Дорсопатия поясничного отдела мкб 10

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Следующие дополнительные пятые знаки, обозначающие локализацию поражения, даны для факультативного использования с соответствующими рубриками блока «Дорсопатии», исключая рубрики M50 и M51; см. также примечание в разделе M00-M99.

  • 0 Множественные отделы позвоночника
  • 1 Область затылка, первого и второго шейных позвонков
  • 2 Область шеи
  • 3 Шейно-грудной отдел
  • 4 Грудной отдел
  • 5 Пояснично-грудной отдел
  • 6 Поясничный отдел
  • 7 Пояснично-крестцовый отдел
  • 8 Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел
  • 9 Неуточненная локализация

Следующие дополнительные коды применяются для уточнения локализации процесса для факультативного использования с соответствующими категориями в блоке дорсопатии, исключая категорий M50 и M51. См. также примечание в начале этой главы (M00-M99).

  • 0 Несколько отделов
  • 1 Затылочно-атланто-аксиальная область
  • 2 Шейный отдел
  • 3 Шейно-грудной отдел
  • 4 Грудной отдел
  • 5 Грудной и поясничный отделы
  • 6 Поясничный отдел
  • 7 Пояснично-крестцовый отдел
  • 8 Крестцовый и крестцово-копчиковый отделы
  • 9 Отдел не указан

Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=12261

M50 Поражения межпозвоночных дисков

  • M50.0 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с миелопатией G99.2
  • M50.1 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией
  • M50.2 Смещение межпозвоночного диска шейного отдела другого типа
  • M50.3 Другая дегенерация межпозвоночного диска шейного отдела
  • M50.8 Другие поражения межпозвоночного диска шейного отдела
  • M50.9 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела неуточненное

M51 Поражения межпозвоночных дисков других отделов

  • M51.0 Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с миелопатией G99.2*
  • M51.1 Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией
  • M51.2 Другое уточненное смещение межпозвоночного диска
  • M51.3 Другая уточненная дегенерация межпозвоночного диска
  • M51.4 Узлы [грыжи] Шморля
  • M51.8 Другое уточненное поражение межпозвоночного диска
  • M51.9 Поражение межпозвоночного диска неуточненное

M53 Другие дорсопатии, не классифицированные в других рубриках

  • M53.0 Шейно-черепной синдром
  • M53.1 Шейно-плечевой синдром
  • M53.2 Спинальная нестабильность
  • M53.3 Крестцово-копчиковые нарушения, не классифицированные в других рубриках
  • M53.8 Другие уточненные дорсопатии
  • M53.9 Дорсопатия неуточненная
  • M54.0 Панникулит, поражающий шейный отдел и позвоночник
  • M54.1 Радикулопатия
  • M54.2 Цервикалгия
  • M54.3 Ишиас
  • M54.4 Люмбаго с ишиасом
  • M54.5 Боль внизу спины
  • M54.6 Боль в грудном отделе позвоночника
  • M54.8 Другая дорсалгия
  • M54.9 Дорсалгия неуточненная

Источник: http://xn--11-9kc9aj.xn--p1ai/m50-m54-%D0%B4%D1%80%D1%83%D0%B3%D0%B8%D0%B5-%D0%B4%D0%BE%D1%80%D1%81%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%B8/

Шейный отдел – это самое начало и основа позвоночника человека. Если возникает болезненные ощущения и неприятные симптомы в шее, связанные с патологией мышц, нервов или хрящей позвоночника, то врачи чаще всего делают вывод о наличии дорсопатии шейного отдела позвоночника (по-другому цервикалгии) у пациента.

Дорсопатия шейного отдела как заболевание позвоночника

Дорсопатией шейного отдела позвоночника – это заболевание, связанное напрямую с деструктивными процессами в позвоночнике. Само определение дорсопатия объединят в себе комплекс симптоматических проявлений в разных тканях шейного отдела.

С возрастом человеческий позвоночник и окружающие его ткани претерпевают все большие изменения под действием вертикальной нагрузки, происходит неизбежное старение хрящей и костной ткани. Исследования показали, что после 30 лет в позвоночном столбе можно наблюдать начальные проявления деструкции.

Наше тело пронизано нервными волокнами, нервные окончания позволяют вовремя сигнализировать нам о начале болезни в тканях шеи. Когда в шее возникают повреждения, это неизбежно проявляется в форме болезненных и неприятных ощущений, немеют конечности, сама шея, в ногах или руках возникает покалывание.

Классификация дорсопатий шеи

Специалисты разграничивают такие виды дорсопатии шеи:

  • Деформирующие варианты дорсопатии. Межпозвонковые диски не деформируются, защемления нервов обычно не происходит. Заболевания: вертеброгенная дорсопатия или остеохондроз начальной стадии, искривления позвоночника, сколиоз, вывихи и смещения позвонков, артроз суставов шеи первой степени, изменения под влиянием остеопороза.
  • Дискогенные дорсопатии. Разрушаются хрящевые прокладки в позвонках, при этом наблюдаются признаки ущемления нервов в позвоночном столбе. Болезни: воспаление в позвоночнике, грыжевые образования в дисках, протрузии, повреждения хрящевых дисков, возрастные дегенеративные процессы.
  • Другие варианты заболевания — миофасциальный синдром, напряжение и боль в мышцах с локализацией в шее в результате большой физической нагрузки, нарушений в осанке человека, вследствие сна на плохом матрасе.

Причины дорсопатии шейного отдела

Причинами деструктивных процессов в шее, как и в грудном и поясничном отделах, чаще всего становятся:

  • генетические факторы риска возникновения деструктивных заболеваний;
  • отрицательные физические факторы, влияющие негативно на ткани шеи (переохлаждения шеи, частые вибрирующие движения человека в процессе профессиональной деятельности);
  • заболевания обмена веществ в организме, повреждения тканей извне, инфекционные болезни;
  • плохо распределенная нагрузка на позвоночный столб, нарушение физиологических изгибов позвоночника.

Симптомы и признаки дорсопатии

Первым признаком дорсопатии считается болевые ощущения в шее. Болеть шея может по- разному, при обострении дорсопатии обычно начинается выраженный болевой синдром с отдачей в конечности или плечевые суставы. Если заболевание возникло уже давно, застарелое, то болевые проявления могут мучить больного до 2 — 3 месяцев или больше.

Если боль в области шеи становится постоянным спутником, ее уровень усиливается, не стоит заниматься дальше самолечением, это может привести к печальным последствиям, нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Иные признаки, которые могут наблюдаться у больного дорсопатией:

  • Больному тяжело повернуть голову в сторону, боль мешает обернуться на 90 градусов вправо или влево. При защемлении нервного окончания могут онеметь конечности или плечи.
  • Пациент ощущает в шее постоянное непроходящее напряжение, которое стихает только ночью во время сна.
  • Иногда больной жалуется на прострелы в шее с отдачей в ногу или руку.
  • В тяжелой стадии возникает дисфункция мочевой системы, проблемы с походом в туалет, нарушение координации движений и общее недомогание.

Диагностика

При болях в шее прежде всего стоит обратиться к ортопеду, далее можно наведаться к врачу-невропатологу. Диагностика данного заболевания обычно не доставляет проблем спациалистам.

Проведя тщательный осмотр, опросив пациента и выяснив все симптомы, врач назначит необходимые диагностические процедуры:

  • Анализ крови общий для выявления воспалительного процесса в организме.
  • Рентген снимок обязателен, покажет все нарушения в костях и хрящах.
  • МРТ назначат при дополнительных нюансах в диагнозе.

Компьютерная томография или КТ нужна в случае недостаточности или неточности ренгеновских снимков.

Первая помощь при обострении дорсопатии

Всем должно быть известно, что болевые синдромы быстрее всего снимаются при помощи анальгезирующих препаратов, воздействием теплого или прохладного компрессов и банальным снятием нагрузки и ралаксацией.

Специалисты рекомендуют до прибытия врачебной помощи предпринять следующие меры:

  • Принять обезболивающую таблетку из аптечки, Ибупрофен, Немисулид или Диклофенак.
  • Приложить холодный компресс на 10-15 минут, если боль не проходит, повторить. Это поможет приглушить воспалительный процесс, вызвать отток крови от болезненного места. Компресс можно прикладывать периодически в течение 2-3 суток.
  • Теплая ванна поможет при спазмированных мышцах. Также можно использовать теплый шерстяной шарф.
  • Лечь на ровной жесткой поверхности, подложив валик под шею и отдохнуть пару часов.

В целях снятии первых болевых признаков и причин болезни врачу необходимо подобрать системный подход.

На первом этапе лечения перед специалистом стоит задача снять острую симптоматику, а после купирования обострения можно приступить к основным процедурам:

  • занятия лечебной физкультурой;
  • назначение курсовых процедур мануальной терапии и массажа;
  • иглотерапии;
  • применение медикаментозных средств.

Когда консервативные способы лечения не дают результатов в течение 1-1,5 лет, тогда специалистами, как правило, рекомендуется оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Диагноз дорсопатия шейного отдела подразумевает обязательное системную терапию лекарственными средствами в купе с фиксацией шеи и физиолечения.

Чтобы снять спазмы мышц и уменьшит острый болевой синдром, пациентам назначаются следующие группы лекарственных средств:

  • Лекарства группы нейропротекторов защищают нервные волокна и ткани, препятствуют их деструкции, обеспечивают к ним приток крови.
  • Группа миорелаксантов помогает снять напряжение с мышц и ограничение двигательной активности в шее: Баклофен, Сирдалуд.
  • Группа нестероидных противовоспалительные препаратов также эффективно борется с болью и воспалением в тканях: Мелоксикам, Диклофенак, Найз. Использование возможно в форме уколов, мазей, гелей и в таблетированном виде.
  • Препараты-хондропротекторы рекомендуются врачами для того, чтобы восстановить и укрепить межпозвонковые диски, а также предупредить их последующее изменение: Дона, Хондролон, Мукосат.

Лечебная физкультура и массаж

Комплекс упражнений для больного дорсопатией шеи должен выполняться под контролем врача-реабилитолога, так как неточное выполнение гимнастики может нанести только вред пациенту.

Упражнения из ЛФК выполняются в расслабленном режиме, с учетом возникающих болевых откликов:

  • Исходное положение сидя или стоя: конечности расслаблены, пациент совершает спокойные повороты головой вправо и в лево с повтором 5–6 раз. Гимнастика поможет улучшить гибкость позвоночника.
  • Следующий шаг: можно опустить голову вниз, прижимаясь подбородком к ключицам. Выполняется также медленно, с повтором 6-7 раз.Так растягиваются мышцы шейного отдела.
  • Далее можно совершать наклоны головой назад по 6-7 раз. Упражнение позволяет растянуть передние мышцы шеи и напрячь заднюю часть.

Специальные корсеты и воротники для шеи

При шейной дорсопатии обычно рекомендуется мягкий воротник для ношения в периоды болевых ощущений и для снятия зажатости в мышцах. Для его изготовления используется специальный наполнитель, материал сохраняет упругость, является гипоаллергенным, может применяться и для лечения детей. Объем мягкого шейного корсета обычно регулируется застежками-липучками.

Как правильно носить воротник:

  • Нельзя долго носить воротник, так как мышечный корсет шеи атрофируется, и поддержка шеи ослабнет. Ношение воротника показано от одного до трех месяцев. Максимальное непрерывное время ношения днем не более 6 часов.
  • Перед сном воротник с шеи снимают, так как сон должен проходить на ортопедической подушке.
  • При беременность шейный воротник для ношения противопоказан.
  • В первое время после приобретение корсета рекомендуется носить его по часу, постепенно увеличивая время ношения.
  • Также обязательно ношение воротника при дорсопатии шейного отдела во время выполнения лечебной гимнастики или в период сидения за компьютером.

Подобрать правильный вариант корсета для шеи и дать рекомендации по применению должен врач-ортопед, иначе можно навредить себе и усугубить течение заболевания.

Физиолечение

Исключительно после прохождения острого периода можно пройти восстановление с помощью физиотерапии:

  • Для лечения болевого синдрома и воспалительных процессов обычно назначают, магнитотерапию, лекарственный электрофорез совместно с противовоспалительными препаратами, ультразвуковое лечение, микротоковую терапию.
  • Лечебная физкультура способствует улучшению подвижности суставов шеи и позвоночника.
  • Иглорефлексотерапия стимулирует и лечит процессы в нервной системе.
  • Вытяжние позвоночника показано при наличии межпозвонковых грыж в шейном отделе.
  • Мануальная терапия и массаж способствуют снятию мышечного напряжения, и уменьшает компрессию нервных корешков и кровеносных сосудов.

Тракция позвоночника

В последние десятилетия классическим способом терапии болезней позвоночного столба стало вытяжение или тракция позвоночника, заключающиеся в растягивании на специальном аппарате позвоночника и мышц.

За счет растяжения и увеличения пространства между сегментами позвоночника эффективно купируются болевые проявления и возвращается физиологичная форма позвоночному столбу.

Санаторное лечение дорсопатии

Лечение в санаториях чаще всего начинается тогда, когда больной уже прошел основную терапию обострения болезни и симптомы болезни отступили. Тогда стоит подумать о реабилитации в условиях курорта.

Грязевые ванны и бассейны с минеральными составами издавна применялись в санаториях для лечения опорно-двигательных болезней.

Бальнеологические варианты терапии на основе активных минеральных веществ также имеют ряд преимуществ в реабилитации по сравнению с иными методами физиотерапии.

Народные средства в домашних условиях

Народные рецепты способны значительно улучшить состояние больного дорсопатией и становятся эффективным дополнением к основной схеме терапии:

  • Отвар шалфея для растирания. Вскипятить пол литра натурального растительного масла, положить в кастрюльку с маслом 100г засушенного шалфея, довести до кипения. На водяной бане настаивают около 3-х часов. Остуженное лекарство применяют каждый день в качестве растирки для шеи.
  • Примочки с солью. На половину литра кипятка взять 50 г соли и проварить на огне около 10 минут. Дать остыть воде и смочить в ней тканевую салфетку, затем положить на шею. Накрыть все это пакетом и полотенцем. Солевые примочки можно применять более 10 часов.
  • Медовый компресс с горчичниками. На шею намазывается хороший мед, сверху накладывают полотенце или ткань и далее слегка размоченный горчичник. Чтобы не испачкать одежду, сверху нужен полиэтилен, а для тепла шею нужно обмотать шарфом. Держать такой компресс можно до получаса.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологии позвоночника в последствии, нужно придерживаться стандартных рекомендаций:

  • Отказ от привычного образа жизни, связанного с негативными факторами: курением, принятием алкоголя.
  • Ведение активной жизни с достаточной физической подвижностью.
  • Следить за нагрузками на позвоночник, не поднимать тяжелых предметов и распределять нагрузку.
  • Наполнение своего пищевого рациона качественными продуктами, насыщенными витаминами и минералами.
  • Соблюдение правил правильной нормальной осанки и постоянный контроль веса.

Осложнения и прогноз

Любому пациента нужно помнить о возможности развития последствий при отсутствии лечения дорсопатии и осложнений:

  • Парализация рук или ног, онемение и частичный парапарез участков тела пациента.
  • Синдром позвоночной артерии — спазм шейной артерии, что может стать причиной инсульта и плохому снабжению кровью головного мозга.
  • Угнетение функции мочеполовой системы и кишечника, проблемы с другими внутренними органами.
  • Миелопатический синдром или сдавление нервных корешков спинного мозга.

Инвалидность при дорсопатии

При тяжелом протекании дорсопатии оформляется временная нетрудоспособность. В среднем острый период протекает от трех недель до месяца.

Если заболевание приобрело хроническую форму и тяжелую степень (3 или 4), то имеет смысл оформить инвалидность, пройдя медицинскую комиссию. При частых эпизодах дорсопатии и отсутствии лечения развивается хронический процесс в 1 из 10 случаев.

Дорсопатия шейного отдела и армия

При призыве на военную службу проводится общее медицинское обследование каждого призывника. Если обнаруживается симптомы дорсопатии, то задача врачебной комиссии в данном случае определить тяжесть и степень развития болезни.

Если заболевание запущено, сопровождается постоянными острыми болевыми симптомами, сильно влияет на качество жизни призывника, то комиссия решает индивидуально для каждого вопрос о присвоении соответственной категории годности.

Источник: http://nehrusti.com/bolezni-pozvonochnika/dorsopatieya-sheiy.html

Дорсопатия код по МКБ-10 представляет собой обобщенный термин, который подразумевает наличие изменений в позвоночнике, носящих патологический и дегенеративный характер. При подобной дорсопатии поражаются отдельные участки кровеносной системы, нервные структуры и мускулатура, окружающие позвоночный столб. В случае несвоевременно начатого лечения у пациента могут развиться межпозвоночная грыжа, защемления сосудов, нервов и разрушительные процессы костей.

Чем опасен данный недуг?

Согласно медицинскому каталогу болезней, дорсопатия с кодом 10 говорит о хронической форме остеохондроза позвоночника, которая сопровождается деструктивными процессами в хрящевой и соединительной ткани. На просторах нашей страны данный недуг более известен как «остеохондроз позвоночного столба» и требует соответствующего лечения. Код по МКБ-10 подразумевает длительное курсовое лечение недуга и постоянные профилактические меры в период вялотекущей дорсопатии.

Что это значит для квалифицированного медицинского специалиста? Благодаря данному коду он может определить степень ущерба, нанесенного хроническим деструктивным процессом, и сориентироваться с дальнейшим оптимальным лечением пациента.

Дорсопатия может иметь ряд отличительных особенностей, в соответствии с которыми выделяют следующие виды патологии:

  1. Дискогенная дорсопатия, которая возникает в случае смещения межпозвоночного диска, грыжевого выпячивания, протрузии или разрыва фиброзного кольца.
  2. Дорсопатия, которая носит вертеброгенный характер и вызвана патологическими изменениями позвонков. Обыкновенно возникает после перенесенной болезни Бехтерева, сифилиса, остеомиелита, туберкулеза и различных травм.
  3. Деформирующая дорсопатия выражается в смещении отдельных позвонков друг относительно друга. При этом целостность дисков не нарушается.

Патологические и дегенеративные изменения могут охватывать самые различные области и сегменты позвоночного столба. Чаще всего наблюдается дорсопатия поясничного отдела позвоночника. В таком случае недуг охватывает волокна нервной ткани, кровеносную систему и мышцы, которые окружают суставы и межпозвоночные диски. Отдел поясницы постоянно подвергается высоким нагрузкам, что в итоге и провоцирует возникновение заболевания.

Причины возникновения заболевания

Одной из наиболее распространенных причин возникновения подобного недуга является остеохондроз в хронической форме. Кроме того, вызвать дорсопатию с кодом по МКБ 10 пересмотра могут следующие факторы:

  • сбои в работе иммунитета;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы и повреждения позвоночного столба механического характера;
  • критические физические нагрузки;
  • заболевания сердечной или сосудистой системы;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа и низкий уровень физической активности;
  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение.

Микротрещины, интоксикация химическими веществами, ядами и ряд неблагоприятных погодных или производственных факторов могут привести к возникновению воспалительных и патологических процессов в области спины. Причины дорсопатии нередко кроются в неправильном питании с большим количеством консервированной, жирной, копченой, соленой пищи и полуфабрикатов. Повышенное потребление фармацевтических средств, хронические стрессы и авитаминозы аналогичным образом приводят к разрушению позвоночника.

Важно! Подобная дорсопатия обладает возрастным характером и зачастую развивается по причине старения соединительной и межпозвоночной ткани. Поэтому предупредить недуг можно только при помощи ряда комплексных и профилактических мер.

Если на первом этапе развития дорсопатия не влечет за собой серьезного дискомфорта, то на следующей стадии болевой синдром является ярко выраженным и приносит массу неудобств. Последние два этапа характеризуются выпиранием поясницы вследствие сдавливания дисков и нервных тканей, сильными болями и нарушением чувствительности нижних конечностей. Также можно выделить следующие симптомы, присущие дорсопатии с кодом по МКБ-10:

  • cлабость, ощущение усталости и вялости, которые могут сопровождаться потерей сознания;
  • болевой синдром усиливается непосредственно в момент физической нагрузки;
  • расстройство мочеиспускания, чувство онемения конечностей крестцовой области и таза;
  • боль, локализованная в нижнем отделе спины и живота;
  • резкие скачки артериального давления в сочетании с потерей координации и шатающейся походкой.

Это важно! Поясничная дорсопатия характеризуется очень сильным болевым синдромом, от которого не помогает избавиться большинство аптечных анальгетиков, отпускаемых без рецепта врача. Поэтому в случае возникновения подобных симптомов необходимо безотлагательно обратиться к квалифицированному доктору.

Диагностика

В первую очередь компетентный доктор должен произвести визуальный осмотр, включающий пальпацию и анализ жалоб самого пациента. Также больной должен сдать ряд биохимических анализов и при необходимости пройти компьютерную томографию, магнитно-резонансное исследование и сделать рентгеновский снимок проблемного участка. Диагностика должна производиться, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Благодаря точным данным результатов исследований можно установить причину и полностью избавиться от недуга.

Как лечить дорсопатию

Стационарное лечение предполагает обездвиживание пациента на период от одной недели в более. Пациент фиксируется в определенном положении на жесткой кровати при помощи специального корсета и ортопедической подушки.

Медикаментозная терапия назначается в строго индивидуальном порядке после детального изучения истории болезни. Она включает в себя ряд препаратов нестероидного противовоспалительного действия, хондропротекторов, миорелаксантов, витаминов и минералов.

В случае сильных обострений недуга обыкновенно применяют анальгетические средства и мази с выраженным местным воздействием. Благодаря использованию подобных вспомогательных средств можно значительно снизить интенсивность болевого синдрома, восстановить кровоснабжение в проблемной области и снять воспаление. Следующие методы успели хорошо себя зарекомендовать в деле лечения дорсопатии:

  • мануальная терапия;
  • различные физиотерапевтические процедуры, включающие электрофорез и воздействие парафина
  • прием витаминов группы B;
  • лечебная физкультура, заниматься которой необходимо ежедневно;
  • хирургическое вмешательство и новокаиновые блокады применяют только в самых крайних случаях.

Дорсопатия, так или иначе, связана с понижением тонуса мускулатуры, поддерживающей позвоночный столб. Поэтому регулярная физическая активность является одним из главных компонентов успешного избавления от недуга. Лучшие результаты демонстрирует консервативное лечение в сочетании с методами народной медицины, фитотерапией и восстановительной физкультурой. Диета пациента должна содержать минимальное количество жареной и жирной пищи. Рекомендуются продукты, богатые белком, фосфором, кальцием, свежие овощи и фрукты.

Источник: http://vashaspinka.ru/dorsopatiya/dorsopatiya-kod-po-mkb-10.html

Читайте также
Ссылка на основную публикацию