередко проявляются из-за особенностей их профессиональной деятельности. Но также они могут сигнализировать и о прогрессировании следующих патологий:

  • простатит;
  • эпидидимит. Основным местом локализации боли является паховая область. Но также она может отдавать с поясницу и ногу.

Общие причины появления боли

Боль в пояснице слева или справа проявляется вследствие прогрессирования патологий ЖКТ, почек, недугов жизненно важных органов, имеющих инфекционную природу. Также данный симптом может являться признаком роста раковой опухоли или же хирургическим осложнением, последствием нарушения метаболизма.

Причины появления боли в пояснице слева и справа могут быть следующими:

  • аппендицит. В этом случае основным местом локализации болевых ощущений является правая подвздошная область, но они могут отдавать в поясницу. Обычно проявляется боль в пояснице справа;
  • холецистит. Боль чаще проявляется в правом подреберье и иррадиирует в поясницу. Наблюдается проявление боли в пояснице справа (из-за локализации поражённого жёлчного пузыря);
  • панкреатит;
  • спайки после проведённого операбельного вмешательства;
  • патологии почек. В этом случае может возникать как ноющая боль в пояснице, так и острая. В зависимости от того, какая почка будет подвержена патологическому процессу, будет проявляться боль в пояснице справа или слева. Болезненные ощущения сопровождают пиелонефрит, гломерулонефрит, нефросклероз и прочее. Острая боль в пояснице часто проявляется на фоне мочекаменной болезни, когда сформированный конгломерат проходит по мочевыделительным путям;
  • ожирение 4 степени. Ноющая боль в пояснице появляется в результате повышенной нагрузки на данную область;
  • миозиты. Резкая боль в пояснице при таких патологиях проявляется обычно после сильного переохлаждения;
  • инфекционные процессы, которые протекают в костной ткани. Для данного состояния характерна острая боль в пояснице;
  • опухоли. На первых стадиях болевых ощущений может и не быть. Острая боль в пояснице проявляется на 3–4 стадии развития раковой опухоли.

Лечебные мероприятия

Обычно пациентов волнует не только вопрос, почему болит поясница, но также им интересно, что же делать в такой ситуации? Алгоритм действия может различаться в зависимости от того, известна ли причина боли или нет.

Если больной не имеет понятия, что же спровоцировало острую боль в пояснице, то первое, что ему нужно сделать, это измерить температуру своего тела. Если она повышена, значит, высока вероятность, что болезненные ощущения спровоцированы прогрессированием инфекционных или воспалительных процессов. Самостоятельно делать ничего не рекомендуется – лучше сразу вызывать врача или отправиться в медицинское учреждение для консультирования и диагностики.

Если причиной боли является растяжение мышечных волокон или ушиб, то в таком случае можно начать делать следующее:

  • принять антивоспалительные средства. Такая мера лечения поможет унять болевой синдром и снизить интенсивность воспаления;
  • самостоятельно для лечения можно принять мочегонный препарат;
  • фиксация мышц и костей поясницы посредством полотенца.

Рекомендуемая поза при боли в пояснице

Чего нельзя делать:

  • если имеет место систематическое проявление боли в пояснице, которая ещё и отдаёт в ногу, то принимать обезболивающие постоянно не рекомендовано. Устранение основного симптома (боли) может впоследствии затруднить процесс диагностики;
  • в качестве метода лечения нельзя прибегать к прогреванию. Многие люди уверены, что если прогреть поражённое место, то боль утихнет. Это не так;
  • не нужно сразу отправляться на лечение к мануальному терапевту, если нарушено положение позвонков. Такие изменения могут быть следствием дистрофических процессов, поэтому никакие меры лечения применять нельзя до того момента, пока не будет пройдено полное обследование организма.

Лечением боли в поясничной области занимается врач невропатолог. План лечения разрабатывается в зависимости от того, что же спровоцировало проявление болезненных ощущений. Методы могут быть как консервативными, так и операбельными. Обычно сначала врачи принимают решение прибегнуть к консервативным методикам лечения, и только ввиду их неэффективности прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение может заключаться в приёме таких лекарственных средств:

  • антибиотики;
  • антивоспалительные;
  • глюкокортикоиды;
  • диуретики;
  • спазмолитики;
  • пробиотики и прочее.

Болезненные ощущения в пояснице — это распространенная симптоматика в современном мире. Практически каждый человек сталкивался с ней. Замечено, что чаще всего болит спина в области поясницы у городских жителей. И страдают от неприятного симптома в большей степени женщины. Существует мнение, что дискомфорт в пояснице возникает у людей в возрасте. Ученые из Дании полностью опровергли его. Согласно их исследованиям, неприятный синдром появляется еще в детстве либо юности. С течением времени он просто усиливается. Поэтому очень важно своевременно отреагировать на первые тревожные сигналы и приступить к лечению патологии.

Возможные причины дискомфорта

Следует знать, что не только у женщин болит спина в области поясницы. Неприятной симптоматике подвержены многие люди. Поскольку на возникновение боли влияют условия, в которых проживает человек, род занятий и, несомненно, отношение к жизни.

Врачи, сталкиваясь с многочисленными жалобами пациентов, приводят список простых причин, в результате которых болит спина в области поясницы:

  • ожирение;
  • слабые мышцы туловища;
  • высокий рост;
  • гиподинамия;
  • тяжелая физическая работа;
  • беременность;
  • специфические профессии (например, водитель);
  • некоторые виды спорта (плавание, тяжелая атлетика, хоккей);
  • расстройство личности (истерия, ипохондрия), депрессия;
  • труд, который вынуждает совершать частые повороты туловища и нагибания.

Источники, провоцирующие неприятный болевой синдром в районе поясницы, достаточно разнообразны. Многие из них совершенно не представляют опасности. Однако существуют и те, которые нуждаются в срочном и адекватном лечении.

Недуги, провоцирующие возникновение боли в пояснице

Причины, которые приводят к возникновению неприятной симптоматики, исчисляются десятками. Однако следует уяснить: если сильно болит спина в области поясницы, то источник дискомфорта, скорее всего, сокрыт в заболевании. Естественно, он подлежит скорейшему лечению. Не забывайте, что первый шаг к устранению неприятного ощущения — это выяснение причины, по которой болит спина в области поясницы.

Медики неприятный синдром разделяют на:

  1. Первичный. К нему относятся мышечно-скелетные морфофункциональные нарушения. Это патологии, связанные с дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночного столба.
  2. Вторичный. В этом случае мучительный дискомфорт спровоцирован различными патологиями.

К первичному болевому синдрому относятся следующие недуги:

  1. Остеохондроз. Происходит поражение костных тканей и хрящей. Такие изменения носят дистрофический характер. Нарушается межпозвонковый диск и прилегающие к нему позвонки.
  2. Спондилоартроз. Это форма остеоартроза. Происходит поражение межпозвонковых суставов, которые отвечают за подвижность позвоночника. Такие люди обычно жалуются, что чаще всего утром болит спина в области поясницы.

К вторичному синдрому врачи относят самые разнообразные причины дискомфорта:

  1. Сколиоз, а также другие патологии, касающиеся роста.
  2. Поражение костей, спровоцированное нарушением метаболизма. Сюда относятся остеомаляция, остеопороз.
  3. Воспалительные процессы, обладающие неинфекционным характером. Неприятный синдром может быть спровоцирован синдромом Рейтера, болезнью Бехтерева либо ревматоидным артритом.
  4. Опухоли, локализующиеся на позвонках (первичные либо вызванные метастазами).
  5. Перелом позвонков. Крайне серьезная причина, вызывающая острый дискомфорт.
  6. Инфекционные патологии различного вида, которые могут приводить к поражению позвонков либо межпозвоночных дисков: туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс.
  7. Инсультное состояние. В результате него происходит острое нарушение спинномозгового кровообращения. Явление нередко вызывает чувство боли в пояснице.
  8. Недуги ЖКТ. Например, если болит спина в области поясницы справа, то речь может идти об остром аппендиците атипичного протекания. Неприятную симптоматику вызывает непроходимость кишечника.
  9. Заболевания органов, находящихся в малом тазу (недуги почек, мочеполовой системы).

Патологии у мужчин

У представителей сильного пола очень болит спина в области поясницы в результате следующих причин:

  1. Простатит. Патология характеризуется воспалительным процессом в предстательной железе.
  2. Злокачественные опухоли. Могут наблюдаться у мужчин после 50 лет.
  3. Гиперплазия половых органов. В этом случае происходит разрастание клеток и возникает боль, распространяющаяся в область поясницы, спину, низ живота.

Женские причины

Прекрасный пол может испытывать дискомфорт по причинам:

  1. Гинекологические патологии. Болевые ощущения может вызывать фибриома, гонорея, спаечная болезнь. Источником дискомфорта могут быть: уреаплазмоз, хламидиоз, миома матки, трихомониаз.
  2. Менструальный цикл. Боль объясняется накоплением излишков жидкости в тканях. В результате женщина испытывает тянущую боль в пояснице и сталкивается с возникновением отечности.
  3. Беременность. В организме происходят характерные изменения. Поэтому многие будущие матери испытывают неприятный дискомфорт.

Боль в пояснице, вызванная беременностью

Женщина, вынашивающая ребенка, нередко испытывает неприятный дискомфорт. Врачи объясняют, почему болит спина в области поясницы при беременности, следующим образом:

  1. Гормональные изменения. Известно, что в организме женщины возрастает уровень релаксина. Он приводит к расслаблению связок и суставов. В результате такого воздействия они не всегда могут справиться с возросшей на них нагрузкой.
  2. Увеличение плода. Вследствие такого естественного явления для беременной женщины происходит смещение центра тяжести. Соответственно на позвоночник возрастает нагрузка.

Дискомфорт после родов

Однако не только беременные испытывают неприятное состояние. Некоторые женщины жалуются, что и после родов болит спина в области поясницы. Подобная симптоматика может сохраняться в результате следующих причин:

  1. Сильное расхождение костных тканей, растяжение мышц. При беременности происходит раздвигание внутренних органов. Связки, их удерживающие, натягиваются. Большинство органов крепится к позвонкам. Именно поэтому после родов могут возникать боли в пояснице.
  2. Происходит растягивание мышц живота. После родов они еще находятся в состояние напряжения.
  3. Излишний вес, который женщина набрала во время беременности.
  4. Расхождение костей. Такой процесс происходит непосредственно перед родами. Это позволяет защитить младенца от травматизма. Период восстановления происходит по-разному. Поэтому очень часто женщины замечают, что после родов болит спина в области поясницы.
  5. Травмы. Во время родов могли произойти определенные нарушения. К примеру, смещение суставов.
  6. Нагрузки на позвоночник. Первое время после родов, когда женщина еще не полностью восстановилась, болевой дискомфорт могут спровоцировать переодевание, кормление, ношение, купание новорожденного.

Мириться с болями не следует. Необходимо обратиться к врачу и выяснить источник происхождения дискомфорта. Это позволит своевременно устранить неприятные, провоцирующие боль факторы и пройти необходимый курс лечения.

Причины левосторонней боли

Источником дискомфорта могут быть самые разнообразные состояния. Иногда это результат нахождения длительное время в неудобной позе. А в некоторых случаях — опухолевый процесс. Поэтому, если болит спина в области поясницы слева, причины патологии не следует искать самостоятельно. Необходимо обратиться к доктору.

Самые распространенные причины, по которым возникает левосторонний дискомфорт, — патологии позвоночника, такие как искривление, остеохондроз, межпозвоночная грыжа.

Однако нередко в результате других патологий болит спина в области поясницы слева. Причины дискомфорта могут быть заключены в следующем:

  1. Миозит. После физического напряжения либо переохлаждения происходит воспаление мышц. Дискомфорт достаточно интенсивен и затрудняет глубокое дыхание. Во время движения он усиливается.
  2. Недуги почек. В этом случае боль, как правило, тянущая, ноющая. Она может свидетельствовать о таких заболеваниях, как гидронефроз, нефроптоз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, а иногда и злокачественное образование. Если возникает почечная колика, то боль носит острый, сильный характер.
  3. Заболевания пищеварительной системы. Патологии желудка, печени, кишечника, поджелудочной могут спровоцировать левосторонние боли. Особенно при протекании недугов в хронической форме. Если очень остро болит спина в области поясницы слева, и при этом чувствуется напряжение мышечных тканей живота, то такая симптоматика может сигнализировать об опасных состояниях: кишечной непроходимости либо перитоните.
  4. Патологии сердца. Иногда стенокардия или инфаркт миокарда могут провоцировать дискомфорт в пояснице. Как правило, боль ощущается также под левой лопаткой, в руке. Сопровождают такую патологию паника и страх смерти.

Кроме вышеназванных причин, дискомфорт в левой области поясницы может быть вызван плевритом, пневмонией.

Что делать?

Болевой синдром — это в первую очередь сигнал об опасности. Именно так организм дает понять, что существует проблема в функционировании определенных органов или систем. Поэтому игнорировать его не следует. Кроме того, очень опасно заниматься самолечением. Поскольку причин, вызывающих неприятный дискомфорт, множество.

Если болит спина в области поясницы, что делать? Изначально обратиться к терапевту. Если дискомфорт носит острый, резкий характер, то вызвать «скорую». В тех случаях, когда источником мучительного состояния стало падение либо сильный ушиб, рекомендуется обратиться к травматологу.

При необходимости терапевт направит на консультации к узким специалистам:

  • гастроэнтерологу, инфекционисту;
  • хирургу, ортопеду;
  • проктологу, гинекологу;
  • пульмонологу, кардиологу;
  • нефрологу, урологу.

Методы лечения

После того как будут определены источники, вызывающие дискомфорт, доктор назначит соответствующую терапию. Если болит спина в области поясницы, чем лечить патологию, можно определить только после обследования.

Методы адекватной терапии полностью зависят от источника болезни:

  1. Межпозвоночные грыжи, остеохондроз. Во время острого периода пациенту рекомендуется соблюдение покоя. Пользу принесет специальный бандаж, который позволит разгрузить поясницу. Кроме того, назначаются медикаментозные препараты: НПВП, хондропротекторы, анальгетики, внутрипозвоночные блокады. Прекрасных результатов можно достичь благодаря физиолечению, ЛФК. При отсутствии положительного эффекта пациенту может быть порекомендовано оперативное вмешательство.
  2. Недуги мочеполовой сферы. Для борьбы с такими патологиями, как уретрит, цистит, воспаление придатков, используется комплексная терапия. Пациенту назначаются иммуностимуляторы, антибиотики, противовирусные медикаменты, витамины, противовоспалительные средства, гормоны. Выбор соответствующих лекарств зависит от протекания, формы, стадии недуга и от индивидуальных особенностей организма больного.
  3. Патологии ЖКТ. Опоясывающую боль в районе поясницы могут спровоцировать: аппендицит, панкреатит, язвы, энтерит, колит. Не следует пытаться самостоятельно подобрать терапию, если остро болит спина в области поясницы. Чем лечить такое состояние, может сказать только доктор. При резких и сильных болях необходимо вызвать «скорую». Если подозревается панкреатит, то облегчить страдания пациента можно препаратами «Дротаверин» или «Но-шпа».
  4. Болезни почек. Зачастую подобные недуги очень ярко дают о себе знать. Поэтому эффективным методом оказания помощи является вызов «скорой». При недугах почек полезны морс из клюквы, брусники.
  5. Патология сердца. Если болевой синдром начинается в левой лопатке, быстро охватывает грудную клетку и стремительно распространяется на левую руку, поясницу, ногу, то следует немедленно вызывать «скорую». Это характерные признаки инфаркта миокарда. Любое промедление крайне опасно.
  6. Послеродовые боли. Если дискомфорт связан с расхождением костей, то женщине может быть назначена мануальная терапия. Обычный массаж не принесет облегчения. А в некоторых ситуациях способен даже навредить. Если серьезные травмы отсутствуют, облегчение принесет физиотерапия. Кроме того, молодым мамам назначается специальная гимнастика.

Заключение

Никогда не прибегайте к самолечению. Неправильная терапия может быть очень опасна! Ведь каждый недуг нуждается в индивидуальном подходе. К тому же лечение определенной патологии может вызвать нарушение в другом органе либо системе. Поэтому не следует экспериментировать со своим здоровьем! Обращайтесь к грамотным специалистам, которые помогут устранить неприятный дискомфорт.

Боль в пояснице – частое явление у многих людей, но практически никто не придает ей значения до тех пор, пока дискомфорт не станет постоянным спутником. А между тем подобные боли могут сигнализировать о серьезных неполадках в организме. Почему же болит спина в области поясницы, чем лечить это состояние, разберемся в нашей статье.

Болевые ощущения в пояснице бывают разного характера, так как вызываются разными причинами.

Характер боли в спине зависит от причины этого симптома.

Острые, стреляющие боли. Резкая острая боль в народе называется прострелом. Она возникает внезапно после долгого пребывания в одной позе, не самой удобной для человека. При этом пациент не может принять вертикальное положение, разогнуться, а от боли перехватывает дыхание. Чаще всего это связано с защемлением нервных корешков.

Ноющие боли. Ощущение, что ноет поясница, возникает тогда, когда причиной этому становятся заболевания внутренних органов, точнее – малого таза. Дегенеративные изменения позвоночника в этом отделе также вызывают подобные ощущения.

Тянущие боли. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника сопровождается ощущениями такого характера. Они могут усиливаться после физической нагрузки, переохлаждении и даже при неловком движении или резком наклоне туловища.

Поясничные боли разделяются на первичные и вторичные. Первичные возникают из-за заболеваний и патологий позвоночника. Вторичные связаны с последствиями травм, патологий внутренних органов как у мужчин, так и у женщин.

Основные причины

Причин, вызывающих боль в нижней части спины, немало. Некоторые из них не связаны с заболеванием, а вызваны другими факторами.

Проблемы с позвоночником — самая частая причина боли в пояснице.

Остеохондроз. Это наиболее частое заболевание позвоночника, поражающее людей возрастом от 40 лет. Деформация позвонков приводит к защемлению нервных окончаний, в результате пациент страдает от неприятных ощущений. Дискомфорт снижается, если принять положение лежа. При движении или пребывании в неудобной позе боли усиливаются и могут иррадировать в нижние конечности. Сопровождается остеохондроз поясничного отдела сильным напряжением мышц спины, которым организм пытается понизить нагрузку на нездоровые позвонки.

Остеопороз. Недостаток кальция в пожилом возрасте приводит к развитию этого заболевания. Симптомами его также являются судороги мышц, изменение осанки. Боли при остеопорозе ноющие, с развитием заболевания они усиливаются.

Грыжи межпозвоночных дисков. При этом также происходит защемление нерва, а боли могут отдавать в ногу и ягодицу, ограничивая подвижность. Усиливаются такие боли при напряжении мышц – чихании, кашле, смехе, наклонах туловища. Пациент может проследить, что боль распространяется по ходу нерва от поясницы к ноге.

Заболевания седалищного нерва. Атрофические процессы этого нерва вызывает люмбоишиалгию, при которой боль резкая, сильная, охватывающая ягодицу и ногу.

Рассеянный склероз. Данный недуг хронический, он поражает оболочку нервных волокон мозга головного и спинного. Это вызывает боли в различных частях и отделах тела, и пояснице тоже.

Также вызвать поясничные боли могут такие причины:

  • заболевания мочеполовой системы у мужчин;
  • болезни гинекологической сферы у женщин;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • геморрой;
  • опухолевые процессы внутренних органов.

Боли в этой части спины вызывают и факторы, не связанные с болезнями.

Факторы, не связанные с заболеваниями, таковы:

  1. Переохлаждение. Оно влечет за собой такое осложнение, как радикулит.
  2. Сильные физические нагрузки. Неправильное поднятие тяжести или избыточный вес поднимаемого груза тоже вызывает боли в спине из-за перенапряжения мышц. Регулярные подобные действия могут привести к растяжению мышц спины, а также смещению позвонков и межпозвоночным грыжам. К подобным последствиям приводят и занятия силовыми видами спорта.
  3. Неправильное питание. Кальций, фтор, фосфор – составляющие костной ткани. Недостаток этих элементов приводит к истончению костей, хрящей, а это провоцирует боли.
  4. Недостаток физической активности. Если человек мало двигается, то мышечный корсет ослабевает, возникает застой крови в тканях и начинают развиваться изменения хрящей суставов и позвоночника. Сначала пациент чувствует боль в пояснице после любой физической нагрузки, с течением времени изменения усугубляются, присоединяются прочие симптомы.
  5. Эпидуральная анестезия. Боль в спине – одно из частых осложнений после такого метода обезболивания. Причиной этого могут быть как неправильные действия медиков, так и особенность организма пациента. Подробнее об этом читайте здесь.
  6. Беременность. С увеличением живота усиливается нагрузка на поясницу, это и вызывает дискомфорт.

Важно! Если боль сильнее чувствуется справа или слева, то это говорит об искривлении осанки.

Как видим, не каждая причина требует лечения. Иногда достаточно коррекции образа жизни.

Методы лечения

Избавляться от болей в пояснице можно разными методами, выбор терапии зависит от диагноза. Установить точную причину болевого синдрома можно после тщательной диагностики.

Консервативная терапия

Традиционные методы лечения применяются при заболеваниях позвоночника, дегенеративных изменениях хрящевой ткани и других недугах.

Медикаменты

Если боли поясницы вызваны остеохондрозом, назначают такие лекарства:

  • НПВС – для снятия боли и воспаления;
  • миорелаксанты – снимают напряжение мышцы и боли, связанные с этим;
  • хондропротекторы – для восстановления хрящевой ткани.

В зависимости от причины боли, назначают медикаментозное лечение.

Эти препараты принимаются в комплексе, назначает их врач исходя из общей картины недуга.
Остеопороз требует лечения препаратами кальция, гормональными средствами, лекарствами, замедляющими процессы разрушения костей. Подбор таких медикаментов тоже осуществляется врачом зависимо от стадии заболевания и возраста пациента.

Если боли в пояснице вызваны невралгией, то назначают препараты для снятия болей и воспаления — это те же нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, а также витамины для нервной системы.

Все подобные препараты могут быть назначены для местного применения (в виде гелей и мазей), и принятия внутрь. Хорошей альтернативой таблеткам являются инъекции – для ЖКТ это более безопасный способ лечения.

Если боли связаны с патологиями внутренних органов, то для их избавления нужно бороться не с симптомами, а с основным заболеванием. Пролечив его, можно будет забыть о дискомфорте в пояснице.

ЛФК, физиотерапия

Физкультура и физиотерапевтические методы дают хороший эффект при остеохондрозе, грыже дисков и прочих проблемах с позвоночником.

Комплекс ЛФК позволяет улучшить кровообращение и питание тканей, что необходимо при подобных заболеваниях. Благодаря регулярным занятиям улучшается подвижность позвоночника, укрепляется мышечный корсет. Но для каждого упражнения подбираются индивидуально, с учетом степени заболевания, особенностей организма и возрастной категории пациента.

Физиотерапия при патологиях позвоночника предлагает такие процедуры:

Эти методы снижают болевые ощущения, воспаление, отеки, улучшают кровоток, способствуют замедлению разрушительных процессов.

Нетрадиционная медицина

Нетрадиционные методы тоже применяются при проблемах со спиной.

Альтернативные методы лечения при болях в пояснице тоже эффективны. Однако, их применять можно только при отсутствии противопоказаний. Прежде, чем записываться на прием к специалисту такого профиля, стоит выяснить, подходит ли вам тот или иной метод лечения.

Иглоукалывание. Этот метод подразумевает воздействие на рефлекторные точки человеческого тела при помощи тонких игл. Это позволяет улучшать кровообращение, питание в тканях, стимулировать восстановительные процессы в поврежденных позвонках. В результате уходят боли, воспаления, устраняется спазм мышц, отечность.

Важно! Этот метод запрещен к применению во многих случаях, например, при инфекциях или опухолевых процессах. Пациентам пожилого возраста также не рекомендуется акупунктура.

Мануальная терапия. Данное направление имеет несколько методик, применяемых при заболеваниях позвоночника – остеохондрозе, грыжах и других поражениях позвонков. Подбираются они в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и характера недуга. Воздействие на болезненную область направлено на расслабление мышц, стимуляцию восстановления функций пораженного отдела. Проводятся такие манипуляции руками или при помощи разных приспособлений и аппаратов.

Важно! Мануальная терапия имеет широкий список противопоказаний. Поэтому воспользоваться ею могут не все. Если боли в пояснице вызваны опухолью, совсем недавней травмой, дисковой миелопатией – такое лечение запрещено. Не допускается оно и для лечения беременных, пациентов с гипертонией, болезнями крови, инфекционными поражениями организма.

Народные методы

Чтобы избавиться от болей в пояснице, многие прибегают к народным методам. Домашние лекари советуют разнообразные растирания, компрессы и мази:

  1. Столовую ложку сухой горчицы разбавить водой до консистенции сметаны, смесью намазать больное место, укутать. Держать компресс нужно не больше 5 минут.
  2. Сухие листья лопуха ошпарить кипятком, приложить к спине и укутать. Держать 60 минут.
  3. Сок чеснока смешать с соком лимона, смочить в смеси салфетку и наложить на поясницу. Держат компресс 20 минут.
  4. Простой мед используют для растирания поясницы. Движения при этом должны быть интенсивными, чтобы улучшить кровообращение.

Важно! Любые народные методы нужно использовать после консультации с врачом и постановки точного диагноза. Некоторые средства могут не подойти или нанести вред.

Еще о лечении боли в пояснице можно узнать из этого видео:

Боли в пояснице – это симптом, который может быть вызван разными заболеваниями и негативными факторами. Прежде, чем начинать какое-либо лечение, нужно обратиться к врачу и выяснить причину болей. Методы лечения могут быть консервативными или альтернативными, но каждый из них имеет противопоказания.

Источник: http://tvoysustavchik.ru/boli-v-spine-v-oblasti-poyasnicy-prichiny-lechenie/

Боль в пояснице – одна из самых распространенных жалоб. Спина хотя бы раз в жизни беспокоила каждого человека, особенно среднего и старшего возраста. Чаще всего причины болезненных ощущений достаточно безобидны, однако они могут быть и симптомом серьезных заболеваний.

Поэтому игнорировать то, что спина болит в области поясницы, нельзя ни в коем случае – необходимо обратиться к врачу, выяснить причины боли и провести соответствующее лечение.

Виды болей и причины

Болезненные ощущения можно разделит на два вида: первичные и вторичные. Первичные вызваны проблемами с позвоночником, связками, мышами, сухожилиями, позвонками. В таком случае источником боли является сам позвоночник.

Вторичный болевой синдром может быть вызван травмами, опухолями, инфекционными и другими заболеваниями внутренних органов, находящихся в области поясницы. В этом случае они являются лишь отражением проблем в организме, своеобразным сигналом тревоги, призванным обратить внимание человека на необходимость срочного лечения.

Болевые ощущения вторичного типа нередко вызываются новообразования, доброкачественными или злокачественными. Вне зависимости от типа боли, необходимо обратитесь к врачу при первой возможности.

В области поясницы находится множество тканей и органов. Она ограничена двенадцатыми ребрами сверху и подвздошной костью снизу. Если болит в спине в области поясницы причины могут крыться в надпочечниках, почках, позвоночнике, мышцах и связках. Среди наиболее распространенных причин можно отметить следующие:

  • Остеохондроз. Это заболевание поясничного отдела чаще всего является причиной неприятных ощущений в спине. Остеохондроз отличают умеренные тянущие боли, чувство усталости в пояснице. После физической нагрузки или длительного пребывания без движения дискомфорт обычно усиливается;
  • Межпозвоночная грыжа. Обычно развивается на почве остеохондроза. При этом межпозвоночный диск смещается и вызывает острую боль в спине в области поясницы при резких движениях или сильной физической нагрузке. Мышцы могут быть напряжены даже во время отдыха;
  • Радикулопатия. Сдавливание или раздражение корешка нерва. Болевые ощущения острые, резкие движения и двигательная активность затруднены. Со временем боль начинает отдавать в ногу, добавляется чувство онемения, жжения или покалывания.
  • Стеноз межпозвоночного канала. Чаще всего развивается у людей старшего возраста. В состоянии покоя не беспокоит, дискомфорт появляется при ходьбе. Переходит в онемение и покалывание в ногах, приводит к развитию хромоты.
  • Анкилозирующий спондилоартрит. Также называется болезнью Бехтерева. Начинается со скованности в позвоночнике по утрам, дискомфорта в области поясницы и крестца, постепенно приводит к ограничению подвижности;
  • Миозит. Болит спина в пояснице, причины – воспалительный процесс в мышцах. На ощупь можно заметить в больной области плотные узелки, повышение температуры;
  • Болезни почек. При воспалительных процессах сильно болит спина в области поясницы, наблюдается высокая температура, отеки, расстройства мочеиспускания;
  • Аневризма аорты. В этом случае взбухающая стенка брюшного отдела аорты давит на внутренние органы, взывая пульсации и тупую боль в животе. Чаще всего наблюдается в старшем возрасте;
  • Опоясывающий лишай. Вирус попадает в корешковые ганглии и спинной мозг, провоцируя ощущение жжения, покалывания. Очень сильно болит спина в области поясницы, при этом происходит повышение температуры, боль распространяется в область грудной клетки. На коже появляются розовые пятна, пузырьки;
  • Плоскостопие. Увеличение нагрузки на позвоночник из-за плоскостопия часто является причиной механических болей в спине.

Кроме всего перечисленного, причиной болей в пояснице могут стать травмы, чрезмерная физическая нагрузка или заболевания, локализующиеся в области малого таза или грудной клетки, боль из которых распространяется на поясницу.

Для установления, почему болит спина в области поясницы, причины болевого синдрома, важно определить, где именно болит.

Если поясница беспокоит в правой верхней части, то причиной этого могут быть заболевания таких органов, как:

  • Легкие и плевра. При этом наблюдаются затруднение дыхания, кашель, одышка;
  • Желчный пузырь, печень. Колющая боль появляется после употребления в пищу жирного, жареного, острого. Сопровождается тошнотой, горечью во рту, отрыжкой.

Неприятные, ноющие боли в спине и пояснице причины, которых могут быть следующие:

  • Панкреатит. Наблюдается тошнота и рвота. Боль опоясывающая;
  • Инфаркт миокарда. Сопровождается сильной продолжительной болью в лопатке, кардиогенным шоком и нарушениями сердечного ритма;
  • Перикардит. Дискомфорт усиливается в положении лежа, длительный, постоянный;
  • Левосторонний плеврит. Болезненные ощущения усиливаются при глубоком вдохе и наклонах вправо.

Боли непосредственно в области позвоночника могут быть вызваны:

  • остеохондрозом;
  • межпозвоночной грыжей;
  • опухолями, абсцессами, новообразованиями;
  • артериовенозными мальформациями;
  • переломами компрессионного или патологического типа.

Если беспокоит нижняя часть поясницы, то можно предположить наличие:

  • заболевания толстого кишечника;
  • болезни предстательной железы;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • инфекционные гинекологические заболевания.

Боли в пояснице у женщин

У женщин появляются неприятные ощущения в области поясницы гораздо чаще,чем мужчины. Это обусловлено особенностями строения их репродуктивной системы.

При беременности боли вызывают следующие факторы:

  • резкое увеличение веса и нагрузки на спину;
  • смещение центра тяжести тела;
  • появление плоскостопия;
  • сдавливание внутренних органов растущей маткой.

На ранних сроках болезненные ощущении могут быть признаком:

  • тонус мышц снижается из-за прогестерона;
  • возможность внематочной беременности;
  • угроза выкидыша;
  • инфекции мочевого пузыря или почек.

Также боли в спине часто беспокоят женщин перед менструацией или в ее начале. Причина этого в изменении гормонального фона или загибе матки назад.

Болезненные ощущения в послеродовой период вызывают растяжение тазовых мышц и нагрузка на позвоночник, которая происходит во время ношения ребенка на руках.

К какому врачу идти?

Определить характер боли в спине пояснице причины лечение назначить может только специалист. Первые врачи, которых стоит посетить при появлении дискомфорта и болезненных ощущений в пояснице – это терапевт и невролог.

Исключение составляют случаи, когда в недавнем времени вы перенесли травму спины – в такой ситуации лучше сразу идти к травматологу, особенно если вы не были у него после травмы. Если эти врачи не обнаружат причины болевого синдрома, может понадобиться комплексное обследования с целью выявления больного органа.

Для более точного диагноза необходимо пройти следующие процедуры:

  • Анализ крови. Поможет выявить наличие воспалительных процессов, инфекций, опухолей;
  • Анализ мочи. Исключает или подтверждает болезни почек и мочевого пузыря;
  • Рентгенография. Выявляет нарушения в позвоночнике, сдавливание нервов, воспаление суставов и т.д;
  • Компьютерная томография. Представляет полную картину позвоночника со всеми возможными изменениями и патологиями;
  • Магнитно-резонансная томография. Позволяет изучить нервные окончания, спинной мозг, мышцы, сосуды, позвоночные грыжи.

Методы лечения

Главное в лечении поясничных болей – понять, почему болит спина в пояснице. Только в этом случае лечение может быть эффективным. Если недуг вызван заболеванием внутренних органов, то необходимо обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Если же причина болевого синдрома – самый распространенных остеохондроз, то его лечат комплексной терапией, призванной снять как симптомы заболевания, так и избавить от его причин. Для этого используют следующие методы:

  • Прием противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения. Обычно сначала прописывают уколы, затем переводят на пероральный способ приема. Мази и гели нестероидного происхождения с противовоспалительным эффектом могут применяться как вспомогательное средство;
  • Для снятия напряжения мышц рекомендуется прием миорелаксантов. Эти препараты помогают рефлекторного напряжения и уменьшают боль;
  • Для восстановления нервной ткани принимают витамины группы В. Они способствуют уменьшению воспаления и других неприятных симптомов;
  • Для блокады болевого синдрома назначают эпидуральное и паравертебальное введение анестетиков местного действия.
  • Спазмолитики, вазоконстрикторы и глюкокортикостероиды ускоряют выздоровление;
  • Массаж и физиотерапия также способствуют снятию боли и более быстрому выздоровлению.

Для лечения поясничных болей в период беременности применяют следующие методы:

  • Использование специального бандажа для беременных позволяет значительно уменьшить нагрузку на позвоночник и мышцы спины;
  • Ортопедические стельки помогут избежать плоскостопия и предотвратить появление болей.

При посещении гинеколога о появлении болей в спине непременно нужно сообщить врачу.

Гимнастика для спины

Для крепления спинных мышц можно выполнять некоторые упражнения. Это позволяет укрепить спину и защитить себя от появления самых разнообразных заболеваний спины.

Лечебная и профилактическая гимнастика для укрепления спины должна включать следующие виды упражнений:

  • наклоны туловища вправо и влево;
  • повороты туловищу в обе стороны;
  • прогиб спины вниз и вверх в положении стоя на четвереньках;
  • поднимание таза вверх из положения лежа на спине с согнутыми в коленях ногами;
  • подтягивание колена каждой ноги к груди поочередно из положения лежа с прямыми ногами.

Каждое из указанных упражнений должно быть выполнено 5-10 раз, количество повторений можно увеличивать со временем.


Существует множество причин, почему болит спина в области поясницы: причины, лечение и препараты, которые помогут вам, должны определяться врачом. Причины болезни могут быть достаточно безобидны и проходить со временем, а могут и приводить к самым тяжелым последствиям и патологиям. Без помощи врача в такой ситуации не обойтись, поэтому не увлекайтесь самолечением, а идите к врачу и выполняйте все назначенные процедуры.

Видео по теме

Источник: http://sustavy-bolyat.ru/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%BF%D0%B8%D0%BD%D0%B5-%D0%B2-%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D1%8F%D1%81%D0%BD%D0%B8%D1%86%D1%8B-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD/

Читайте также
Ссылка на основную публикацию