Беременность с грыжей поясничного отдела

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Грыжа межпозвонковых дисков – достаточно распространенное явление среди молодого трудоспособного населения страны. Дискомфорт, ограниченность подвижности позвоночника и боли возникают как следствие физически тяжелого труда или напротив – малоактивного образа жизни. Методики лечения заболевания давно отработаны, и все пациенты, имеющие силу воли, настойчивость и желающие вернуть себе нормальное качество жизни, стараются обходиться без хирургического вмешательства. Однако, что делать женщинам, которые планируют родить ребенка?

Безусловно, рожать нужно. Гормональная перестройка, постепенно возрастающая нагрузка на организм (кости позвоночника в том числе) приводят к обострению хронических заболеваний, особенно на поздних сроках беременности, но при соответствующем подходе вынашивание и роды вполне осуществимы. Кесарево сечение может быть показано женщинам при грыже в поясничном или пояснично-крестцовом отделе, в остальных случаях деторождение проходит естественным путем.

Особенности развития грыж при беременности

Если женщина имеет здоровый позвоночник, хорошо развитую мускулатуру спины, не имеет патологий строения тазовых и бедренных костей, то нагрузка во время вынашивания равномерно распределяется на все тело. Хуже дело обстоит при развивающемся остеохондрозе, уже наметившихся протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков или при компрессии нервных корешков.

При этом следует различать характерные для беременности тянущие боли в пояснице, которые объясняются своеобразной осанкой беременных женщин, и резкие боли в тазовых костях, копчике, лобке при грыже. Боли усиливаются при нахождении в вынужденной позе, во время сидения или ходьбы, при пальпировании костей таза, крестца, мягких тканей вокруг них, отмечается некоторая «разболтанность» или гиперподвижность костей таза.

Кроме того, на ранних сроках беременности повышается синтез гормона прогестерона, который усиливает кровообращение во всем теле и мелких капиллярах. В сдавленных грыжей нервных корешках и мягких тканях образуются отеки, мышечные блоки.

Постоянно разрастающийся плод вызывает перераспределение центра тяжести (перемещая его из таза ближе кпереди тела), что увеличивает нагрузку на поясницу, а при резких движениях может спровоцировать обострение или образование новых грыж. Да и сам плод способен сдавливать грыжевые образования, нервные корешки, тазовые кости, седалищный нерв.

На более поздних стадиях вынашивания активизируется выработка гормона релаксина, который отвечает за расслабление мышц и связок таза во время родов, но вместе с тем он ослабляет и мускулатуру поясничного отдела позвоночника, что еще больше нагружает межпозвоночные диски.

Подготовка к беременности

  • Если грыжа позвоночника уже существует, то перед планированием беременности обязательно необходимо пройти курс лечения, а на протяжении вынашивания постоянно наблюдаться у лечащего ортопеда.
  • Подобрать ортопедические бандажи, корсеты, воротнички, стельки, обувь. Они не только обеспечат комфортное состояние будущей мамочки во время беременности, но существенно снимут и перераспределят нагрузку на позвоночник.
  • Подобрать и разучить специальные упражнения ЛФК или йоги для беременных, которые укрепят мышечный корсет и помогут позвоночнику выдержать «трудный период».
  • Постараться избегать или снизить до минимума тяжелые физические нагрузки (уборка по дому, поднятие тяжестей, работа и пр.) или чередовать их с соответствующим отдыхом.

Диагностика и лечение

В обычных условиях диагностирование грыжи межпозвоночных дисков начинается с рентгенографического исследования. Для беременных женщин – это УЗИ в первые 2 триместра вынашивания и магнитно-резонансная томография, начиная с третьего триместра. МРТ дает вполне исчерпывающую информацию о состоянии позвоночника и мягких структур патологического участка и, учитывая результаты остальных анализов, ортопед дает свои рекомендации относительно родов.

Лечение грыжи проводится сразу же после обнаружения грыжевого выпячивания, не откладывая его на период после рождения ребенка. Безусловно, оно исключает традиционные медикаментозные препараты, и состоит из безвредных, «народных» средств, физкультуры, плавания, массажей, щадящей вытяжки позвоночника, разрешенных физиотерапевтических процедур и пр.

Адекватная физическая нагрузка и подготовка тела к родам нужна каждой беременной женщине, в том числе и абсолютно здоровой. Неплохой результат в этом вопросе показали специализированные упражнения йоги, пилатес, физкультурные комплексы по Бубновскому, Дикулю, Холостову, дыхательные гимнастики Катарины Шрот, Ци-гун, Стрельниковой, занятия на специальных тренажерах типа доски Ивминова и пр.

Следить за состоянием своего здоровья во время беременности не так уж и сложно. Необходимо ответственно относиться к заболеванию, не забывать, что от этого зависит здоровье и жизнь будущего ребенка и выполнять простые рекомендации медиков:

  • При сидячей работе каждый час необходимо делать небольшие перерывы. Встать, походить, сделать несколько несложных упражнений, потянуться, размяться.
  • Стараться чаще гулять на свежем воздухе и больше ходить пешком.
  • Следить за правильным и полноценным питанием, богатым витаминами и микроэлементами.
  • Каждый день выполнять утреннюю гимнастику, несколько раз в неделю посвящать время более серьезным занятиям, специально разработанным лечащим ортопедом или вертебрологом.
  • Избегать резких движений, поднятия тяжестей, особенно в сочетании со скручиванием позвоночника.
  • Использовать для поддержания живота специальные бандажи и носить ортопедическую обувь.
  • Постараться распределить все домашние обязанности между домочадцами, чтобы иметь больше времени для отдыха и для занятий гимнастикой.

Источник: http://www.spina.ru/inf/states/1933

ЛФК и ее особенности

Осложнение при родах можно исключить, выполняя все рекомендации врача. Правильно подобранный комплекс процедур не только останавливает прогрессирование болезни, но и улучшает общее состояние без негативного влияния на ребенка.

Важно помнить, что любое хроническое заболевание – повод для планирования беременности. До зачатия следует полностью обследоваться, при необходимости пройти курс лечения и только после одобрения специалистов планировать рождение малыша.

Грыжа поясничного отдела при беременности требует особого подхода даже в диагностировании. Самым распространенным и точным методом диагностики данной патологии считается магнитно-резонансная томография.

МРТ помогает определить место расположения сдавленного отростка, что позволяет подобрать правильную и грамотную вспомогательную терапию. Ведь медикаментозное лечение, в основном, направлено на устранение воспаления, отека и люмбалгии, а физиологические процедуры и упражнения повлияют на новообразования и усиление мышечного корсета.

Женщине в данном положении МРТ противопоказано, так как приводит к нагреву околоплодных вод. Некоторые врачи не рекомендуют данную процедуру только в первом и втором триместре, но и на более поздних сроках такой способ диагностики может привести к серьезным последствиям.

Поэтому большинство специалистов склоняются к диагностированию при помощи УЗИ и соответствующих анализов.

Поясничная грыжа – патология, которая развивается по множеству причин. В первую очередь сегодня врачи выделяют гиподинамию.

Люди склонны больше сидеть и меньше двигаться, что негативно сказывается на позвоночном столбе. Дополнительными факторами риска называют неправильное питание, пренебрежение спортом, злоупотребление различными вредными привычками.

Межпозвоночные диски имеют форму кольца. Внешняя его часть состоит из множества слоев хрящевой ткани и в медицине именуется фиброзным кольцом. А внутренняя часть представлена студенистым содержимым – ядром межпозвоночного диска.

При сильном давлении на диск или при его ссыхании вследствие какого-либо заболевания может произойти разрыв фиброзного кольца. При этом его внутреннее содержимое – ядро, частично или полностью вытекает в спинномозговой канал. Это и называется межпозвоночной грыжей.

Вот так выглядит межпозвонковый диск в момент развития грыжи

Если грыжа уже была у женщины до момента наступления беременности в период вынашивания ребенка важно пройти необходимое обследование и выявить стадию развития грыжи. Обязательно рекомендуется консультация нейрохирурга, невропатолога и ортопеда.

Для лечения грыжи в период беременности очень не рекомендуется прибегать к медикаментозному лечению, так как многие препараты могут пагубно повлиять на маленький организм, развивающийся внутри будущей мамы.

Внимание! Не всегда удается вылечить межпозвоночную грыжу в период беременности, однако облегчить состояние женщины, и облегчить течение беременности под наблюдением квалифицированного специалиста удается всегда.

При болях в спине постановка точного диагноза во время беременности маловероятна: МРТ и рентген делать нельзя, а без этих исследований о причинах боли можно только предполагать.

Поэтому обычно женщина знает о наличии грыжевого выпячивания или протрузий и либо уже беременна, либо планирует рожать. Знание диагноза позволит подготовиться к беременности, оградить себя от лишних нагрузок и возможно, скажется на тактике ведения родов.

Плановое зачатие и подготовка к беременности при наличии грыжи позволит избежать осложнений и даст шанс на естественные роды.

Очень часто женщина, у которой образовалась или обострилась грыжа во время беременности, задается вопросом, можно ли рожать с межпозвоночной грыжей и какие могут быть последствия.

Из этого видео вы узнаете о симптомах межпозвоночной грыжи поясничного отдела и упражнениях для ее лечения.

Беременность при межпозвоночной грыже поясничного отдела – неблагоприятное состояние, требующее особого контроля и специализированного наблюдения вертебролога.

Повышенная нагрузка на позвоночный столб, которую женщина испытывает постоянно, повышает риск смещения пульпозного ядра диска. По мере развития плода и увеличения размеров матки грыжа создает серьезные препятствия для физиологичного вынашивания младенца.

Серьезную проблему, такую как грыжа, можно преодолевать правильно, если своевременно выполнять рекомендации лечащего врача. Лишь в этом случае возможно избежать дальнейших осложнений, таких как секвестрация.

Подготовка к беременности при грыже позволяет уберечь будущую маму от тяжелых осложнений и провести естественные роды.

Межпозвоночная грыжа является достаточно частым явлением, однако, у беременных оно протекает иначе. В таком процессе есть свои особенности:

  1. Благодаря повышенному количеству гормона прогестерона, появляющемуся в первый триместр беременности, провоцируется отечность нервных пучков в участке, где образуется грыжа.
  2. При беременности женщина вынуждена принять особенное положение тела – «осанку беременных» — создающую дополнительную нагрузку на позвоночный столб.
  3. Так как матка постоянно увеличивается в размере, то смещается центр тяжести, что еще больше сдавливает нервные корешки. Таким образом, возможно вызвать существенное выпячивание диска.
  4. Третий триместр можно охарактеризовать выработкой в большом количестве гормона релаксина, который расслабляет тазовые мышцы. Из-за этого ослабляется мышечный корсет, и нагрузка сказывается на позвонках.

Грыжа позвоночного диска при таком состоянии, как беременность, имеет особенности течения.

При межпозвоночной грыже обязательным методом терапии является лечебная физкультура. Ее рекомендуется проводить и во время беременности:

  1. Упражнение заключается в попеременном напряжении и расслаблении мышц влагалища в положении лежа. Ноги и таз, а также живот при этом находятся в расслабленном состоянии. Это помогает уменьшить боли в области поясницы, укрепить тазовые мышцы. Это очень важно для подготовки к будущим родам. Делать не менее 15 раз.
  2. Сделать валик из большого полотенца и подложить его под поясницу. При этом таз оказывается в немного приподнятом положении. Стопы находятся на полу, а сами ноги сгибаются в коленях, руки лежат параллельно туловищу. На вдохе их плавно поднимают и медленно заводят за голову, на выдохе идет обратное движение. Повтор — 5-6 раз.
  3. Исходное положение такое же, как и во втором упражнении.

Колени следует развести в стороны, а потом приподнимать каждую ногу в отдельности над полом. Повторять следует от 3 до 5 раз, с каждым разом увеличивать количество повторов на 2.

Необходимо отметить, что валик можно использовать и для ночного отдыха, в сидячем положении. Это поможет снизить напряжение мышц и уменьшить боли в области спины.

Многие женщины усиливающиеся симптомы заболевания связывают с нагрузкой во время беременности, надеясь, что это пройдет. Но такое заболевание, как межпозвонковая грыжа, не проходит само по себе, а лишь ухудшает состояние со временем.

Даже если, ввиду ограничения приема эффективных и быстродействующих препаратов, у беременной женщины нет возможности излечиться от заболевания, назначенные препараты и процедуры смогут значительно облегчить самочувствие, унять боль и остановить дальнейшее развитие грыжи.

Лечение грыжи назначается в зависимости от степени смещения межпозвонкового диска и ущемления нерва, а также срока беременности.

Так, первой целью является снятие болевого синдрома. Здесь хорошо помогут правильно подобранный массаж и ЛФК. Постельный режим, снижение физических нагрузок и выполнение комплекса специальных упражнений тоже помогут значительно облегчить состояние.

Для снятия боли и воспаления можно применять некоторые нестероидные препараты, которые не оказывают отрицательного воздействия на здоровье матери и ребенка, например, ибупрофен.

Межпозвоночная грыжа и беременность — явления, отнюдь не исключающие друг друга.

Во время беременности организм женщины претерпевает не только различные изменения гормонального фона, но и испытывает повышенные нагрузки на все системы и органы.

В период беременности опорно-двигательный аппарат женщины подвергается дополнительным нагрузкам, связанным с физиологическими изменениями в ее организме и активным ростом плода.

Организм женщины испытывает значительные нагрузки, в том числе физическую тяжесть, которая постоянно воздействует на позвоночный столб.

Поэтому беременность и межпозвоночная грыжа – это один из основных моментов, на которые важно обратить внимание как страдающим различными заболеваниями спины, так и здоровым женщинам.

О том, можно ли рожать при межпозвоночной патологии диска, как правильно осуществить профилактику – прямо сейчас.

Этап зачатия

Не все эффективные методы диагностики можно применять во время беременности, поэтому спектр диагностических мероприятий во время вынашивания малыша резко сужается. Несмотря на это, существуют эффективные методы, позволяющие определить наличие новообразований даже в такой ответственный период.

К таким методам относятся УЗИ-исследование и лабораторные анализы крови и мочи. Если по их результатам у беременной будет диагностирована межпозвоночная грыжа, врач назначит необходимое лечение.

Раньше многие специалисты выбирали выжидательную тактику, дожидаясь послеродового периода, но сейчас хирурги рекомендуют начинать лечение незамедлительно, так как в случае осложнений (которые часто появляются во время родовой деятельности) женщина может остаться инвалидом.

! Некоторые специалисты отправляют будущую маму на МРТ в 3 триместре, объясняя, что на этом сроке процедура не представляет опасности для малыша. Это не так.

МРТ вызывает нагрев околоплодных вод, что может привести к нарушению целостности амниотических оболочек и преждевременному началу родовой деятельности (как следствие — недоношенность и недоразвитость младенца).

Прибегать к помощи данного метода можно только в случае невыносимых болей и сильного сдавливания нервных корешков.

Основная опасность грыжи поясничного отдела заключается в невозможности женщины контролировать родовой процесс. Дело в том, что сильное сдавливание нервных окончаний может приводить к нарушению работы мышц промежности и матки.

Такое состояние очень опасно для малыша, так как проявляется оно чаще всего в потужной период, когда делать операцию уже поздно.

Нередко случается ситуация, когда плод застревает в промежности, а женщина при этом не может управлять мышцами. Тогда ситуация может закончиться наложением акушерских щипцов или использованием вакуума, которые вызывают множество побочных эффектов.

Последствия такой процедуры могут проявляться нарушением мозговой деятельности, патологиями неврологического характера у малыша и другими серьезными осложнениями.

Важно. Задержка в родовых путях может закончиться попаданием слизи и околоплодных вод в дыхательные пути младенца.

Если ребенка вовремя не извлечь и не провести необходимые манипуляции по удалению слизи, наступит гибель ребенка. Даже в случае выживания у 95% таких детей навсегда остаются проблемы в функционировании головного и спинного мозга.

Последствия для матери

Сама по себе межпозвоночная грыжа не опасна для плода. При этом заболевании страдает женщина, тогда как малыш находится в относительной безопасности.

Другое дело, что постоянные боли в поясничной области могут спровоцировать повышение тонуса матки. При тяжелом течении заболевания повышается вероятность выкидыша и преждевременных родов.

Вопрос о методе родоразрешения решается индивидуально в каждом конкретном случае. Самостоятельные роды возможны при легком течении заболевания и отсутствии выраженной симптоматики. При развитии тяжелой патологии с осложнениями проводится кесарево сечение.

Лечение грыжи межпозвоночного диска во время беременности – не простая задача. Использование обезболивающих средств в этот ответственных период весьма ограничено.

Большинство известных противовоспалительных препаратов запрещены во время беременности, особенно на ранних сроках и перед самыми родами. Применение любых анальгетиков возможно только после консультации с врачом.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи у будущих мам проводится крайне редко. Врачи стараются обойтись без столь радикальных мер во время беременности. В большинстве случаев вопрос о хирургической коррекции решается после рождения ребенка.

Когда появился малыш

Многие после родов делают ошибку, думая, что все опасности позади – живота нет, роды прошли успешно. На самом деле как раз с появлением малыша и начинаются большие нагрузки на поясницу – ребенка нужно кормить, пеленать, купать, а времени, чтобы полежать, практически не остается.

Необходимо разделить домашние хлопоты с членами семьи, а женщине стараться меньше нагружать спину. Для этого во время кормления ребенка нужно сидеть прямо, не наклоняясь вперед и не сгибаясь, с опорой под поясницей. Для прогулок желательно надевать полужесткий корсет.

При уборке следует использовать швабру и пылесос с длинной телескопической ручкой. Гладить белье нужно с прямой спиной, нельзя наклоняться в ванну или детскую кроватку. Кроватка и ванночка должны быть расположены высоко.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела не является препятствием для рождения малыша. С ней можно и беременеть, и рожать, только делать это надо обдуманно, а не спонтанно.

Нужно заранее обследоваться и подготовить спину к предстоящим нагрузкам. Во время беременности следует ежедневно делать гимнастику, плавать, носить бандаж.

Если появятся боли, то идти к врачу и выполнять все его рекомендации, а не лежать, боясь пошевелиться, и надеясь, что само пройдет. Главное — не оставлять ситуацию на самотек и заниматься своей спиной.

Влияние на родовой процесс

Рожать с грыжей – это еще одно непростое испытание для представительницы прекрасного пола. Дело в том, что роды – это процесс, который требует огромного физического напряжения. А при грыжевых дефектах любое напряжение на позвоночный столб категорически противопоказано.

В период потуг при межпозвоночной грыже значительно возрастает риск развития ущемления. Ущемление – опасное осложнение, которое сопровождается очень острым, порой нестерпимым болевым синдромом.

Помимо болевого синдрома выраженной будет также симптоматика со стороны нервной системы.

  • чувство онемения в ногах;
  • чувство, будто по нижним конечностям ползают мурашки;
  • различные проблемы с работой тазовых органов;
  • хромоту.

Снижаем риск обострения

Для беременных, у которых дефект позвоночного столба был обнаружен до зачатия ребенка, существуют рекомендации, которые необходимо предпринять, чтобы избежать различных осложнений.

  • тщательный выбор питания в период вынашивания плода (предпочтение отдается максимально здоровой пище);
  • физическую активность (важно помнить, что беременность – это не болезнь, при которой необходимо круглыми сутками лежать, представительнице прекрасного пола рекомендуются регулярные прогулки и хотя бы минимальная, но все же активность);
  • спортивные занятия (рекомендована неагрессивная нагрузка, например йога, легкая разминка, гимнастика, но противопоказаны виды спорта, где необходимо поднимать большой вес);
  • для предотвращения межпозвонковых грыж спины стоит избегать длительного нахождения в сидячей или стоячей позе;
  • дополнительно рекомендуется бандаж или корсет, который ослабит нагрузку на опорно-двигательный аппарат (его ношение можно продолжать даже после того, как женщина уже родила).

К процессу зачатия и вынашивания всегда следует подходить с максимальной ответственностью. Как будет протекать процесс вынашивания нормально или неблагоприятно, зависит от женщины и созданных для нее условий.

Лечение грыжи

Поскольку грыжа и беременность неразрывно связаны, невозможно провести полноценное лечение заболевания. Противопоказаны физиопроцедуры, массаж и очень многие лекарственные препараты. В период обострения усилия врачей направлены на уменьшение боли и снижение риска возможных осложнений.

Рожать с осложненной грыжей опасно, потому во время беременности нужно направить все силы для скорого стихания симптоматического комплекса и профилактики осложнений.

Такие эффективные методы лечения межпозвоночной грыжи как физиотерапия и массаж при беременности противопоказаны. Женщина проходит лечение безопасными медикаментозными препаратами, специальной гимнастикой для беременных, а также может применять народные методы.

Гарантировать нормальные роды при межпозвоночной грыже не может ни один вариант лечения, но бездействие при поясничной патологии может закончиться инвалидностью матери.

Как можно лечить грыжу у будущих мам?

Рекомендуется также при сочетании беременности и межпозвоночной грыжи носить специальный бандаж. Это помогает частично разгрузить позвоночный столб.

Народные способы терапии

Грыжу в период беременности можно лечить применением народных рецептов – совместно с консервативными методами это дает положительный результат. Правда, лечиться народными способами придется продолжительное время. Перед применением народных средств, следует посоветоваться с врачом.

Рецепт: белую глину можно купить в аптеке. После использования ее требуется выбросить, потому что она впитывает в себя заболевания, имеющиеся в организме. Взять глину, разогреть ее до температуры тела и сделать из нее лепешку.

Способ применения: поместить лепешку на поясницу, прикрыть ее пленкой и закрепить лейкопластырем.

Компресс из водки и чеснока

Рецепт: взять 6 зубчиков чеснока и перетереть их, залить полученную кашицу 300 мл водки. Дать настояться средству не менее 10 дней.

Способ применения: средство накладывать, как компресс на пораженную область, закрыть пленкой и завязать теплым платком. Продержать компресс в течение часа, снять, но смесь не смывать.

Народные средства при беременности рекомендуется применять только в качестве растирок, компрессов и мазей.

Для беременной женщины важно беречь себя и заботится о своем здоровье и здоровье будущего ребенка.

На протяжении первых шести месяцев нельзя проводить магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая отлично помогает определиться с тактикой ведения беременности, если присутствует межпозвоночная грыжа. Поэтому беременная на ранних сроках проходит УЗИ и сдает кровь на анализ.

Источник: http://osankasovet.ru/gryzha/beremennost-pri-gryzhe-poyasni.html

Беременность при межпозвоночной грыже протекает тяжело, нагрузки на позвоночник, в том числе на его пораженный отдел, стремительно возрастают. Если не заняться лечением этого заболевания, то с высокой долей вероятности у беременной может развиться патологическое новообразование в позвоночнике.

Беременность при межпозвоночной грыже протекает тяжело, нагрузки на позвоночник, в том числе на его пораженный отдел, стремительно возрастают.

Грыжа межпозвонкового диска никогда не возникает внезапно. Ей предшествует достаточно длительный процесс развития остеохондроза. Причем процесс развития патологии продолжительное время остается незамеченным. Наиболее частые причины появления грыжи межпозвонкового диска — это такие состояния и явления:

  • гиподинамия, т.е. недостаточная двигательная активность;
  • расстройства обмена веществ;
  • возросшая нагрузка на позвоночник.

Женщинам надо помнить, что межпозвонковая грыжа является наиболее опасным осложнением остеохондроза. Он приводит к формированию дистрофических процессов в позвоночнике. Постепенно нарушается кровоснабжение хрящей кровью, из-за чего они утрачивают эластичность.

Из-за того, что позвонок больше не может выполнять свои функции, он постепенно деформируется. Это приводит к развитию выпячивания диска. Во время беременности риск развития осложнений существенно возрастает.

В период беременности позвоночник подвергается повышенным нагрузкам. Этот факт способствует развитию грыжи. И чем ближе время родов, тем эти нагрузки становятся сильнее. Способствуют патологическим изменениям в позвоночнике:

  • несбалансированное и некачественное питание;
  • повышенная склонность к отекам;
  • проживание в экологически неблагоприятной среде;
  • избыточный вес беременной;
  • отрицательные эмоции;
  • многоплодная беременность.

Сочетание всех этих факторов приводит к выраженным дистрофическим изменениям в позвоночнике.

Симптомы грыжи позвоночника

В сочетании с беременностью грыжа проявляется выраженными симптомами. Увеличивающаяся в размерах матка постепенно начинает давить на позвоночник. Это приводит к прогрессированию болезни.

В связи с дальнейшим развитием плода происходит постепенное усиление болевых ощущений в пояснице. Из-за этого женщины вынуждены ограничивать двигательную активность, что приводит к дальнейшему прогрессированию грыжи.

Развитие патологии начинается уже в 1 триместре беременности. К ее возникновению приводит гормональная перестройка организма. Из-за прилива крови в поясничный отдел позвоночника происходит отек его тканей.



Во 2 триместре беременности симптоматика усиливается вследствие увеличения в размерах матки. Она начинает пережимать сосуды и нервные корешки, из-за чего женщина испытывает постоянную острую боль.

В 3 триместре состояние здоровья женщины еще больше ухудшается. В организме беременной вырабатывается большое количество релаксина. Выработка этого гормона приводит к тому, что связки позвоночника и костей таза чрезмерно расслабляются. Такие явления способствуют прогрессированию протрузии диска и дальнейшему развитию межпозвонковой грыжи, возможному поражению тазовых органов.

Общие признаки грыжи:

  • резкие болезненные ощущения в области позвоночника;
  • иррадиация болей в ягодицы, бедра, голени;
  • напряжение мышц спины;
  • онемение в ногах и иногда в руках;
  • ослабление мышц конечностей (иногда женщина не может выполнять привычную работу);
  • нарушение естественных процессов опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
  • слабость мышц матки и промежности;
  • болевые ощущения в области головы.

Болевые ощущения в области головы — признак грыжи.

Симптомы грыжи отличаются в зависимости от ее стадии:

  1. На 1 стадии развития болезни болевые ощущения в спине небольшие. Размер выпячивания не превышает 3 мм.
  2. 2 стадия развития грыжи характеризуется тем, что кровообращение в пораженном участке все больше ухудшается. Происходит прогрессирующее сдавление нервных корешков. Размер же выпячивания все больше увеличивается и нередко превышает 1 см.
  3. На 3 стадии развития грыжи структура нервных окончаний претерпевает выраженные изменения. Пациентка часто чувствует онемение кожи и мышц.
  4. На 4 стадии межпозвонковый диск постепенно усыхает, в результате чего он не может нормально функционировать. Расположенные близко позвонки сближаются, сильно сдавливают нервные окончания. Женщины при этом чувствуют постоянную резкую боль, их двигательная активность существенно ограничивается.

Диагностика

Опытный врач может диагностировать грыжу уже на основании характерных жалоб и изучения истории болезни. Для подтверждения диагноза назначается УЗИ. Рентгенография не применяется, т.к. связана с потенциальными рисками для здоровья женщины и плода.

Опытный врач может диагностировать грыжу уже на основании характерных жалоб и изучения истории болезни.

В период беременности может быть рекомендована магнитно-резонансная томография. Она дает врачам исчерпывающую и точную информацию о состоянии межпозвонковых дисков и степени их поражения.

МРТ является наиболее точным методом диагностики, который позволяет оценить размер грыжи, ее расположение, степень поражения позвоночника. Другие же способы определения наличия у беременной грыжи дают поверхностные представления о масштабах поражения опорно-двигательного аппарата.

Компьютерная томография не назначается ввиду риска облучения женщины рентгеновскими лучами.

Обострение во время беременности

При обострении межпозвонковой грыжи наблюдается резкое усиление симптоматики. Часто пациентка не может совершать движения, у нее резко немеют конечности. В таких случаях надо принимать только рекомендованные врачом препараты. Следует срочно вызвать врача, потому что существует угроза нормальному протеканию беременности.

При дальнейшем обострении заболевания и отсутствии лечения возможно полное обездвиживание женщины и прерывание беременности.

Обострение особенно опасно на поздних сроках вынашивания ребенка, т.к. увеличенная в размерах матка повышает нагрузку на пораженные области позвоночника и усиливает давление на нервные корешки.

Врач назначает лечение межпозвонковой грыжи по наличию показаний. Применение медикаментов для снятия болевых симптомов ограничено из-за высокого риска развития побочных явлений и токсичного влияния на ребенка. Любое обезболивающее должно быть безопасным.

Физиотерапевтические процедуры, в том числе и массаж, категорически запрещены, т.к. могут вызвать обострение.

  • безопасные противовоспалительные средства на основе растительных компонентов;
  • специальная лечебная гимнастика;
  • оздоровительная ходьба;
  • плавание;
  • подводное вытяжение позвоночника;
  • ортопедический бандаж для коррекции нормального положения позвоночника во время беременности и недопущения обострения болезни.

Показания для постоянного ношения бандажа:

  • продолжительные и сильные боли в области позвоночника;
  • варикозная болезнь;
  • многоплодие;
  • угроза прерывания беременности;
  • слабость мышц брюшной стенки;
  • наличие рубцов после кесарева сечения.

Грыжа при беременности требует комплексного подхода и длительного лечения. Все физические упражнения необходимо выполнять ежедневно и в том объеме, который назначил врач. Употребление разогревающих мазей допустимо только при отсутствии противопоказаний.

Полезно пить витаминные препараты с микроэлементами, способствующими восстановлению хрящевой ткани. Употребление средств с хондроитином допустимо только после консультации врача.

Грыжа позвоночника и роды

Возможность естественных родов при наличии грыжи — вопрос сложный и индивидуальный. Рождение ребенка требует от женщины усилий и нагрузки на позвоночник. Естественные роды — это процесс, при котором такая нагрузка возрастает многократно. Существует высокий риск развития ущемления грыжи.

В ряде случаев врачи прибегают к кесареву сечению, как к единственно возможному способу родоразрешения при грыже.

В ряде случаев врачи прибегают к кесареву сечению, как к единственно возможному способу родоразрешения при грыже.

Кесарево сечение

Показания к кесареву сечению:

  • большой размер грыжевого образования;
  • патологическое местоположение грыжи, когда она располагается в нижнем отделе позвоночника и смещена назад;
  • существует высокий риск ущемления;
  • во время вынашивания ребенка наблюдается выраженная неврологическая симптоматика;
  • существуют другие проблемы, которые в комплексе являются противопоказанием для естественного родоразрешения.

Естественные роды

Роды без применения кесарева сечения допускаются только в том случае, если у женщины нет признаков стремительного развития грыжи или же она находится на ранних стадиях своего развития.

Сегодня врачи стремятся вести роды самостоятельно, т.е. без применения кесарева сечения. Такой шаг будет намного лучше для дальнейшего развития ребенка. Сохранить возможность естественного родоразрешения поможет специальная гимнастика, профилактические мероприятия.

Беременность после удаления межпозвоночной грыжи

Перед тем как планировать беременность, надо убедиться, что не возникли осложнения после хирургического вмешательства и нет рецидивов. К осложнениям относят:

  • спаечный и рубцовый процесс;
  • воспалительный процесс в эпидуральном пространстве (между твердой спинномозговой оболочкой и надкостницей);
  • развитие остеохондроза (шейного и грудного);
  • воспаление костной ткани.

Планировать беременность можно только после окончания восстановительного периода, который может длиться 10 мес. В это время надо выполнять физические упражнения.

Планировать беременность можно только после окончания восстановительного периода, который может длиться 10 мес. В это время надо выполнять физические упражнения, избегать подъема тяжестей.

Профилактика

Для того чтобы избежать осложнений межпозвонковой грыжи, сохранить здоровье, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Следует правильно питаться и не допускать увеличения веса.
  2. В период беременности рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе. Не допускается все время лежать: это вредно для плода.
  3. Беременные могут заниматься спортом. Оптимальные виды тренировок — фитнес и йога. Это приносит пользу ребенку.

Для того чтобы избежать осложнений межпозвонковой грыжи, сохранить здоровье, необходимо правильно питаться.

Кроме того, нельзя долго сидеть или стоять. Если работа предполагает длительное нахождение в положении стоя или сидя, то нужно делать периодические разминки. Показано ношение специального бандажа, который снижает давление на поясничную область.

Источник: http://gryzhu.ru/beremennost/mezhpozvonochnaya

В период беременности женский организм испытывает огромные нагрузки на все системы органов, и позвоночник — не исключение. Очень часто в это время обостряются уже имеющиеся заболевания или появляются новые. При беременности у пациенток, имеющих в анамнезе такое заболевание, как межпозвоночная грыжа, очень часто возникают обострения, особенно на поздних сроках. Хотя грыжа — серьезное препятствие для нормальной беременности, его всё-таки возможно преодолеть. Специалисты утверждают, что, несмотря на опасность заболевания, при правильном подходе вынашивать беременность и рожать с грыжей поясничного отдела можно.

При грыже женщине нужна особая подготовка, позитивный настрой и опытный квалифицированный врач, тогда можно снизить вероятность осложнений при родах. Правильные лечебные процедуры помогут остановить прогрессирование заболевания и облегчить состояние, к тому же они не окажут негативного влияния на течение беременности и роды. Помните, при наличии любых хронических заболеваний беременность всегда должна быть планируемой, предварительно нужно обследоваться и пройти курс лечения, ведь мама, имеющая серьезные заболевания, имеет меньше шансов выносить и родить здорового малыша.

Особенности течения заболевания у беременных:

  1. На ранних сроках беременности количество гормона прогестерона сильно повышается, он усиливает кровоток в мелких сосудах, что способствует отеку нервных корешков в местах сдавления их грыжей.
  2. Постоянно растущая матка вызывает отклонение центра тяжести вперед, что сильно увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночного столба и способствует еще большему сдавлению нервных корешков грыжевым выпячиванием межпозвоночного диска.
  3. На поздних сроках беременности начинается активная выработка гормона релаксина, он расслабляет мышцы и связки таза и позвоночника, это, в свою очередь, ослабляет мышечный корсет и повышает нагрузки на позвонки и диски.
  4. Во время беременности характерно вынужденное вертикальное положение тела, так называемая «осанка беременных», что создает дополнительное напряжение в позвоночнике.

В норме если у женщины нет патологии позвоночника и костей таза, у нее одинаковые по длине кости ног, и хорошо развиты мышцы, то нагрузка во время беременности распределяется равномерно, и грыжи не возникает. Если же есть проблемы с позвоночником, то во втором триместре может обостриться остеохондроз и межпозвоночная грыжа, часто с синдромом сдавления нервного корешка.

Также следует отличать боли, возникающие из-за растяжения связок и суставов таза под действием гормона релаксина, от болей при позвоночной грыже. Если проблема связана с тазом, у пациентки могут быть боли в области лобкового сочленения и копчика, чувство «разболтанности» костей таза. Обычно боль становится сильнее при нахождении в неудобной позе, сидении или ходьбе, при надавливании на кости таза, крестец и мягкие ткани под ним.

Но, в любом случае, если во время беременности вы отмечаете у себя боль и дискомфорт в спине, лучше сразу обратиться к врачу.

Методы диагностики

Золотым стандартом диагностики такого заболевания, как грыжа межпозвоночного диска, является МРТ — магнитно-резонансная томография, но этот метод противопоказан для первого и второго триместров беременности, т. к. МРТ может приводить к нагреву околоплодных вод. Поэтому в это время ограничиваются лишь УЗИ и анализами крови.

В третьем триместре назначают исследование МРТ в случае сильных болей, симптомов сдавления нервного корешка, ограничений подвижности. Это исследование дает исчерпывающую информацию для определения тактики ведения беременности и способе родоразрешения.

Нужно ли лечить?

Межпозвоночная грыжа и беременность — вещи плохо совместимые. Но тем не менее заболевание нужно лечить и во время беременности, не стоит ждать момента рождения ребенка, чтобы потом заняться своим здоровьем, последствия могут быть непоправимыми вплоть до инвалидности.

Рожать с грыжей позвоночника, да еще и при наличии осложнений, крайне опасно. После диагностики и подтверждения диагноза врач назначит лечение с учетом противопоказаний для беременных. Обезболивающие должны быть безопасные, физиопроцедуры и массаж противопоказаны. В некоторых случаях специалисты могут порекомендовать даже народные способы лечения, они действенны, но требуется длительный срок до появления первых признаков облегчения. Облегчение дает ношение бандажа, легкое сухое или водное вытяжение позвоночника собственным весом на плоскости, расположенной под углом 30 градусов, специальные лечебные курсы фармакопунктуры.

Если при беременности позвоночная грыжа выявлена или развилась на поздних сроках, лечение осложняется еще и малым запасом времени до родов, а давление на межпозвоночные диски с каждым днем все увеличивается. В такой ситуации проводят всевозможные безопасные процедуры без использования медицинских препаратов и техник, вредных для ребенка. Рожать с межпозвоночной грыжей безопаснее всего путем кесарева сечения, хотя при легкой степени развития болезни не противопоказаны и естественные роды.

Как подготовиться к беременности?

Если уже до беременности у вас имеется межпозвоночная грыжа, нужно заранее подготовить себя к предстоящим нагрузкам, характерным для 2-3 триместра:

  • Сходите на консультацию к неврологу или нейрохирургу, имеющему опыт работы с беременными.
  • Сделайте МРТ поясничного отдела, чтобы получить информацию о степени выраженности патологии.
  • У ортопеда и травматолога пройдите измерение длины ног и определите деформации и патологии костей таза. Если они будут выявлены, врач даст рекомендации по их коррекции.
  • Любой женщине, даже если она полностью здорова, нужно готовить свое тело к беременности и родам. Существует много разных методик и программ: йога, пилатес, кинезотерапия, система Бубновского, Дикуля, упражнения по Холлу и т. д.

Дополнительно о гимнастике при грыже поясничного отдела рассказано в видео:

Меры профилактики

Существует ряд способов, которые помогут предотвратить развитие грыжи или снизить вероятность ее прогрессирования при беременности и после родов:

  • Если у вас сидячая работа, каждый час делайте небольшие перерывы: встаньте, походите, разомнитесь.
  • Питайтесь правильно, посетите диетолога.
  • Выполняйте зарядку каждый день, будет лучше, если комплекс упражнений разработает специалист индивидуально для вас.
  • Чаще гуляйте на свежем воздухе.
  • Избегайте резких поворотов и ношения тяжестей.
  • Носите специальный бандаж, он поможет равномерно распределить нагрузку на позвоночник.
  • Полезно посещать занятия йоги, пилатеса, стретчинга, они не противопоказаны при беременности.
  • Если у вас грыжа поясничного отдела позвоночника, носите только удобную обувь с каблуком не более 3 см.
  • Распределите домашние обязанности между всеми членами семьи, не нагружайте себя.
  • Сильно не наклоняйтесь при уборке в доме, мойте полы шваброй, используйте длинную насадку для пылесоса. Во время ручной стирки ставьте таз с водой на подставку или табурет. Ванночку для ребенка разместите на высокий уровень.
  • При беременности грыжа позвоночника может обостриться, если не сохранять правильную осанку. Многие женщины пытаются компенсировать тяжесть, откидываясь назад и опираясь на пятки, при этом создается огромная нагрузка на межпозвоночные диски, и они становятся уязвимыми для болезни.
  • Если обострение возникло во время грудного вскармливания, для лечения лучше всего подойдут рефлексотерапия, массаж, мануальная и физиотерапия.

Позвоночная грыжа и беременность требуют внимательного отношения женщины к своему организму. Если быть ответственным за свое здоровье и выполнять простые рекомендации, то можно избежать осложнений, родить ребёнка и сохранить здоровье.

Источник: http://stopgryzha.ru/backbone/gryizha-pozvonochnika-i-beremennost-bez-oslozhneniy

Читайте также
Ссылка на основную публикацию