Что такое сколиоз 3 степени

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Особенности сколиоза 3 степени

Сколиоз 3 степени обусловлен стойкими процессами искривления позвоночного столба, аномалиями развития диафрагмы грудной клетки и нарушениями анатомической структуры малого таза. В процессе эволюции заболевания, формируется компенсаторная дуга искривления позвоночника, в виде С-образной или S-образной формы.

Симптомы и причины появления 3 степени сколиоза

Кроме патологии, выраженной боковым изгибом позвоночника, при 3 степени сколиоза возможны другие анатомические изменения позвоночного столба:

  • скручивание или вращение позвоночника относительно своей оси;
  • смещение грудной клетки;
  • искривление грудной клетки в переднезадней плоскости (сагиттальной). Деформация по направлению вперед вызывает формирование кифоза, искривление в противоположном направлении – лордоз.

Сильно выраженный поворот позвонков вызывает искривления, превышающие 30-ти градусный угол. В результате чего:

  • могут хорошо просматриваться очертания реберного горба;
  • происходит выпирание передних реберных дуг;
  • мышечная контрактура проявляется: болезненным мышечным сокращением, патологическим изменением мышечного тонуса или оцепенением мышечно-связочного аппарата;
  • слабеет мускулатура живота;
  • просматривается реберное западание в зоне вогнутости;
  • хорошо просматривается разный уровень расположения плеч;
  • возможно выпирание угла одной лопатки;
  • визуально просматривается искривление позвоночника при наклоне.

Какую опасность несет патология? При сколиозе 3 степени патология затрагивает всю костную систему. Приводит к значительным нарушениям общего состояния организма (см. фото):

  • Происходит нарушение механики дыхания, вызывая снижение ФВД (функции внешнего дыхания).
  • Уменьшению плевральных полостей, влекущих за собой уменьшение грудной клетки.
  • Провоцирует развитие дыхательной недостаточности, в результате нарушения транспорта газов кровью.
  • Происходят сбои в характере (саморегуляции) тканевого дыхания.
  • Провоцирует гипертензию и увеличение сердца.
  • Развивает симптоматику кифосколиотического сердца (сердечно-легочную недостаточность).

В основе причинного фактора лежат врожденные и приобретенные заболевания. В третью степень сколиоза внесены сколиозы. обусловленные костными и диспластическими изменениями. Бывают структурными, и функциональными (неструктурными), как врожденными, так и приобретенными. Сколиозы структурной формы подразделяются на несколько видов, обусловленных причиной заболевания.

Невропатический вид является следствием:

  • полиомиелита или различных форм ДЦП;
  • наследственных опухолевых болезней (факоматозы);
  • образования полостей и грыж в спинном мозге и т.д.

Сколиоз миопатического вида обусловлен:

  • мышечной дегенерацией;
  • наследственной миопатией;
  • патологией двигательного аппарата врожденного характера.

Остеопатический вид является следствием:

  • аномального отклонения в развитии позвоночника;
  • следствием нарушений в развитии грудной клетки;
  • вследствие болезни Лобштейна — Вролика (хрустальная болезнь);
  • недостаточной костной минерализации и снижения плотности костей.

Метаболический вид сколиоза проявляется:

  • искривлением позвоночного столба при рахите;
  • следствием заболеваний, идентичных рахиту. Например #8212; глюкоаминофосфат-диабета (болезнь Тони #8212; Дебре #8212; Фанкони);
  • при эндокринных нарушениях.

Другими провоцирующими факторами развития сколиоза структурной формы являются:

  • обширные ожоги, приводящие к позвоночной деформации;
  • болезни грудной клетки;
  • травмы и опухоли.

Неструктурная форма сколиоза не является врожденной. Грубых анатомических изменений в позвоночнике и его сегментах нет. Фактором риска являются:

  • нарушение осанки, проявляющееся небольшим отклонением позвоночника;
  • разность длины ног;
  • воспалительные процессы в тканях, окружающих позвоночник;
  • болевой синдром и истерия.

Устранение причинного фактора способствует восстановлению естественного положения позвоночника. Наиболее опасный возраст для развития позвоночных патологий – подростковый, развивается адолесцентный сколиоз. В этот период отмечается более активный рост подростков.

Если за полгода прибавка в росте превышает 4 сантиметра, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Сколиоз 3 степени: диагностика и лечение заболевания

Выявление заболевания начинается с диагностического осмотра пациента, определения провоцирующего фактора и наличия фоновых заболеваний. Но главным критерием диагностики является рентген. Определяется угол искривления позвоночника путем прямой проекции в лежачем положении и стоя.

Сколиоз третьей степени отличается запущенной формой патологии. Если при 2 степени угол искривления позвоночника от 11 до 25 градусов, то 3 степень уже от 26 до 50 градусов. Возлагать чрезмерные надежды на исправление грубой деформации позвоночника методом консервативного лечения, не стоит. В этом случае коррекцию деформации позвоночника не проводят. Лечебный процесс направлен:

  • на прекращение развития болезни;
  • улучшение функций дыхания;
  • укрепление мышечного корсета, поддерживающего позвоночник;
  • на тренировку выносливости системы внутренних органов.

Индивидуальный лечебный план составляется с привлечением врачей узкой специализации, с учетом фоновых патологий. Это могут быть – хирург, невропатолог или ортопед. Хирургическое вмешательство применяется крайне редко, в особых случаях. Так как, фиксация позвоночника особыми ортопедическими приспособлениями может спровоцировать бурное прогрессирование болезни и потерю подвижности позвоночника.

Мобилизация корсетом, электростимуляция, массаж и лечебная физкультура не дают достаточного эффекта в лечении сколиоза 3 степени так, как являются, в основном, профилактической мерой, направленной на укрепление мышечного корсета и предотвращение прогрессирования заболевания. Способствуют ремиссии (снижению болезненных проявлений) болезни. Необходимы контрольные осмотры каждые 3 месяца.

Сколиоз третьей степени у детей и подростков

К счастью, сколиоз 3 степени у детей и подростков – не закономерное последствие сколиозов 1 и 2 степени, то есть #8212; это заболевание встречается гораздо реже. Искривление позвоночника третьей степени характеризуется деформацией не только позвоночного столба, но и других структур скелета ребенка, а также мышц и внутренних органов.

Признаки и симптомы сколиоза 3 степени у детей и подростков

• Самым основным симптомом сколиоза третьей степени является так называемый реберный горб, который заметен невооруженным глазом.

• Ещё одним явным признаком данного заболевания является западение ребер со стороны противоположной реберному горбу.

• Явная асимметрия таза.

• Грудные железы девочек-подростков расположены асимметрично.

• При сколиозе третьей степени торсия тел позвонков на вершине дуги искривления очень выражена, и заметна при внешнем осмотре ребенка.

• При данном заболевании заметны также мышечные деформации – неравномерное и несимметричное расположение на теле ребенка мышечных тяжей, горбов и валиков.

• При третьей степени сколиоза мышцы на животе ребенка, как правило, очень сильно ослаблены.

• Реберные передние дуги сильно выпячиваются.

• На той стороне, на которой позвоночник вогнут, ребра приближены к подвздошной кости.

• Сколиоз третьей степени характеризуется сильными и устойчивыми болями в спине.

По каким причинам сколиоз может прогрессировать и переходить в третью степень?

Как известно врачам, причин сколиоза, как таковых, нет. Заболевание, которое наблюдается на ранних стадиях у двух детей, при их одинаковой нагрузке, образе жизни, питании, у одного ребенка с возрастом может сойти на «нет», а у другого – прогрессировать в сколиоз третьей степени, который очень сложно поддается консервативному лечению и нуждается, как правило, в хирургической коррекции. Причин такой прогрессии нет, но есть факторы, которые способствуют быстрому развитию заболевания.

Об этих опасных факторах необходимо знать и родителям, и детям, чтобы максимально их избегать:

1. Чрезмерные физические нагрузки, которые испытывает позвоночник ребенка: частое и длительное статичное положение в одной позе, подъем и перенос различных тяжестей, занятие некоторыми видами спорта с нагрузками на позвоночник и т.д.
2. Нарушение обмена веществ, при котором страдает обмен кальция и фосфора – это часто случается при заболеваниях желез внутренней секреции.
3. Травмы позвоночника, мышц спины, сосудов, связок, нервов, межпозвонковых дисков.
4. Изменение тонуса мышц на спине ребенка.

Поддается ли сколиоз 3 степени у детей и подростков лечению?

При второй степени сколиоза у детей особенно важно, чтобы заболевание, при его наличии, было диагностировано как можно раньше – ведь сколиоз второй степени поддается лечению на начальных этапах его проявления. У подростков старшего возраста и при его прогрессировании лечебные, общеукрепляющие и профилактические мероприятия направлены не на коррекцию сколиотической деформации позвоночника, а на стабилизацию состояния, укрепление мышечного корсета живота и спины.

Какие специалисты занимаются лечением сколиоза 3 степени у детей?

  • Ортопед-травматолог. который назначает обследование, лечение и контролирует процесс.
  • Инструктор лечебной физкультуры, назначающий ребенку комплексы необходимых упражнений.
  • Врач-физиотерапевт, который назначает процедуры физиотерапии.
  • Врач-протезист – специалист, который изготавливает ребенку корригирующий корсет и контролирует его в процессе роста и развития пациента.

Особенности лечения искривления позвоночника третьей степени у ребенка или подростка:

1. План лечения – всегда индивидуальный для каждого ребенка. Вначале пациенту назначают консервативное лечение, выбирая наиболее эффективные методы.

2. Все лечение второй степени искривления позвоночника состоит из трех этапов:
1) Выявление причин патологии и активное на неё воздействие.
2) Коррекция искривления позвоночного столба.
3) Фиксация позвоночника в правильном стабильном положении, закрепление результатов лечения.

3. Особое внимание должно быть уделено именно методам консервативного лечения:
1) Лечебная гимнастика и плавание, занятия на специальных тренажерах.
2) Ношение специального жесткого корригирующего корсета.
3) Постизометрическая релаксация.
4) Укрепление слабых мышц путем электростимуляции.

4. Поскольку очень заметный реберный горб и асимметрия тела приносит ребенку, а тем более – подростку, не только физические, но и моральные страдания, заставляя комплектовать, замыкаться в себе, испытывать депрессию, то очень желательна психологическая помощь и самому ребенку, и родителям.

5. При данном заболевании ребенку может быть установлена вторая или третья группа инвалидности. Критериями определения группы инвалидности служат:
1) Степень деформации позвоночника и грудной клетки.
2) Скорость прогрессирования заболевания.
3) Степень поражения внутренних органов и систем у ребенка.

Врачебные рекомендации пациенту детского возраста, имеющему искривление позвоночника второй степени:

1. Ограничить нагрузку на позвоночник.
2. Организовать правильное витаминизированное питание, богатое минералами, животными белками.
3. Ребенку надо организовать правильное место для сна, с ровной жесткой поверхностью. Родителям следует следить за правильным положением ребенка во время сна.

Последние новости

С 27 июня по 1 июля года состоялась рабочая поездка в НИИ травматологии и ортопедии Республики Узбекистан (г.Ташкент). В этот период времени были прооперированы 6 детей с деформациями позвоночника врожденного и приобретенного характера.

3 и 4 марта года С.В. Виссарионов находился с рабочим визитом в Научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии Республики Казахстан, город Астана.

Сколиоз 3-4 степени – симптомы, диагностика, лечение

Сколиотическое искривление 3-4 степени характеризуется наличием выраженной деформации спины с формированием, так называемого реберного горба. Кроме физиологического аспекта патологии, здесь не на последнем месте стоит психологическое состояние пациента, поскольку сколиоз формирует специфический внешний вид больного, который он пытается любыми способами скрыть. Это ношение одежды большого размера или нежелание общаться со сверстниками и замкнутость.

Вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» в Киеве советуют начинать терапию сколиоза как можно раньше, не доводя заболевание до последних стадий развития.

Искривление позвоночника 3-4 степени уже с трудом поддается консервативному лечению и нередко требует сложного оперативного вмешательства. Специалисты клиники доступны для консультации в любое время, необходимо предварительно записаться на прием.

Признаки сколиоза 3-4 степени ↑

При сколиозе 3 степени угол искривления составляет 25-50 градусов, сколиоз 4 степени характеризуется углом патологичесого изгиба, равным величине более 50 градусов. Это запущенные формы сколиоза, при которых дуга имеет S-образный тип, т.е. позвоночник имеет два изгиба, направленные в противоположные стороны.

Кроме того, возможно образование трех дуг искривления позвоночного столба, при этом он принимает Z-образную форму. Выраженную степень имеет также торсия позвоночника – его скручивание вокруг собственной оси.

При осмотре спины в вертикальном положении можно увидеть значительную асимметрию спины и всего туловища. При S-образном сколиозе верхняя дуга обычно образуется в верхне-грудном отделе, а нижняя дуга – в нижне-грудном отделе позвоночника. Формируется выраженная деформация грудной клетки с увеличением ее лопаточной части с одной стороны и печеночной части с другой – образуется горб.

Деформации подвергается не только костная часть грудной клетки, но и расположение внутренних органов. Их искаженное и передавленное положение способствует тому, что больной часто болеет простудными заболеваниями, его мучает одышка, кишечные колики, перепады давления. Часто возникает онемение рук и ног, боли в спине, больной не может длительное время находиться в вертикальной позе, по сути, превращаясь в инвалида.

Сколиоз 3-й степени

Постоянная гипоксия внутренних органов из-за их неправильного положения приводит к развитию самых разных патологий – ревматического процесса в сердечнососудистой системе, язвенного поражения желудка и кишечника, хронических воспалений матки, яичников, почек, саркомы легких и средостения и т.д.

Диагностика сколиоза ↑

Диагностика сколиоза 3-4 степени не представляет трудностей. Важно только выявить все нарушения, которые стали следствием искривления позвоночника. Обычно картина патологического искривления позвоночника в запущенных стадиях обнаруживается уже у взрослых людей со сформировавшимся скелетом, но нередко и у детей при быстром прогрессировании сколиоза можно выявить 3 или 4 степень искривления.

Исчерпывающую информацию о состоянии позвоночника можно получить, сделав рентгенографию. На изображениях позвоночного столба, снятых в нескольких проекциях, можно обнаружить четкую локализацию сколиотических дуг, угол каждого изгиба, сопутствующие дистрофически-дегенеративные изменения, а также характер расположения внутренних органов.

Лечение сколиоза 3-4 степени ↑

Сколиоз, выявленный у детей до 11-летнего возраста, еще можно излечить консервативными методиками. Но 3-4 степень искривления в подавляющем большинстве случаев обнаруживается в старшем возрасте. Консервативное лечение, при самом наилучшем раскладе, позволит только остановить развитие процесса, облегчить боли, укрепить мышцы, которые приняли привычное патологическое положение.

В результате сколиоза, возникает остеохондроз и боль в позвоночнике

Этого можно достичь применением длительных курсов мануальной терапии и лечебной гимнастики, физиотерапии и иглоукалывания, и т.д. Все эти методики могут быть направлены на лечение остеохондроза, который является спутником сколиоза на любой стадии. Но сам сколиоз, к сожалению, можно излечить только с помощью сложной хирургической операции. Особенно остро стоит вопрос об операции перед женщинами с поздними стадиями развития сколиоза. Ведь искривление позвоночника становится препятствием для нормальной беременности и родов.

Вертеброневрологи киевской «Клиники доктора Игнатьева» в любом случае постараются облегчить состояние своих пациентов. В их арсенале – современные практические разработки и авторские методики терапии, богатый опыт и глубокие знания. Как правило, терпение и вера в выздоровление совместно с усилиями опытных врачей помогают добиться успеха даже в самых тяжелых ситуациях.

Источник: http://lechimpozvonochnik.ru/chto-takoe-skolioz/skolioz-3-stepeni-chto-jeto-takoe.html

Сколиоз (от греч. σκολιός — искривление, кривой) представляется стойкой деформацией вертикальной оси позвоночного столба в левую или в правую сторону. Важно особенностью заболевания считается торсионное (перекручивающееся) вращение по вертикальной оси, что способствует развитию нарушений в функциональности внутренних органов. Чрезмерное искажение позвоночника смещает легкие, почки и печень, влияет на их работу, провоцирует развитие некоторых заболеваний. Сколиоз является частой причиной развития межпозвонковых грыж, остеопорозов, радикулита. Типичные проявления выражаются в ухудшении подвижности позвоночного столба, болезненность в области спины при незначительных нагрузках. Сколиоз 3 степени отмечается невооруженным глазом при осмотре пациента: осанка искривлена, плечи перекошены, наклоны тела не только в стороны, но и кпереди или кзади. Заболевание свойственно детям школьного возраста, реже формируется во взрослом возрасте. Запущенные стадии сколиоза практически всегда приводят к глубокой инвалидизации пациента. Можно ли вылечить сколиоз 3 степени? Ответ на этот вопрос полностью зависит от усилий пациента.

Особенности искривлений

Сколиоз 3 степени представляет собой выраженную форму позвоночной деформации, угол искривления которого стремится к 50 градусам. Относится к запущенным стадиям сколиоза с уродующим искривлением вертикальной оси позвоночного столба, которое становится заметно под одеждой. При сколиозе страдают суставные структуры позвоночника, диски, позвонки, соединительная ткань. Выделяют 4 основных степени искривления:

  • 1 степень при искривлении позвоночного столба на 5-10%;
  • 2 степень при искажении угла оси от 12 до 25%;
  • 3 степень при деформировании позвоночного столба от 25 до 50%;
  • 4 степень, когда отклонение от оси превышает 50%.

Асимметрия натяжения мышечных структур позвоночника в комбинации с асимметрией амортизирующей способности левой и правой ступней формирует неестественные деформации вертикальной оси позвоночника. Третья стадия болезни по методу Чаклина составляет широкий диапазон искривлений от 25 до 50 градусов, но деформация, которая стремится к показателю 40, уже считается критическим значением. Если угол искривления немного превышает 25-30 градусов, то шансы на полное выздоровление достаточно высоки.

Уже вторая стадия сколиоза требует медицинской коррекции, так как считается стойким необратимым заболеванием. Прогнозы на выздоровление у детей раннего возраста благоприятные при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций. Важно проведение лфк при сколиозе 3 степени.

Этиологические факторы

Природа сколиоза любой стадии практически в 80% всех случаев остается невыясненной. Клиницисты выделяют целый спектр провоцирующих факторов врожденного или приобретенного характера, которые и способствуют развитию позвоночных искривлений. Внутренние факторы связаны, преимущественно, с врожденными пороками развития костной системы, позвоночника или суставов. Влиять на формирование сколиоза может и родовой процесс при неправильной форме таза у роженицы. В основном, пусковыми механизмами к появлению сколиоза становятся внешние или эндогенные факторы:

  • травматизация позвоночника (ушибы, переломы, микротрещинки, вывихи);
  • подвывих шейного позвонка;
  • физиологические отклонения (плоскостопие, близорукость или косоглазие, разность длины ног);
  • вынужденное неправильное положение тела (сидение за компьютером, непривычная поза);
  • сутулость;
  • непосильные физические нагрузки, и наоборот, малоподвижный образ жизни;
  • мышечные заболевания и параличи.

Провоцировать развитие сколиоза могут серьезные инфекционные заболевания любого генеза (туберкулезная палочка, менингит). Кроме того, вызвать деформации могут рахит и ревматизм, плевриты, радикулиты, остеопорозы, межпозвоночные грыжи.

Сколиоз третьей степени практически всегда является причиной недолеченных ранних стадий сколиоза, а также в случае необратимых изменений в костной системе аутоиммунного характера.

Признаки и проявления

Сколиоз 3 степени проявляется не только при внешнем осмотре пациента. Клиническая картина формируется из множества факторов: влияние на внутренние органы, тяжесть деформации, диапазон искривления. Во врачебной практике существует условная симптоматическая классификация болезни: внутреннее поражение органов, внешние изменения скелета. К основным симптомам сколиоза 3 степени относят:

  • анатомическая асимметрия частей тела (косые плечи, смещение головы, опущение лопатки, нецентрализованное положение пупка);
  • асимметрия подвздошных тазовых костей (одна нога меньше другой из приподнятой кости таза со стороны искажения);
  • образование горба при наклоне туловища спереди;
  • формирование болезней органов ЖКТ (язвенное поражение слизистых, гастриты, дуодениты);
  • слабость в спине, болезненность, общая усталость.

При сколиозе 3 степени мышечная ткань не выполняет поддерживающую функцию для внутренних органов. На этом фоне отмечается выпячивание живота. Из-за сниженного мышечного тонуса часто появляется пупочная грыжа.

Диагностические мероприятия при запущенном сколиозе включают измерение угла искривления и визуальный осмотр врача. При необходимости проводят узи органов брюшной полости, сдают анализы крови на различные показатели функциональности внутренних органов. Обычно точная диагностика не осложнена неясной клинической картиной.

Лечебный процесс

Лечение сколиоза 3 или 4 степени всегда длительное, требует дисциплинированности от пациента, регулярного соблюдения врачебных рекомендаций. Только при упорных тренировках, посещений физиотерапевтических процедур, проведение аппаратных методик и массажа позволят остановить деформацию и заметно восстановить прямоту позвоночному столбу. Лечение состоит из нескольких основных направлений:

  • постоянный массаж (до 2 раз в неделю);
  • ЛФК или комплекс гимнастических упражнений;
  • медикаментозная коррекция при воспалениях, болях;
  • ношение корригирующего белья, корсетов.

При выраженности патологического процесса, при снижении функции внутренних органов, при сильных болях прибегают к хирургической операции. Восстановительный период после вмешательства включает в себя тот же самый лечебный комплекс. Лечение сколиоза 3 степени сложное, длительное, всегда комплексное и интенсивное.

Корсет и операция

Ношение корсета — основная задача пациента на 3 стадии сколиоза. Ношение предполагает около 18-20 часов, у утра до вечера. В ночные часы корсет можно снять. Спать пациентам следует на твердых ортопедических матрасах с аналогичными подушками. Если угол искривления от оси превышает 25%, тогда корсет становится основным методом лечения. Позвоночнику нужно обязательно отдыхать от коррекции по несколько часов в сутки, чтобы исключить риск развития мышечной атрофии. Очень часто при запущенном сколиозе проводится оперативная коррекция, для которой существуют следующие показания:

  • прогрессирующее течение, когда угол искривления становится больше на 10 градусов за 6-12 месяцев:
  • стойкий болевой синдром;
  • косметологические дефекты, сильные деформации.

Показанием к операции могут быть отдельные виды врожденного сколиоза. Стоит понимать, что сколиоз на 3 стадии развития не приговор. При усиленном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача можно добиться хороших терапевтических результатов.

При сколиозе с быстрым течением и при малоэффективном лечении пациетам выставляют группу инвалидности. Несмотря на некоторые особенности заболевания и отсутствия перспективы торможения патологических процессов, выполнять требования врачей необходимо для сохранения функции внутренних органов или систем. Это позволит избежать еще больших осложнений.

Лечебные упражнения

Гимнастика при сколиозе 3 степени является дополнительным способом лечения. Эффективность метода обусловлена поддержанием мышечного тонуса, коррекцией искривления, развитием эластичности суставных структур. Упражнения на занятиях лечебной гимнастикой должны быть плавными, без резких движений, кувырков. Упражнения при сколиозе 3 степени:

  • ходьба на месте;
  • приподнимание на носочки с поднятыми кверху руками;
  • упражнение «лодочка» в положении на животе с удержанием на несколько секунд с вытянутыми руками и ногами.

Сегодня существует множество методик по лечебной гимнастике при сколиозе, поэтому каждый пациент сможет выбрать приемлемый для себя. Упражнения делают каждый день. Идеальным решением станет аквааэробика или повторение лечебных упражнений в бассейне.

Осложнения сколиоза

Сколиоз 3 степени представляет не только клиническую проблему. У многих пациентов формируется стойкое расстройство психики из-за уродливой внешности. Такие люди придумывают для себя многочисленные проблемы, которые мешают реализовать себя в социуме. Основная задача на 3 стадии — вернуться на вторую, после чего на первую. Среди основных осложнений запущенного сколиоза выделяют:

  • психические расстройства;
  • бесплодие, заболевания репродуктивных органов;
  • атрофические изменения мышц спины;
  • заболевания внутренних органов;
  • сильные боли.

Лечение сколиоза — серьезное испытание, но первые результаты гарантированы уже через год. Отзывы многих пациентов и врачей о регулярной терапии всегда положительные, формируют благоприятный прогноз на выздоровление.

Источник: http://orthopedinfo.ru/skolioz/skolioz-3-stepeni-2.html

За последние 2 десятилетия сколиоз 3 степени существенно «омолодился». Способствовало этому развитие высоких технологий и постоянный сидячий образ жизни. Люди, не соблюдающие правила гигиены и не выполняющие каждый день комплекс простейших упражнений, рискуют получить сколиоз третьей степени. Медики не могут с точностью сказать, что именно провоцирует его развитие. Клиническую картину необходимо изучить комплексно.

Клинические проявления

Медицинская статистика говорит о том, что 3 степень сколиоза — результат проблем не только в костно-мышечной, но и в гормональной системе. «Виновник» может скрываться в неправильном питании и пристрастии к вредным привычкам. Длительное отсутствие в организме некоторых питательных веществ ведет к нарушению обменных процессов. Результатом становится сколиоз 3 степени у детей и взрослых.

Несмотря на то что причины недуга бывают разные, визит к хирургу откладывать не стоит. Чем раньше устанавливается факт искривления позвоночника, тем больше шансов обойтись консервативными методами лечения. В список распространенных причин входит:

  • травма механического характера;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональный дисбаланс;
  • снижение мышечного тонуса в спине;
  • повреждение позвоночного столба;
  • длительные неравномерные нагрузки — провоцируют идиопатический сколиоз (причину которого достоверно установить невозможно).

В зависимости от причины идиопатический сколиоз 3 степени, лечение которого назначает исключительно врач, может в разной степени усложнить жизнь человека. Большую опасность представляет не столько само искривление, сколько повреждение расположенных рядом с позвоночным столбом органов и систем. Предугадать это невозможно, поэтому для такой болезни, как сколиоз 3 степени, лечение необходимо назначить быстро.

В зависимости от степени, симптомы проявляются с различной интенсивностью:

  • боль в спине;
  • усталость;
  • боль в шее;
  • боль, отдающая в область груди;
  • изменение угла наклона одного из плеч;
  • сутулость и пр.

При появлении любого из этих симптомов необходимо в сжатые сроки оказаться на приеме у врача. В противном случае лечить надо будет уже не только искривление позвоночника, но и множество смежных расстройств. При неблагоприятном развитии событий пациент может на всю жизнь остаться инвалидом.

Терапевтические методики

Лечащий врач на основании рентгена и ряда других анализов производит оценку состояния здоровья пациента. На основании анализа собранного материала принимается решение о консервативном или операционном лечении заболевания. У детей и взрослых недуг лечится консервативно, когда изменения костной ткани не приобрели патологический характер. Упор делается на лечебную физкультуру. В каждом случае комплекс упражнений подбирается индивидуально.

При соблюдении всех рекомендаций пациент через 2-3 дня отмечает улучшение самочувствия. В течение следующих 2 месяцев умеренные физические нагрузки помогут развить мышечный корсет и укрепить позвоночный столб. Если все сделано правильно, то признаки сколиоза исчезнут через 2,5-3 месяца. Для подтверждения улучшений врач проводит повторное обследование.

При сколиозе 3 степени необходимо провести курс поддерживающей терапии. Развитие недуга провоцирует несоблюдение правил человеком и слабость спинных мышц. В связи с этим врач назначает курс упражнений, способных снизить риск рецидива. Если подобные методики не принесли желаемого эффекта, то справляться с проблемой необходимо хирургическим путем. Перед назначением операции врач обязан убедиться в наличии соответствующих показаний.

Угол сколиозной деформации должен равняться или превосходить отметку в 40°. На втором месте находятся косметические дефекты, которые при третьей степени сколиоза негативным образом влияют на жизнь пациента.

При сколиозе 3 степени с ярко выраженными осложнениями операция является единственно возможным средством.

Перед ней врач поставит пациента в известность обо всех планируемых вмешательствах.

При хирургическом лечении сколиоза 3 степени медлить не рекомендуется. Чем больше времени будет развиваться деформация позвоночной дуги, тем больше негативных последствий для внутренних органов это может принести. Лечение хирургическими методами дает возможность соединить 1 или несколько фрагментов позвоночника. Если третья степень сколиоза затрагивает сосуды, то операция продолжается нехирургическими методиками.

Хирургическим путем лечить сколиоз 3 степени можно пациентам, чей возраст превышает 14 лет. Операция может проводиться детям младшего возраста только в исключительных случаях.

Источник: http://sustavlife.ru/bolezni/skolioz/skolioz-3-stepeni.html

Сколиоз третьей степени является очень тяжелым заболеванием, при отсутствии лечения которого возможен переход болезни в 4 степень с последующей инвалидизацией больного. К сожалению, лечение на 3 стадии сколиоза не может полностью восстановить работоспособность позвоночника.

В целом же лечение на третьей стадии искривления позвоночника (как у взрослых, так и у детей) сводится к применению медикаментов, корсета, массажу и выполнению индивидуально подобранных упражнений (ЛФК).

Общее описание 3 стадии сколиоза

Сколиоз третьей степени представляет собой достаточно грозное заболевание, затрагивающее не только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы. В частности, страдает сердце и легкие. Очень часто при третьей стадии сколиоза у больного отмечается дыхательная недостаточность II и III степени.

Более того, позвонки при данной форме болезни смещаются в боковой плоскости, из-за чего буквально скручиваются. В итоге позвоночный столб из-за сильных изгибов давит на прочие элементы скелета, что приводит к деформации грудной клетки, тазовых костей и ребер.

Степень поражения внутренних органов напрямую зависит от выраженности деформации грудной клетки и поясничного отдела спины. В крайних случаях возможна ситуация, при которой длительная компрессия (сдавливание) позвоночным столбом внутренних органов приводит даже к смертельному исходу.

В международной классификации болезней 10 созыва (МКБ-10) данное заболевание значится под номером «М41». Угол искривления от оси вправо или влево составляет 25-60 градусов.

В чем опасность?

Как уже было сказано ранее, имеющаяся при сколиозе третьей степени деформация костей ведет к поражению внутренних органов. При деформации грудной клетки страдают легкие и сердце, а при деформации поясничного отдела – мочевой пузырь, почки и даже печень.

Длительная компрессия внутренних органов приводит к развитию недостаточности легких и сердца, а в случае с почками, печенью и мочевым пузырем – к нарушению работоспособности этих органов. При этом полный отказ внутренних органов из-за компрессии наблюдается редко, но вероятность таких осложнений все же имеется.

Проблема третьей стадии сколиоза еще и в том, что данное заболевание предельно сложно лечить. Консервативные методики становятся бесполезными, с их помощью можно лишь улучшить состояние больного, но полностью излечить заболевание не представляется возможным.

Можно ли вылечить сколиоз 3 степени?

Несмотря на всю серьезность ситуации, значительно облегчить состояние больного и даже частично вернуть работоспособность позвоночника можно. Другое дело, что полностью излечить сколиоз 3 степени нельзя, в том числе с помощью операции.

При этом основный смысл лечения сколиоза 3 степени не заключается в попытке излечить болезнь полностью и даже не в облегчении состояния больного. Основной смысл в этом случае – остановка прогрессирования заболевания, так как на четвертой стадии сколиоза ситуация будет гораздо хуже.

В итоге данную форму сколиоза лечат с помощью консервативных методов и оперативного вмешательства. Хорошие результаты можно получить при комплексном лечении сколиоза у ребенка, когда опорно-двигательный аппарат еще не сформирован полностью и «пластичен».

Сколиоз 3 степени (видео)

Причины появления

Вполне очевидно, что причина развития сколиоза третьей степени – не вылеченный сколиоз второй степени. Но какова же причина вообще появления данного заболевания?

В большинстве случаев причина так и не остается выясненной. Так, примерно в 70% случаев приходится говорить об идиопатическом сколиозе, точная причина которого не может быть найдена, однако предполагается, что огромную роль играет генетическая наследственность.

В остальных случаях причинами могут служить:

  1. Травмы и операции на позвоночном столбе.
  2. Инфекционные заболевания, окончившиеся осложнениями на костный аппарат.
  3. Воспалительные и аутоиммунные заболевания опорно-двигательного аппарата.
  4. Неправильный образ жизни, постоянное статичное напряжение, несоблюдение правильной осанки.
  5. Отсутствие физической нагрузки и, как следствие, ослабление мышечного корсета.
  6. Новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) в костях спины.

Виды и отличия

Как и в случае с другими стадиями сколиоза, при искривлении позвоночника третьей степени болезнь подразделяется на типы и формы.

Если говорить о формах, то сколиоз третьей степени делится на:

  • С-образное искривление (один угол);
  • S-образное искривление (два угла) — данная форма заболевания встречается наиболее часто;
  • Z-образное искривление (три угла) — наиболее редкая форма.

Также стоит учесть, что данное заболевание еще и типизируется: имеется левосторонний тип сколиоза (асимметрия на правую часть тела) и правосторонний тип (асимметрия, соответственно, на левую часть тела).

При этом угол искривления позвоночного столба при третьей стадии сколиоза составляет от 26 до 50 градусов. Такого градуса искривления достаточно для оформления инвалидности больному.

Берут ли в армию со сколиозом 3 степени?

При наличии сколиоза третьей степени призывник полностью освобождается от несения военной службы. Более того, наличие данного заболевания является критериями для установления инвалидности.

Для подтверждения диагноза и установления конкретного вида сколиоза больной должен пройти всестороннее обследование. При таком обследовании критериями для итогового оформления инвалидности являются:

  • клиническая и рентгенологическая (в том числе с помощью томографа) оценка степени деформации позвоночного столба;
  • характеристика протекания патологического процесса, а именно определение прогресса, регресса или остановки прогрессирования болезни;
  • частота и длительность появления болевого синдрома, который очень часто сопровождает данное заболевание;
  • наличие и определение степени нарушений функций внутренних органов, которые располагаются в грудной клетке (проводится тщательная оценка работоспособности дыхательной и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы и диагностика

В целом врачом-ортопедом или травматологом даже при визуальном осмотре больного может быть вынесен диагноз «сколиоз третьей степени». Болезнь на этой стадии проявляется достаточно ярко, но даже при всем этом требуется подтверждение диагноза сторонними и более точными методами.

В частности, применяется рентгенография или томография, позволяющая оценить степень искривления позвоночника и деформации грудной клетки.

Клинические признаки сколиоза третьей степени в большинстве случаев таковы:

  1. Достаточно сильная боль в области спины.
  2. Серьезнейшая и явная асимметрия тела (иногда тело больного и вовсе является бесформенным).
  3. Неврологические нарушения – онемение конечностей, пальцев, шаткость походки, иногда двоение в глазах.
  4. Сопутствующие патологии – плоскостопие, компрессия мочевого пузыря.
  5. Одышка, боли в области сердца (загрудинные боли), приступы тахикардии.

Правила и методы лечения

Консервативное лечение при сколиозе 3 степени нацелено на устранение или уменьшение выраженности симптомов болезни. В целом консервативное лечение оказывает и действительно лечебный эффект, но незначительный.

Основным способом лечения является оперативное вмешательство. Чаще всего при сколиозе 3 степени имплантируют декомпрессионно-стабилизирующие системы. Они представляют собой неподвижные соединения, фиксирующие один или несколько сегментов позвоночного столба.

В итоге удается выровнять позвоночник и значительно или полностью убрать деформацию грудной клетки. Проблема лишь в том, что после такой операции рост и дальнейшее развитие зафиксированных во время процедуры сегментов позвоночника останавливается полностью.

Источник: http://fragmed.ru/pozvonochnik/skolioz-3-stepeni-lechenie.html

Читайте также
Ссылка на основную публикацию