Боль в паху отдающая в поясницу

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Боли в паху и пояснице – коварное явление, которое может свидетельствовать о целом ряде заболеваний, начиная патологиями опорно-двигательного аппарата, заканчивая нарушениями работы внутренних органов.

Большинство болезней имеют характерные особенности болевого синдрома и сопутствующие проявления, исходя из которых, можно определить причину неприятных ощущений и поставить первичный диагноз.

Что означает боль в пояснице и в паху, и о каких нарушениях могут свидетельствовать подобные симптомы?

Клиническая картина

Неприятные ощущения в пояснице и в паху сопровождают друг друга достаточно часто.

Это связано с тем, что внутренние органы брюшной полости, структуры позвоночника, мышцы и мягкие ткани этих участков иннервируются одними и теми же нервами.

Соответственно, при раздражении одной из ветвей нерва болевой синдром ощущается не только в том месте, где находится очаг патологического процесса, но и по ходу нервных волокон.

Такие боли в медицине называются иррадиирующими – в некоторых случаях они серьезно затрудняют постановку диагноза, так как даже сам больной не может точно определить источник неприятных ощущений.

Боли в паху и пояснице могут возникать при заболеваниях позвоночника и патологиях органов мочеполовой, пищеварительной, желчевыводящей системы. Для постановки точного диагноза следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование организма.

Патологические изменения в нижнем отделе позвоночника

Патологии поясничного, крестцового и копчикового отдела позвоночника – наиболее распространенная причина болей в области поясницы и паху. Чаще всего они характерны для людей после 30 лет, но некоторые заболевания (например, сколиоз) диагностируются в любом возрасте, включая детский.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа считается последствием другого заболевания дегенеративного характера – остеохондроза. Для нее характерно выпячивание позвоночных дисков с разрушением фиброзного кольца и выходом наружу студенистого содержимого ядра диска.

Боль при межпозвонковых грыжах острая, может проявляться в виде приступов или прострелов. Больному тяжело нагибаться, вставать, порой даже лежать на ровной поверхности.

Зачастую при грыже ущемляются нервы, ведущие в нижние конечности, вследствие чего наблюдается нарушение чувствительности, онемение, ползание «мурашек», иногда парезы и параличи.

Артроз тазобедренного сустава

Чаще всего артроз тазобедренного сустава диагностируется у женщин в возрасте от 40 лет, и поражает тазобедренные кости и хрящевые ткани. На первых стадиях патология никак себя не проявляет, но позже появляется резкая и острая боль, которая локализуется в области крестца, отдает в бедро, пах и ногу, как правило, в район голени и коленного сустава.

Человек испытывает ощущение ломоты в ягодицах, а дискомфорт в паху усиливается при физических нагрузках, и на поздних стадиях болезни становится невыносимым.

Асептический некроз головки бедра

Опасная болезнь, которая сопровождается некротическими изменениями костных тканей головки бедра, вызванных нарушением обменных процессов, и может развиться за несколько дней. Преимущественно патологии подвержены молодые мужчины в возрасте до 45 лет.

Основной симптом – боль в спине с иррадиацией в пах, которая преимущественно проявляется ночью, может продолжаться на протяжении длительного времени. Сопровождается болевой синдром уменьшением объема бедренных мышц, затрудненностью движений и изменениями походки.

Стеноз позвоночного канала

Патология представляет собой результат сужения канала, который проходит в центре позвоночного столба – костные, мягкие и хрящевые ткани разрастаются в пространство, где локализуются нервные корешки и спинной мозг.

Развивается под воздействием остеохондроза, заболеваний опорно-двигательного аппарата и системных недугов, например, болезни Бехтерева.

Проявления стеноза позвоночного канала – боль тупого характера в спине, отдающая в пах, прострелы, нарушение нормальной работы тазовых органов, слабость в конечностях.

Отличить боли в пояснице и паху при заболеваниях опорно-двигательного аппарата от проявлений патологий внутренних органов можно по нескольким критериям – чаще всего они связаны с двигательной активностью, и сопровождаются неврологическими нарушениями (онемение конечностей, ползание «мурашек», прострелы и т.д.).

Протрузии представляют собой осложнения остеохондроза и других дегенеративных болезней позвоночника, которые предшествуют развитию грыжи. Межпозвоночный диск выпячивается за пределы позвоночного столба, но его целостность не нарушается.

На первых стадиях протрузии практически не проявляют себя – возможны слабые тянущие или ноющие боли в области поясницы, которые отдают в пах и в ногу, нарушения чувствительности нижних конечностей. По мере развития патологического процесса болевой синдром усиливается, начинает проявляться даже в состоянии покоя, могут появиться проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Патологический процесс с локализацией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, который проявляется истончением и разрушением хрящевой ткани, и диагностируется в равной степени у мужчин и женщин. Причины его возникновения – недостаточные или чрезмерные физические нагрузки, избыточный вес, нерациональное питание, слабость мышц.

Сколиоз – заболевание, которое чаще всего проявляется в детском возрасте, и характеризуется искривлением позвоночного столба в разной степени, компрессией нервных волокон и внутренних органов.

Тупая боль в пояснице, отдающая в пах, чаще всего возникает при патологическом процессе, локализующемся в нижнем отделе позвоночного столба (чаще всего при увеличении естественного изгиба данной области). Сопутствующие симптомы включают деформацию позвоночного столба, которую можно заметить невооруженным глазом, нарушения походки и работы внутренних органов.

Сколиоз в той или иной степени присутствует у всех детей без исключения, и для предотвращения неприятных последствий для здоровья родителям нужно уделять особое внимание питанию и физической активности ребенка.

Патологии внутренних органов

В проекции поясницы и паховой области расположены почки, кишечник, мочевой пузырь, яичники у женщин и яички у мужчин – нарушения их работы часто вызывают иррадиирующие боли.

Кроме того, неприятные ощущения иногда вызывают патологии органов, которые локализуются выше, поэтому причин подобных симптомов может быть очень много.

Почечная колика

Почечная колика возникает из-за того, что камни закупоривают просвет в мочеточнике, в результате чего моча скапливается в почках.

Она проявляется болью в пояснице и паховой области, концентрируется в правом боку и по характеру напоминает родовые схватки.

Дискомфорт усиливается в ночное время или после физических нагрузок, и часто бывает очень интенсивным и мучительным.

Вместе с болевым синдромом при почечной колике наблюдаются нарушения мочеиспускания, повышение температуры и общая слабость.

Кишечная непроходимость

Патология характеризуется нарушением процессов вывода содержимого кишечника наружу из-за спазма или пареза (паралича) одного из участков кишечника. Кишечная непроходимость, как правило, начинается с резкой, схваткообразной боли в животе, которая быстро нарастает, отдает в поясницу и пах, и сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота.

По мере прогрессирования патологического процесса у больного меняются показатели жизнедеятельности – падает артериальное давление, учащается пульс. Кишечная непроходимость опасна для жизни, поэтому лечение исключительно хирургическое.

Аппендицит

Аппендицит представляет собой воспаление слепого отростка прямой кишки, которое проявляется ноющей боль в области желудка, иррадиирующей в поясницу и пах. Позже неприятные ощущения смещаются, становятся острыми и локализуются в правой нижней части живота. Вместе с ними у больного появляется рвота, повышается температура тела, развивается общее недомогание. При отсутствии медицинского вмешательства возможно развитие перитонита, который влечет за собой прямую угрозу жизни человека.

Онкологические заболевания

Злокачественные опухоли – одна из наиболее опасных причин болей в пояснице и паху. Чаще всего подобные симптомы вызывают новообразования в области брюшной полости, в спинном мозге или почках, но иногда они возникают при отдаленных опухолях с метастазами.

На первых стадиях они не сопровождаются неприятными ощущениями, а болевой синдром наблюдается только тогда, когда новообразования становятся достаточно большими, и начинают давить на нервные окончания. Начальными симптомами рака часто выступает необъяснимая потеря веса, изменения вкусовых предпочтений, нарушения процессов пищеварения, субфебрильная температура.

Воспаление толстой и тонкой кишки

Иногда боль тупого или ноющего характера внизу живота, иррадиирующая в поясницу или пах, свидетельствует о воспалительных процессах в тонком или толстом кишечнике.

К таким заболеваниям относятся колит, дуоденит, энтерит, болезнь Крона и т.д.– каждое из них имеет собственные симптомы, но общими являются нарушения пищеварительных процессов (тошнота, рвота, понос или запор) и болевой синдром. Боль в этом случае носит сдавливающий или распирающий характер, не имеет четкой локализации, отдается в поясницу и пах.

Киста представляет собой доброкачественное образование в виде полости, которая наполнена жидким содержимым.

Кистозные образования могут появляться практически в любом органе, и на первых стадиях протекают бессимптомно, но по мере прогрессирования вызывают боли и другие проявления.

Особенности и характеристики болевого синдрома при данной патологии зависят от локализации кисты – неприятные ощущения в области поясницы и паха наблюдаются при новообразованиях в почках, кишечнике, яичниках у женщин.

Несмотря на то, что кисты являются доброкачественными образованиями, чаще всего они требуют хирургического вмешательства, так как могут привести к серьезным расстройствам работы внутренних органов или развитию рака.

Простатит – распространенное заболевание у мужчин, которое характеризуется воспалительными процессами в предстательной железе. Чаще всего оно развивается вследствие инфекций, попадающих в простату из уретры или почек.

Первыми симптомами простатита являются расстройства мочеиспускательной функции – больной может ощущать жжение и рези, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, болезненные позывы в туалет. При хроническом течении заболевания возникает ноющая или тянущая боль внизу живота, отдающая в пах, при остром болевой синдром носит острый характер и сопровождается повышением температуры.

Панкреатит

Панкреатит – патологический процесс в тканях поджелудочной железы, который может закончиться их некрозом (отмиранием). Болезнь, как правило, начинается остро – человек ощущает сильную боль опоясывающего характера в верхней или нижней части живота, отдающую в поясницу и пах.

Особенности слева и справа

Болевой синдром в пояснице, который отдает в пах, может локализоваться как в левой, так и в правой ее части – этот фактор играет немаловажную роль при определении возможной причины неприятных симптомов.

  • Дискомфорт в левой части поясницы может свидетельствовать о нарушениях в работе органов и систем, которые расположены слева от позвоночного столба – часть желудка и кишечника, поджелудочная железа, левая почка, яичник у женщин.
  • Если болит поясница с левой стороны, причина может заключаться в патологических процессах в правой почке, репродуктивных органах у женщин, реже – в легких и бронхах. Характер болевого синдрома зависит от клинического течения патологий – при острых формах она достаточно сильная, сопровождается ухудшением общего состояния и повышением температуры, при хроническом течении наблюдается постоянные ноющие или тянущие ощущения.
  • Резкая приступообразная боль в пояснице слева или справа чаще всего вызывается ущемлением нервных окончаний или деструктивными процессами в межпозвоночных дисках. Как правило, дискомфорт возникает после физических нагрузок, резких движений, изменения положения тела.

Характер и интенсивность болевого синдрома при патологиях позвоночника или внутренних органов зависят от индивидуальных особенностей организма, поэтому ощущения в каждом конкретном случае могут быть разными.

Всвязи с особенностями анатомического строения женского и мужского организма, представительницы слабого пола сталкиваются с болевым синдромом в области поясницы и паха чаще, чем мужчины.

Иногда они (например, при месячных или беременности) они являются физиологической нормой, но чаще свидетельствуют о наличии патологических процессов в организме.

Воспаления органов малого таза

Воспаления в матке и яичниках – частая причина болей в пояснице и паху у женщин.

Подобный симптом встречается при аднексите, эндометрите, кольпите, сальпингите и других подобных заболеваниях.

Неприятные ощущения носят тянущий или ноющий характер, проявляются постоянно или в определенные дни, сопровождаются:

  • нарушениями менструального цикла,
  • выделениями из влагалища неестественного характера (гнойные, пенистые, кровянистые и т.д.),
  • иногда повышением температуры и общим недомоганием.

Киста яичника

Киста яичника – еще одна распространенная патология, которая диагностируется у каждой третьей-четвертой женщины детородного возраста. Боли при наличии кисты чаще всего носят тянущий или ноющий характер, но могут быть острыми и режущими, отдают в пах и поясницу, и чаще всего возникают при половом акте или после физического напряжения.

В качестве сопутствующих симптомов выступают нарушения менструального цикла и мочеиспускания, психоэмоциональные расстройства (частые смены настроения, депрессии), потеря или набор веса, ухудшение общего самочувствия.

Сильные, мучительные боли, напряжение брюшной стенки и общая слабость могут свидетельствовать о перекруте или разрыве кисты – опасных состояниях, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Хронический цистит

При отсутствии адекватного лечения острого цистита воспалительный процесс в мочевом пузыре может приобрести хроническую форму, которая хуже поддается лечению. Хронический цистит может протекать бессимптомно, с редкими или частыми обострениями – одним из признаков патологии выступает боль разной интенсивности внизу живота, которая отдает в пах и поясницу.

Дисменорея

Дисменорея представляет собой нарушение менструального цикла, которое характеризуется болезненным течением месячных. Патология характеризуется сильными болевыми ощущениями внизу живота, которые иррадиируют в поясницу, пах, ноги.

Они имеют схваткообразный или спастический характер, могут быть ноющими и тупыми, часто сопровождаются раздражительностью, депрессией, нарушениями сна и вкусовых ощущений. Кроме того, при дисменорее часто наблюдаются расстройства пищеварения, частые мочеиспускания, повышенная потливость. Обычно симптомы наиболее выражены в первый день менструации или за сутки до ее начала.

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия представляет воспалительный процесс в тканях опорно-двигательного аппарата, которое развивается после 50 лет, и чаще всего наблюдается у женщин. Как правило, патология развивается внезапно – в определенный момент человек начинает ощущать интенсивные боли в мышцах по всему телу, в том числе в пояснице и паху. Дискомфорт сопровождается скованностью и ограниченностью движений, которые проявляются после любого периода неподвижности – например, утром после сна.

Точные причины развития ревматической полимиалгии неизвестны, поэтому людям после 50 лет нужно внимательно следить за собственным здоровьем и проходить профилактические осмотры у ревматолога.

Диагностика

Чтобы точно определить причину болей в области спины и паха необходимо комплексное обследование организма, которое включает клинические и инструментальные методы диагностики.

  1. Врачебный осмотр. На первом этапе постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза, внешний осмотр больного, пальпация области, в которой локализуются неприятные ощущения, женщинам рекомендуется пройти обследование на гинекологическом кресле.
  2. Анализы. Обязательным для всех больных с жалобами на боли в пояснице и паху является общий анализ мочи, а также клиническое и биохимическое исследование крови. Они проводятся для выявления инфекционных и воспалительных процессов в организме, после чего могут быть назначены дополнительные анализы: бакпосев, выявление онкомаркеров и т.д.
  3. Рентген. Обычное рентгенологическое исследование, как правило, проводится при подозрении на дегенеративные изменения в позвоночнике, а для оценки состояния других органов (почек, матки и т.д.) необходима процедура с применением контрастного вещества.
  4. КТ и МРТ. Наиболее информативные методы диагностики, которые позволяют получить послойное изображение внутренних органов, мягких и костных тканей, мышц, нервных волокон для выявления любых дефектов и патологических процессов.

Помимо вышеперечисленных методик, для постановки точного диагноза врач может назначить ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также эндоскопические процедуры – фиброгастродуоденоскопия, цистоскопия, бронхоскопия и т.д. При наличии новообразований необходимо проведение биопсии, которая подразумевает забор образца ткани опухоли для последующего анализа и выявления злокачественных клеток.

Исходя из результатов обследования, больные направляются на консультацию к узким специалистам (нефрологу, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу), после чего им назначают соответствующую терапию.

Основные приемы лечения

Так как боли в пояснице и паху чаще всего являются симптомом патологических процессов в организме, заниматься самолечением категорически не рекомендуется – это может привести к серьезным осложнениям.

Самостоятельно бороться с болевым синдромом можно только в том случае, если ощущения не слишком интенсивные, и не сопровождаются тревожными симптомами (высокая температура, рвота, общая слабость и т.д.). Для устранения дискомфорта можно воспользоваться следующими способами:

  • принять анальгетик, нестероидный противовоспалительный препарат или спазмолитик;
  • сделать легкий массаж больного места;
  • немного полежать или, наоборот, прогуляться на свежем воздухе;
  • выполнить несколько специальных упражнений – например, постоять в позе кошки (встать на четвереньки, опираясь на локти и колени, поднять таз как можно выше).

Детям до 3-х лет, пожилым людям и беременным при болях в пояснице и паху консультация врача требуется незамедлительно – у этих категорий больных патологические процессы развиваются очень быстро, и промедление в некоторых случаях может создать серьезную угрозу для здоровья и жизни.

Тактика лечения болей в пояснице и паху зависит от причины и клинического течения основного заболевания. При воспалительных и инфекционных процессах назначается антибактериальная терапия, при дегенеративных процессах в позвоночнике – прием препаратов, которые устраняют симптомы патологии, лечебная физкультура, мануальная и физиотерапия. В запущенных случаях и при наличии новообразований больным показано хирургическое вмешательство.

Заключение

Боли в пояснице и паху могут быть первым проявлением серьезных заболеваний, поэтому игнорировать этот симптом нельзя. Чем скорее человек обратится к врачу, тем больше у него шансов на быстрое и полное выздоровление.

Источник: http://spine.guru/boli-2/boli-v-poyasnice/vlijanie/pah/pahovye.html

Многие сталкиваются с болями в пояснице , постоянный дискомфорт заставляет задуматься — что это может быть, к акая причина? Что делать при острой боли в пояснице ? Что такое ночные боли в пояснице , почему они возникают? К ак и чем лечить неприятные симптомы ?

На все эти вопросы вы получите ответы от мануального терапевта Павла Мельника.

Итак, боль в области поясницы является следствием различных процессов в нашем организме – от банального ожирения и малоподвижного образа жизни до серьезных дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника или патологий другого генеза.

Боль в пояснице имеет различную локализацию с частой иррадиацией ( отдает в копчик или в ногу, справа или слева) . Довольно часто встречается ноющая боль в пояснице, причины которой мы тоже рассмотрим ниже.

Содержание:

Любая боль должна быть четко локализована, диагностирована, а также определены ее причины. Это позволит выработать правильную тактику лечения и достичь необходимого результата — выздоровления .

Как описать боль в поясничном отделе?

Когда болит поясница , комплекс мероприятий начинается с дефиниции поражения. Нередко поясничная боль является симптоматическим признаком патологии различных органов и систем.

Критерии боли в пояснице

Если появилась боль в поясничном отделе , необходимо определить:

1. Интенсивность – очень важный критерий:

  • сильная боль в пояснице может свидетельствовать как о запущенности патологического процесса опорно-двигательного аппарата, так и о серьезных заболеваниях внутренних органов.
  • ноющая боль слева или справа (иногда иррадиирующая в левой или правой ноге) говорит о возможном хроническом процессе.
  • интенсивность болевых ощущений может меняться и чередоваться — приступы резкой боли сменяются стабилизацией процесса, которая проявляется в виде постоянных дискомфортных симптомов.

2. Локализация — болит с левой стороны или с правой стороны поясницы . Это может быть и опоясывающая боль в спине .

3. Наличие иррадиации – дискомфортные ощущения выходят за пределы поясничного отдела, боль распространяется ниже , справа /слева, выше, отдает в паху , в ногу по всей пояснице и в ягодичную область (часто болит и поясница, и ягодицы ) или в область ребер.

4. Зависимость от физических нагрузок, изменения положения тела и других функциональных показателей. Наиболее распространена боль после поднятия тяжести , а также боль при сидении или нахождении долгое время в одной позе.

5. Также стоит обращать внимание на то, когда появились болевые ощущения – бывает, что по утрам болит поясница (характерная боль в пояснице после сна ), иногда боль возникает при вдохе , а также очень распространенное явление — боль при кашле .

Люмбалгия ( боли в пояснице ) может быть самостоятельным симптомом при патологии позвоночника и маркером более серьезных заболеваний (инфекционный процесс, онкологическое заболевание и др).

Процесс диагностики по анализу критериев боли

Для точной диагностики того или иного заболевания необходимо провести определенный перечень мероприятий.

Б оль в пояснице , точнее ее локализация и характер, позволяют предположить возможное заболевание, то есть, проще говоря, определить, по чему болит по тому, как проявляется клиническая картина:

  • Тянущая боль в пояснице, чаще справа внизу – наиболее характерна для женщин с гинекологической патологией (воспаление, кисты, опухоли органов малого таза и репродуктивной системы). П ервым делом необходимо обратиться к врачу-гинекологу на консультацию, особенно с «женскими» заболеваниями в анамнезе.
  • Если при наклонесильно болит поясница, или отмечается боль в пояснице по утрам – это может служить первым признаком наличия остеохондроза или других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.
  • Если боль в пояснице отдает в правую ногу , ноющая боль иррадирует в пах или верхнюю часть ноги , то это может свидетельствовать о наличии межпозвоночной грыжи и ее протрузии.

Также подобная локализация и симптоматические проявления наблюдаются при злокачественных новообразованиях в позвоночнике, когда поражены нервные образования крестцово-поясничного отдела. Часто они описываются пациентами, как ужасные боли в пояснице , которые практически невозможно купировать в домашних условиях . С такими симптомами уже следует обращаться не к мануальному терапевту, а к онкологу.

  • Боль в левой части поясницы может свидетельствовать о проблемах в органах и системах, которые расположены слева от позвоночного столба – большая часть желудка, поджелудочная железа, левая почка, петли кишечника, яичник (у женщин).
  • Если болит правая поясница , могут быть проблемы с правой почкой, репродуктивными органами у женщин, органами дыхания. В первую очередь, следует провести диагностику на предмет наличия опухолевого процесса в легких. При таких заболеваниях боль в правой части поясницы часто иррадиирует в руку со стороны источника заболевания.
  • Резкая острая сильная боль в пояснице слева (справа) – наиболее часто характеризуется ущемлением нервных окончаний (ишиас) или деструкцией межпозвоночного диска. Как правило, острый болевой синдром появляется внезапно . Первая помощь, если возникли такие боли — мануальная терапия. Лечение состоит из нескольких этапов: вначале снимаются острые сильные боли в области поясницы , определяются причины, вызвавшие раздражение нервных волокон, после облегчения состояния для полного восстановления рекомендован восстановительный массаж и специальные физические упражнения (ЛФК).
  • Если у женщины во время беременностиутром болит поясница , боль локализуется ниже поясницы , это является абсолютно нормальным явлением. Такое часто бывает, особенно в первом триместре беременности. Вызвать настороженность должна интенсивная колющая, резкая и сильная боль любой локализации – это может быть свидетельством угрозы выкидыша и патологического протекания беременности.

Источник: http://pavelmelnik.com/bol-v-poyasnice/

Почему наблюдается боль в пояснице у мужчин?

Боль в паху является весьма распространенным симптомом среди мужчин.

Это связано с анатомией паховой области, в которой пересекаются различные органы и ткани, поражение которых и вызывает болезненные ощущения.

Под таким понятием подразумевают болевой синдром в пояснице, при котором боль «отдает» в одну или обе ноги. Причиной практически всегда являются повышенная физическая нагрузка или переохлаждение.

Характер и локализация боли не однозначны – боль может быть как сильной, так и слабой, жгущей или ноющей, она может быть больше выражена как в пояснице, так и в ноге.

Клинические различия болевых синдромов пояснично-крестцовой области

В паховой области, то есть в месте примыкания нижней части живота к бедру, находится паховый канал с крупными кровеносными сосудами и нервами бедра.

Боль в паховой области у мужчин является нередким симптомом, который сопровождает заболевания различных анатомических образований.

Сильные боли в спине отдающие в ногу проще предупредить, чем вылечить. Поэтому важно знать, что делать для предотвращения болевого синдрома.

Причиной ноющей боли может стать передавленный седалищный нерв

Долгое нахождение в неудобной позе или тяжелая физическая нагрузка только провоцируют боль в спине, но не являются ее первопричиной. Если боль в пояснице отдает в ногу, то возможны следующие причины:

  • смещение позвонков;
  • остеоартроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • возраст старше 30 лет;
  • стрессы.

При всем многообразии форм и локализации боли, причина практически всегда одна – пояснично-крестцовый радикулит, появившийся в результате остеохондроза. Нередко таким болям в пояснице предшествуют приступы люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.

Диагностика

Для точной диагностики того или иного заболевания необходимо провести определенный перечень мероприятий.

Боль в пояснице, точнее ее локализация и характер, позволяют предположить возможное заболевание, то есть, проще говоря, определить, почему болит по тому, как проявляется клиническая картина:

  • Тянущая боль в пояснице, чаще справа внизу – наиболее характерна для женщин с гинекологической патологией (воспаление, кисты, опухоли органов малого таза и репродуктивной системы). П ервым делом необходимо обратиться к врачу-гинекологу на консультацию, особенно с «женскими» заболеваниями в анамнезе.

Понятно, что причин, из-за которых болит спина и тянет ногу, может быть очень много. Поэтому если ломит поясница, а боль начинает отдавать к конечностям, следует обратиться к врачу за консультацией.

Комплексная диагностика предусматривает множество процедур и анализов:

  • электромиография;
  • нейроортопедический осмотр;
  • УЗИ брюшной полости;
  • посев ликвора;
  • анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • рентгенография;
  • МРТ и КТ.

В редких случаях, чтобы назначить максимально безопасное лечение, врач может назначить специфические анализы:

  • рентген ноги;
  • определение переносимости глюкозы;
  • биопсия больной мышцы;
  • сканирование костей;
  • УЗИ кровотока;
  • изучение лимфатического узла и нерва;
  • наблюдение за артериальным давлением;
  • ректороманоскопия.

Для определения взаимосвязи боли в спине и ногах необходим осмотр специалиста. Даже при помощи простейших инструментов, неврологического молоточка и иголки, можно определить уровень поражения, выявить нарушения чувствительности, вовлечение в патологический процесс суставов и многое другое.

Так что же делать, если болят спина и ноги? Ответ прост – обратиться за помощью к врачу. После прохождения необходимого обследования и выяснения причины заболевания, следует начать терапию, воздействуя на все симптомы заболевания. Также, по возможности, следует начать устранение его причины.

Такие болезни способны вылечить врачи вертебрологи или неврологи. Успешный исход такого лечения гарантирован при своевременном купировании болей. Для этого необходимо создать определённые условия. Потребуется:

  • Постель с жёстким основанием.
  • Прогревание области поясницы справа и слева.
  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапия.

Если болевой синдром затянулся, дополнительно делают инъекции препаратами, содержащими витамины группы В. Если же боли не прекращаются очень долгое время, больному, скорее всего, не обойтись без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Приём медикаментов снимает боль и воспаления на различных участках поясницы. Хороший эффект даёт приём НПВП. Они блокируют циклооксигеназу – фермент, вызывающий синтез активаторов воспаления. Обычно назначаются таблетки или мази, кремы и гели, также могут быть рекомендованы уколы.

Также хорошо зарекомендовали себя миорелаксанты – препараты, обладающие обезболивающим и седативным действием. Они понижают спазмы мышц и подавляют спинальные рефлексы.

При купировании болей, отдающих в различные участки ног (бедро, колено, лодыжку), применяют анальгетики.

На ранних стадиях заболевания назначают хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой и костной ткани, регулируя правильный обмен веществ.

Следующие группы лекарственных средств эффективно зарекомендовали себя в лечении болей внизу спины:

  • Стероидные препараты (дипроспан, преднизолон).
  • Биостимуляторы (гумизоль, экстракт алоэ, вытяжка из плаценты).
  • Психотропные препараты (антидепрессанты, транквилизаторы).
  • Витамины (D, B, A, E).

Курс приёма медикаментов назначается только лечащим врачом. Обычно его повторяют через определённое время для достижения более качественного эффекта лечения.

Вспомогательные методы

Многим пациентам при болях в спине справа или слева, сильно отдающих в бедро или колено не рекомендован жёсткий постельный режим. Двигательная активность позволяет улучшить питание межпозвоночного диска и избежать застойных явлений во всём организме.

В момент обострения боли в пояснице, отдающей в левую, правую ногу или ягодицу, лечение, в первую очередь, направляется на снятие болевой реакции. Для этого рекомендуется:

  • Ограничение физической активности.
  • Соблюдение постельного режима (при этом желательно использование ортопедического матраса).
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Приём лекарств.

Лекарственная терапия

Применение лекарств облегчает состояние больного, снимает воспаление в пояснице. По способу действия медикаменты, которые используют в этих ситуациях, делят на следующие группы.

  1. Анальгетики. Снимают острые боли в пояснице , приносят временное облегчение. Возможно применение в качестве местной блокады.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Обладают наиболее выраженным эффектом. Помогают устранить не только воспаление, но и отёчность. Болевой синдром в пояснице также достаточно быстро притупляется. Если нарушена работа сустава, то лекарства этой группы могут её простимулировать. Чаще всего используются в виде таблеток, кремов, мазей, но возможно и в виде инъекций.
  1. Миорелаксанты обезболивают, снимая мышечные спазмы и подавляя рефлексы.
  2. Хондропротекторы нового поколения . Они восстанавливают хрящевую ткань, регулируют обмен веществ.
  3. Кортикостероиды. Препараты, содержащие гормоны, снимают воспаление.
  4. Витамины группы В применяют в виде уколов в случае, если болезненность спины наблюдается длительное время и боль продолжает отдавать в нижние конечности.

С особым вниманием к применению медикаментов нужно отнестись женщинам во время беременности, т/к вероятны противопоказания.

Порекомендовать приём лекарственных препаратов может только врач. При их использовании необходимо чётко соблюдать дозировку, внимательно следовать инструкции по применению.

Физиотерапия и другие процедуры

В качестве дополнительных поддерживающих мер, если у человека болит поясница и отдаёт в ногу, используется система процедур. Они необходимы для уменьшения болезненных реакций, улучшения кровотока, восстановления процессов обмена веществ. При отсутствии противопоказаний рекомендуют:

  • Иглоукалывание.
  • Электрофорез.
  • Дарсонвализацию.
  • Общий и акупунктурный массаж.
  • Грязевые ванны.
  • Мануальную терапию.
  • Аппликации, обертывания и компрессы.
  • Мануальную терапию.

Обязательно курсовое применение любой из этих процедур, повторение курса обычно назначают через 2-3 недели.

При болях в пояснице справа или слева часто хорошо помогает ношение бандажа. Пожилые люди также с этой же целью носят согревающий пояс.

Его можно сделать из обычного шарфа или платка. Ещё больное место растирают специальными средствами, которые дают согревающий эффект, они замечательно уменьшают боль.

Читайте подробную статью о боли в пояснице слева

Кроме названных мер, часто используются комплексы лечебной физкультуры. Специально подобранная система упражнений способна уменьшить или даже полностью снять болевой синдром в пояснице. Это возможно при соблюдении принципа регулярности и соответствия упражнений возрасту, телосложению.

Обязательно к просмотру видео в котором показаны упражнения для поясничного отдела.

В самых сложных случаях больному могут предложить решение проблемы с помощью операции.

Занимайтесь профилактикой и забудьте о докторах!

  • Немедикаментозные методы профилактики включают в себя ежедневные занятия лечебной физкультурой, плаванием, курсы массажа и иглорефлексотерапии. Также стоит избегать физических перенапряжений, переохлаждений и строго следить за общим состоянием своего организма.
  • Среди медикаментозных методов профилактики следует выделить хондропротекторы – препараты, включающие в свой состав вещества, содержащиеся в хрящевой ткани. Они блокируют развитие дегенеративных процессов, поддерживая работу межпозвоночных дисков.

В стадии ремиссии медики рекомендуют комплексный подход. Он может включать в себя следующие меры.

  1. Применение ортопедических постельных принадлежностей.
  2. Стремление и максимальное соблюдение здорового образа жизни.
  3. Выполнение распорядка дня.
  4. Ходьба.
  5. Конные, велосипедные прогулки.
  6. Плавание.
  7. Ежедневная гимнастика, состоящая из специального комплекса. При этом необходимо исключение скручивающих упражнений.
  8. Профилактический (весенний и осенний) приём витаминных комплексов.
  9. Ограничение на поднятие тяжестей (до 3 кг), исключение резких поворотов и наклонов во время выполнения работы.
  10. Прогулки.

Источник: http://osankasovet.ru/spina/bol-v-spine-otdaet-v-pah.html

Среди жалоб наших пациентов часто встречается такой неприятный симптом, как боль в паху. Эти боли, как правило, сопровождаются дискомфортом в пояснице, где МРТ выявляет множество грыж или протрузий. Однако, боль в паху настолько неприятна, что заглушает собой поясничные симптомы и заставляет многих людей ложиться под нож нейрохирурга для удаления межпозвоночной грыжи. И тут наступает момент истины: боль в паху после операции не проходит, а к ней присоединяются еще и ограничения, связанные с хирургическим вмешательством. Происходит это потому, что боль в паху очень редко бывает обусловлена межпозвоночной грыжей, и почти всегда – изменениями в других органах. Давайте разберемся, почему так происходит.

Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне – между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.

Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:

  • дисфункции тазобедренных суставов;
  • дисфункции подвздошно-крестцового сочленения и
  • банальные паховые грыжи.

На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.

Дисфункции тазобедренных суставов

Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов – это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.

На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.

Дисфункции подвздошно-крестцового сочленения

Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС – это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками. Иногда человек может забыть момент, когда он получил травму, приведшую к дисфункции КПС. К счастью, лечение этой патологии успешно проводится остеопатическими методиками. В некоторых случаях достаточно одного-двух сеансов с постановкой крестца методом траста в нормальное положение.

Паховая грыжа

Паховая грыжа – наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж. Все имеющиеся симптомы тут же списываются на грыжи диска, и больше пациент не обследуется. Таким образом, упускается другое имеющееся заболевание, несмотря на то, что выявить его было так просто – отправить пациента к хирургу. Лечение паховой грыжи только хирургическое.

Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.

Источник: http://doctorkutuzov.ru/ob-osteopatii/bol-v-pakhu-i-poiasnitce

Читайте также
Ссылка на основную публикацию