Причина резкой боли в пояснице

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Когда появляется внезапная сильная и резкая боль в пояснице, это сигнал о возможном развитии заболевания, которое берет начало в позвоночнике или во внутренних органах.

Попробуйте самостоятельно определить, что стало причиной этих ощущений, но специализированная помощь в любом случае необходима. Обратитесь к врачу, особенно если вам не становится легче.

Причины болевого синдрома

Несмотря на то, что некоторые симптомы проявляются достаточно ярко и при хорошей осведомленности можно поставить себе предварительный диагноз, лечением должен заниматься врач.

Разнообразные заболевания трудно отличить друг от друга из-за похожего характера боли, ее продолжительности, интенсивности — сделав неправильные выводы, вы рискуете ухудшить свое состояние.

Основные причины, вызывающие боль в пояснице:

Симптомы заболеваний позвоночника

Состояние позвоночника проверит врач-вертебролог или невролог, будет назначена МРТ в области поясницы. О проблемах позвоночника говорит такая боль:

  • ноющая/ тянущая /тупая — обычно после долгого сидения, ночью или сразу после сна (часто это признак спондилоартроза);
  • резкая, жгучая, очень сильная (прострел) — после перепада температур, наклонах , глубоком дыхании;
  • отдает в ягодицу или в ногу — поражены нервные корешки нижней части поясничного отдела;
  • отдает в живот или пах — поражены позвонки в верхней части поясничного отдела;
  • при движении ( ходьба , бег ) — воспален седалищный нерв , проявился синдром грушевидной мышцы ;
  • при поднятии тяжести — возможно выпадение межпозвонкового диска, при этом боль в спине имеет «продолжение» в ноге.

Возможные патологии внутренних органов

Резкая боль может возникнуть слева от позвоночника в связи с заболеваниями следующих органов:

Резкая боль справа от позвоночника может сигнализировать о нарушении функций органов брюшной полости, которые проецируются в поясницу:

Вместе с неприятными ощущениями в спине, как правило, появляется озноб, повышается температура , задержка кала/понос, изменяется качество мочи, отмечаются тянущие боли в низу живота.

Женщинам рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, мужчинам — с урологом-андрологом, сдать анализы и сделать УЗИ органов брюшной полости. В возрасте старше 45 лет нужно пройти ЭКГ, чтобы исключить патологии сердца.

Боли у беременных женщин

Если поясница болит при беременности , обычно это означает, что позвоночник не может выдержать растущую нагрузку. Здесь нужно как можно раньше обратиться за профессиональной помощью: проблема начнет прогрессировать, и это грозит гипертонусом матки, преждевременными родами.

Если на поздних сроках резко заболело с левой или с правой стороны от позвоночника, отдает в живот и в левую (правую) ногу — вероятно напряжение левой (или, соответственно, правой) пояснично-подвздошной мышцы.

Но это вполне может быть и остеохондроз и его осложнения — грыжи, ишиас и т.д.

После родов женщине важно пройти коррекцию позвоночника во избежание перехода проблем со спиной в хроническую форму.

Как устранить болевой синдром

Что нужно делать при внезапной боли в области поясницы? Максимально «разгрузить» позвоночник. Действовать необходимо следующим образом.

  1. Лечь — поверхность должна быть жесткой и ровной (пол, кушетка и т.д.)
  2. Принять любое положение, в котором болезненность ощущается не так сильно или проходит. Не двигаться.
  3. Нельзя переохлаждаться. Удостоверьтесь, что нет сквозняка. По возможности лучше укутать поясницу или накрыться.
  4. Через пару минут очень медленно и осторожно перевернуться на спину, ногам придать возвышенное положение — подняв бедра под углом 90 градусов к телу. Это помогает мышцам спины расслабиться.
  5. Когда боль станет не такой резкой, можно попробовать осторожно подняться: вначале повернуться на бок, затем встать на четвереньки. Подниматься нужно у опоры, с прямой спиной, стараясь ее не беспокоить.
  6. Принять обезболивающий противовоспалительный препарат (можно аспирин).
  7. Зафиксировать поясницу подручными средствами — шарфом, полотенцем и т.д., замотав ткань таким образом, чтобы она закрывала не только область наибольшей болезненности, но и участки выше и ниже.

Если у вас резко заболела поясница, это тревожный симптом, который может свидетельствовать о начале серьезного патологического процесса.

Даже если боль неожиданно проходит, не пренебрегайте консультацией специалиста. Что бы с вами ни происходило, только врач определит причину и назначит лечение. Своевременная медицинская помощь — залог скорейшего выздоровления.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Источник: http://osteohondrosy.net/rezkie-boli-v-poyasnice-prichiny-ikh-poyavleniya-i-osobennosti-lecheniya.html

Что такое боль в пояснице?

Боль в пояснице наверняка знакома практически каждому современному человеку. На трудоспособность может повлиять великое множество разнообразных причин. Среди них – прострелы, радикулит, остеохондроз и другие патологические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Не стоит относиться к этому невнимательно, ведь боль в пояснице не только может достигать невероятной силы, делая жизнь человека невыносимой, но и оказаться симптомом опаснейших заболеваний.

Боль в пояснице может быть разнообразной: острой или тупой, ноющей или жгучей, локальной (проявляться в одном месте) или распространяющейся на всю спину. Проявляются неприятные ощущения тоже по-разному: иногда резко, внезапно, а иногда постепенно, усиливаясь с каждым днем.

Реакция на боль и способность переносить её зависят от множества факторов: возраста, психических особенностей, сопутствующих симптомов и прочего. Но в любом случае нельзя бросать болезнь на самотек. Своевременно начатое лечение поможет избежать опасных последствий.

Чтобы диагностировать причину появления болей в спине, необходим осмотр позвоночника и некоторые дополнительные процедуры: рентгенографическое обследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Приступы боли в пояснично-крестцовом отделе проявляются в течение жизни примерно у 80% современных жителей европейских стран. Острая или хроническая боль в пояснице – следствие разнообразных неврологических, дегенеративно-дистрофических заболеваний у женщин и мужчин. В отдельных случаях, боль в пояснице – следствие заболеваний внутренних органов, ожирения, стрессов и психических расстройств.

Причины боли в пояснице

Проблема хронических болей в пояснице принимает угрожающие масштабы. Средний возраст заболевших стремительно снижается, в настоящее время он составляет 35-45 лет. Регистрируются даже случаи заболевания детей и подростков.

Предпосылка развития болевого синдрома в пояснице – малоподвижный образ жизни современного человека, приводящий к снижению устойчивости поясницы, самого уязвимого отдела скелета. Боли в пояснице сопутствуют многим заболеваниям, они стали частой причиной обращения к неврологу, урологу, хирургу, гастроэнтерологу и гинекологу. Прогнозируется дальнейшее усугубление проблемы. Следующее поколение не отличается здоровым образом жизни.

Боли в пояснице у женщин

Возникают в период гинекологических заболеваний или являются следствием особенностей женской физиологии:

Гинекологические заболевания. Воспаление придатков – аднексит, сопровождается болями внизу живота, иногда боли иррадиируют в поясницу (боль одно- и двухсторонняя), также проявляется симптомами со стороны интимной сферы (невозможность забеременеть, длительно мажущие выделения до и после месячных, боль усиливается во время полового акта);

Беременность. Обычная локализация боли в паху, в поясницу отражается по следующим причинам:

повышение нагрузки на позвоночник со стороны растущего плода, обычно развивается к пятому месяцу беременности, неприятные ощущения проходят после родов;

угроза преждевременных родов, схватки, отдающиеся болями в пояснице раньше 22-37 недели беременности (норма 40 недель), сопровождаются необычными выделениями, опасными считаются: кровянистые – признак отслоения плаценты, жидкие и прозрачные – признак разрыва плаценты.

Климакс. Обычная локализация болей в области головы, груди, боль может менять локализацию, в том числе под влиянием:

нестабильного уровня в крови эстрогенов, как следствие – развивается нарушение кровообращения органов малого таза;

начальных стадий остеохондроза, остеопороза, грыж, других поверхностных процессов поясничного скелета позвоночного столба, аналогичных случаям с развитием дегенеративно-дистрофических процессов (Читайте также: климакс у женщин, приливы, лекарственные травы).

Боль – последствие повышенной мнительности, чаще встречается у женщин. Углубленное, всестороннее обследование не выявляет патологию. Проблема может возникать периодически или постоянно. Лечится психологической коррекцией. Такие боли могут возникать вне влияния климакса.

Боли в пояснице у мужчин

Периодические боли возникают в связи с особенностями профессиональной деятельности мужчин, в том числе, если боль:

не соответствуют физиологическому статусу организма мужчины;

связана с профессиональными рисками (работа на холоде, сквозняке).

Также периодические боли при мужских заболеваниях выявляют, как исключение при:

простатите – характерна боль в области ануса, боль в пояснице встречается редко, на фоне общей интоксикации организма она сочетается с болями в других отделах костной ткани, гипертермией, слабостью, разбитостью, головной болью.

эпидидимите – воспалении придатков яичек, проявляется болями в паху, иногда отдает (иррадиирует) в область поясницы, заболевание также характеризуется отеком мошонки и повышением температуры.

Боли в пояснице и у мужчин, и у женщин

Возникают в связи с острыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, хирургическими осложнениями, болезнями почек, нарушением обмена веществ, болезнями инфекционной природы и новообразованиями (доброкачественными, злокачественными).

Аппендицит. Характерная боль локализуется в правой подвздошной области, иногда может иррадиировать в поясницу, чаще в правую сторону тела. Встречается неопределенная боль в области поясницы.

Патологии тонкого отдела кишечника. Сопровождаются симптомами, характерными для расстройства желудочно-кишечного тракта. Боль иррадиирует в поясницу вследствие раздражения волокон поясничных нервов.

Холецистит. Боли напоминают признаки аппендицита. Обычно локализуются с правой стороны в подвздошной области или в области пупка. Иногда отдают в поясницу при вовлечении в патогенез волокон спинномозговых нервов.

Панкреатит. Характерна опоясывающая боль вокруг тела, в области талии, отражающаяся поясничный отдел. Сочетается с характерными для панкреатита симптомами – рвотой, нарушением дефекации, налетом на языке. В случае если причина боли – панкреатит, область позвоночного столба при ощупывании не реагирует в ответ на приложение силы.

Спайки после операции. Возникают после лапаротомии или полостных операций на органах брюшной полости, иногда диагностируют врожденные спайки. Боль локализуется в разных частях брюшной стенки, иррадиирует в поясницу.

Заболевания почек. Боль в пояснице сочетается с уремическими признаками, головной болью, повышением диастолического (нижнего) порога артериального давления, отеками. Характерные изменения находят при лабораторных исследованиях мочи, инструментальных исследованиях почек – УЗИ, МРТ;

Ожирение четвертой степени. Это крайняя степень увеличения жировой массы у человека. Индекс массы тела четвертой степени (до 25 лет) = 40, второй группы (после 25) = 41. Его определяют, как отношение массы (кг) к удвоенному росту (м). Причины нагрузки на поясницу ясны без объяснений.

Инфекции с вовлечением в патогенез костной ткани, например, внелегочной (костный) туберкулез. Проявляется болями в костях. Локализация боли в пояснице связана с тем, что это самый массивный отдел позвоночного столба, и он подвержен максимальным нагрузкам. Симптомы ассоциируются с клиникой хронической инфекции. Выявляют незначительную гипертермию, утомляемость, головную боль, симптомы поражения нервной системы, лабораторно выявляют туберкулезную палочку.

Миозиты – воспаления мышц. Мышцы поясничной зоны несут большую нагрузку, поэтому воспаления поясничной зоны встречаются часто. Заболевание развивается вследствие переохлаждения, проникновения возбудителей вирусных (герпес Зостер), бактериальных инфекций (стафилококки, стрептококки, другие гноеродные бактерии) в ткани этой зоны. Проявляется повышением температуры тела, сильными болями, развивающимися внезапно, после локального или общего переохлаждения. Хроническая стадия заболевания проявляется ноющими болями, иногда с вовлечением тканей кожи и подкожной клетчатки (дерматомиозит). Диагностика проводится на основании клинического опроса больного, осмотра, пальпации и лабораторных методов.

Разрастание доброкачественных и злокачественных опухолей по ходу нервных волокон, иннервирующих поясницу. Симптомы разнообразные, соответствуют стадии заболевания и локализации патологии.

Постоянные и периодические боли в пояснице

Существуют разнообразные классификации болей, в том числе, в зависимости от продолжительности.

Периодические боли обычно связаны с физическими нагрузками, физиологическими особенностями организма человека или острыми заболеваниями внутренних органов.

Постоянные, острые, хронические боли, вызванные необратимыми патологическими процессами в организме при заболеваниях опорно-двигательного аппарата скелета человека и поражениях глубоких сосудов ног.

Периодические боли в пояснице — так их называют потому, что они исчезают после выздоровления и устранения очага боли.

Боли в пояснице, исходящие от внутренних органов, обычно являются:

Происхождение таких болей может отличаться у женщин или мужчин, либо в равной степени относиться к мужчинам и женщинам.

Постоянные боли в пояснице обычно вызваны воспалительными и необратимыми дистрофическими и дегенеративными процессами в костной и хрящевой ткани, тяжелыми нарушениями кровотока сосудов ног. Постоянные боли в меньшей степени связаны с поражением мышц и внутренних органов.

Боль называют постоянной, когда устранение очага импульса затруднительно из-за развития необратимых процессов в костной и хрящевой ткани. Дегенеративные и дистрофические процессы обычно не подлежат полному излечению. Их можно приостановить или купировать на время. В отдельных случаях боль устраняется после замены поврежденных тканей на имплантат.

Возникновение болей в области поясницы связано с раздражением:

нервных волокон, выходящих из поврежденных позвонков поясничного отдела.

нервных узлов возле позвоночного столба поясничного и крестцового отдела.

В отличие от временных болей, источник постоянных болей находится непосредственно в области поясницы. В этой связи уместно дать краткую информацию о позвоночнике.

Позвоночный столб человека состоит из пяти отделов и 32-34 позвонков, в том числе:

шейных – 7 (лат. Ceruicis);

грудных – 12 (лат. Thoracis);

поясничных – 5 (лат. Lumborum);

крестцовых – 5 (лат. Sacralis);

копчиковых – 3-5 (лат. Сoccyx).

Если в медицинской литературе, описывающей неврологическую и костную патологию, встречаются буквы С, Th, L, S и Co, то они обозначают первые буквы латинского эквивалента русских названий отделов позвоночника.

В поясничном отделе пять позвонков и пар нервов, которые обозначаются L1-L5.

Экспериментальным путем установлена локализация болей при раздражении разных пар нервов.

Локализация боли, в зависимости от поражения поясничных позвонков:

первого-второго, боли в бедре и в передней части колена;

третьего-четвертого, боли в колене и в верхней части голени;

четвертого-пятого, боли в ногах до первого пальца с наружной стороны;

пятого поясничного и первого крестцового, боли в ногах до пятого пальца сзади.

Периодические и постоянные боли часто имеют тесную связь между собой, поэтому временная боль становится постоянной.

Например, костный туберкулез вызывает нарушение питания хрящевой ткани, провоцирует остеохондроз, и боль проявляется практически постоянно с периодами ослабления и обострения.

Искривление позвоночника (сколиоз) вначале протекает незаметно, проявляется периодически, далее переходит в остеохондроз и проявляется постоянными болями. Примеры можно продолжать.

Заболевания, сопровождаемые постоянными болями в пояснице:

Люмбаго – острая боль в пояснице. Последствие патологических изменений в поясничных позвонках. На начальных стадиях боль можно купировать, так как патологический процесс при своевременном лечении устраняется. Развивается внезапно, при поднимании тяжестей и других подобных причинах. Чаще диагностируется у мужчин. Люмбаго – возможное следствие нескольких заболеваний, например, смещения, грыжи межпозвоночного диска, защемления корешков нервов в поясничном отделе (невралгии), воспаления или защемления седалищного нерва – ишалгия, остеохондроза, других аномалий позвонков. Кроме сильной острой боли, проявляется снижением подвижности скелета в области поясницы. При ишалгии боль смещается ниже в область ягодиц и задней поверхности ног. При отсутствии терапии или неправильном лечении люмбаго может перерасти в необратимое заболевание костной ткани.

Межпозвонковый остеохондроз – включает в себя несколько заболеваний воспалительного и дистрофического характера, проявляется вначале разрыхлением суставной поверхности хрящевой и костной ткани с вовлечением в патогенез нервов. Следствием остеохондроза являются:

ишиас– воспаление, сдавление седалищного нерва, проявляется болями в пояснице и в задней поверхности ног;

радикулит поясницы – воспаление корешков нервных волокон, проявляется болями, нарушением чувствительности, полной или частичной утратой двигательной активности;

протрузия межпозвонкового диска, одна из стадий остеохондроза, проявляется выпячиванием межпозвонкового хряща без нарушения его целостности, за этой стадией следует грыжа позвоночника;

поясничная грыжа – выпячивание, нарушение целостности хряща и межпозвонковых оболочек, сдавливание нервных корешков, утрата функций сустава.

Сколиоз. Искривление вбок позвонков, проявляется асимметрией линии плеча, нарушенной осанкой, деформацией скелета, образованием реберного горба, который виден при наклонах. Развивается при снижении функций костей скелета и мышц, дистрофических процессах в хрящевой ткани поясницы. Проявляется болями костей скелета в осложненных случаях. Длительно сколиоз протекает бессимптомно. Сколиоз бывает врожденным и приобретенным. Приобретенные сколиозы в области поясницы:

привычные, развиваются в детском возрасте, как следствие неправильной осанки;

рахитические сколиозы, следствие нарушения обмена веществ в детском возрасте на фоне неправильной осанки при различных физических действиях;

ревматические, развиваются у взрослых, как следствие воспалительно-дистрофических процессов нервов, далее мышечной и костной ткани;

паралитические, развиваются чаще у взрослых, происходит нарушение двигательной функции мышц области поясницы.

Анкилозирующий спондилит – потеря подвижности суставов. Значительно чаще встречается у мужчин. Другое название патологии – болезнь Бехтерева. Является хроническим воспалением. Болезнь проявляется болями в суставах и позвоночнике, характеризуется поражениями глаз, уменьшением роста человека. При этом происходит разрастание соединительной ткани суставов позвоночника. Патогенез сопровождается закрепощением и полной потерей подвижности суставов поясницы и других отделов скелета.

Спондилез. Это процесс естественного старения суставов. Происходит постепенное истончение и утрата подвижности поясничных суставов. Патогенез разворачивается при осложнениях и присоединении воспаления к течению спондилеза. Симптомы соответствуют воспалениям суставов позвоночника.

Ревматоидный артрит , болеют в основном женщины. Системное хроническое воспаление суставов с вовлечением в патогенез мышц, связок, хрящей позвоночника, в том числе поясницы, и других органов. Причины заболевания – аутоиммунные процессы, часто РА развивается в период климакса.

Остеопороз – истончение, вымывание кальция из костной ткани. Часто вызывает переломы шейки бедра. Также наблюдают поясничный остеопороз. Проявляется деформацией скелета, суставов, хрящей, развитием грыж позвонков. Чаще болеют женщины в период климакса.

Разница длины ног более 2-3 см, сопровождается разнообразными болями при движении, в том числе болями в пояснице. Патология развивается, как атрофия мышц одной ноги вследствие перенесенного в детстве полиомиелита и других патологий. В отдельных случаях с проблемой справляются при помощи ортопедической вкладки. Дефект трудно исправить при слишком большой разнице в длине ног или при пологом подъеме стопы.

Флеботромбоз – частичная или полная остановка тока крови по глубоким венам голени человека. Воспаление отсутствует. Заболевание чаще регистрируют у женщин, длительное время носящих обувь на высоком каблуке. Возможны другие причины (инсульты, инфаркты, вынужденный длительный гемостаз). Развивается при сочетании трех факторов: сгущение крови, патологии стенок сосудов, замедление тока крови по сосудам. Боль в пояснице возникает при длительной пешей прогулке, при развитии патогенеза может перейти в постоянную боль.

Тромбофлебит – частичная или полная остановка кровотока глубоких сосудов. Сочетается с воспалением вокруг сосуда. Это осложняет течение заболевания, провоцирует развитие болевого синдрома даже в покое.

Атеросклероз третьей-четвертой степени. Это заболевание характерно для мужчин пожилого возраста. Оно связано с замедлением или остановкой кровотока вследствие сужения просвета кровеносного сосуда холестериновыми бляшками. Третья-четвертая стадии атеросклероза являются критическими и подлежат оперативному вмешательству.

Боль в пояснице – больные почки?

Почки – парный орган, выполняющий функцию формирования и выведения мочи, расположен в брюшной полости с боков от поясничного отдела позвоночника. Практически всегда заболевание почек проявляется болями в пояснице. Во многих случаях патогенез распространяется только на одну почку, что существенно упрощает дифференциацию боли. Кроме того, боль сочетается с характерными признаками нарушения образования и/или выведения мочи, с явлениями общей интоксикации организма. Затруднения в дифференциальной диагностике могут возникнуть при остром течении патологии почек. Хроническое течение с медленным развитием патологии обычно точно указывает на локализацию очага боли.

Многими исследователями замечено, что разные патологии почек иногда имеют половую предрасположенность. Одни чаще развиваются у мужчин, другие у женщин, что объясняется морфологическими и физиологическими особенностями строения и функционирования мочевых органов у разных половых групп.

Характеристика болей наиболее распространенных патологий почек:

Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок и других морфологических структур. Чаще диагностируется у лиц женского пола. Заболевание может протекать без нарушения мочеиспускания. Дифференциальный диагноз основывается на том, что боли обычно одно- или двухсторонние, сочетаются с общей интоксикацией организма, что крайне редко бывает при болях, связанных с поражением поясничных нервов. Симптомы общей интоксикации: высокая температура, рвота, слабость, озноб.

Почечная недостаточность – патологическое состояние, потеря почками способности образовывать мочу. Приступ развивается внезапно. Сильнейшие боли в пояснице сочетаются со стремительным ухудшением клинического состояния. Мочевой пузырь слабо наполненный или пустой. Признаки соответствуют тяжести патогенеза.

Опущение почки. Чаще болеют женщины. В норме почка, благодаря брыжеечной связке, может смещаться не более чем на 1 сантиметр от места крепления к скелету. Причины опущения – травмы, резкий сброс веса (например, после беременности), поднятие тяжестей, в результате происходит удлинение удерживающей связки. Дифференциация основана на возникновении болей при смещении почек. Большая степень свободы органа ощущается сильными болями при наклонах и поворотах корпуса, выполнении действий с поднятием тяжести; сочетается с уремическими симптомами и нарушением мочеиспускания.

Подагра. Чаще болеют мужчины. Нарушение выведения мочевой кислоты и накопление её в крови. Сильные боли в пояснице сочетаются с признаками поражения почек. Заболевание развивается постепенно, поэтому у врачей и больного есть время установить причину боли.

Нефропатия диабетическая. Чаще болеют мужчины. Сложное заболевание с поражением сосудов почек в виде артериосклероза. Так как это заболевание развивается постепенно и ассоциируется с диабетом, дифференциальная диагностика основана на углубленном обследовании человека.

Почечная колика – приступ острой боли. Установлено несколько причин возникновения колики. Наиболее вероятная причина – почечнокаменная болезнь. Боль связана с невозможностью опорожнить мочевой пузырь. Первые признаки боли выявляются внизу живота, в поясницу боль только отдает. Другие причины боли – инфекции, рак, травмы почек.

Гидронефроз. Чаще диагностируется у молодых женщин. Гидронефроз – это заболевание, результатом которого является расширение полостей (лоханок) внутри почек. Патогенез заболевания характеризуется стадийностью от легких до тяжелых стадий нарушения функционирования органа. В тяжелых случаях прекращается функция образования мочи. Дифференциальная диагностика болей в пояснице представляет сложность только на начальных стадиях.

Гломерулонефрит – это воспаление почечных клубочков (гломерул). Чаще диагностируют у молодых мужчин. Причина заболевания – половые инфекции, простудные воспаления, онкология. Клубочки выполняют функции биологического фильтра. При развитии патология проявляется выделением мутной или кровавой мочи. Дифференциальная диагностика затруднительна на начальных стадиях заболевания.

Нефрит волчаночный – это преимущественно женское заболевание. Системная волчанка – аутоиммунное заболевание. Соответственно, нефрит волчаночный нефрит – аутоиммунное поражение почек. Кроме почек, диагностируют поражение внутренних органов человека, в том числе сердца, суставов, связок, мышц. Поражение суставов поясницы может вызвать затруднение диагностики болей на начальных стадиях волчаночного нефрита.

Дисметаболическая нефропатия. Чаще развивается в детском возрасте, обостряется в подростковый период. Характеризуется нарушением выведения из организма конечных продуктов обмена (не мочевой кислоты). В результате развивается мочекаменная болезнь с закупоркой мочевыводящих путей, либо образование камней в почках. Дифференциальная диагностика основана на лабораторных анализах и определении уровня в биологических жидкостях (цистина, аргинина, лизина, других веществ).

Почечнокаменная болезнь. Заболевание чаще встречается у мужчин (у них более узкий, чем у женщин мочеиспускательный канал). Боль проявляется при движении камня в полостях почек, она практически всегда односторонняя. В исключительных случаях отмечается боль в пояснице без определенной локализации.

Амилоидоз почек. Нарушение белкового обмена в почках. Выявляют несколько видов амилоида. Патогенез развивается медленно, на первых стадиях включаются компенсаторные механизмы, симптомы заболевания отсутствуют. На поздних стадиях развиваются отеки, боли в области поясницы – следствие нарушения выведения мочи из организма. Дифференциальная диагностика основана на применении лабораторных методов исследования.

Боль в пояснице при наклонах

Область поясницы – центр тяжести тела человека, поэтому именно сюда приходятся основные нагрузки на позвоночник при наклонах. Поясница – опора органов брюшной полости и малого таза, которые удерживаются благодаря скелету и мышцам. В этой области расположены важные нервные узлы, обеспечивающие иннервацию нижней части тела.

Поэтому боль при наклоне – возможный признак поражения:

мышц и связок поясничной зоны;

костной и хрящевой ткани позвоночника;

внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Дать полную характеристику болей в пояснице при наклонах невозможно, однако попробуем рассказать о наиболее вероятных сценариях развития болевого синдрома.

Поражение мышц

Боль при поражении мышц и связок – наиболее частая причина острых болей в пояснице при наклонах. Вероятные причины: локальное охлаждение поясницы при одевании не по сезону, чрезмерные физические нагрузки, неудачные наклоны во время выполнения физической работы и спортивных упражнений, провоцирующие воспаление, растяжение мышц и связок.

появлением после монотонных однообразных (наклоны) нагрузок на поясницу;

внезапностью, сохранением её в покое;

отсутствием воспалительных процессов внутренних органов и костной ткани.

Смещение суставов

Острая боль в пояснице при смещении суставов является следствием травм различной этиологии во время физических нагрузок.

появлением после резких, сильных физических нагрузок на поясницу;

внезапностью, часто отсутствием боли в неподвижном состоянии;

сочетанием её со смещением позвонков и воспалением прилегающих мышц.

Воспаление внутренних органов

Острая боль, отдающая в поясницу, при заболеваниях внутренних органов является следствием острых воспалений, таких как: острый аппендицит (не характерная в большинстве случаев патологии локализация), острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы, гинекология и другие.

обязательным протеканием на фоне признаков поражения органа, который провоцирует боль;

факультативной локализацией в отделе поясницы;

исчезновением при устранении очага патологии с помощью операции, антибиотиков и других методов лечения.

Симптомы боли в пояснице

Первичные сведения о болях можно использовать при характеристике ощущений на приеме у невропатолога.

Боль в пояснице – это поражение периферических нервов, обладающих одновременно чувствительными и двигательными волокнами. Это означает, что чувство боли практически всегда сопровождается нарушением функции, регулирующей движение. На практике это значит, что боль и снижение подвижности – это звенья одной цепи.

Рассмотрим симптомы, характерные для болей в пояснице. Прежде всего, разделим их на несколько видов в зависимости от причин.

При растяжениях боли являются спазматическими, ограничивают движения группы мышц поясничного отдела, распространяются на ягодицы и заднюю часть ног. Человеку тяжело наклоняться и поворачиваться из стороны в сторону.

При повреждениях нервных корешков боль с поясницы переходит на ноги (одну или обе). Сопутствующими ощущениями является онемение, чувство «мурашек». Когда человек чихает, кашляет или делает глубокий вдох, долго стоит или сидит, боль обычно усиливается.

Когда причиной боли в пояснице становится какое-либо заболевание (радикулит, остеохондроз), симптомы чаще всего нарастают постепенно, боль усиливается со временем и может долго не проходить.

Сила боли может быть установлена при исследовании:

глаз – зрачок расширен;

сердца – учащенное сердцебиение;

Боль в пояснице может быть:

местной – её источник находится в области поясницы;

иррадиирущей – болевой импульс приходит в поясницу по ветвям нервов;

отраженной – патологический импульс формируется напротив места проявления боли.

Два последних вида боли взаимосвязаны. Отраженные боли в пояснице всегда сочетаются с симптомами поражения органа, из которого исходит болевой импульс в поясницу. Например, частое мочеиспускание на фоне боли в пояснице – признак заболевания почек или мочевого пузыря.

По интенсивности боли в пояснице разделяют на: сильные, слабые, стреляющие, ноющие, постоянные, временные, опоясывающие.

Запомните: если боль в пояснице длится дольше трех дней, обязательно необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, ведь чем дольше вы терпите, тем больше затрат и усилий нужно будет приложить к лечению.

Опоясывающая боль в пояснице

По ощущениям напоминает сдавливание тела вокруг поясницы тугим, широким поясом. Такая боль – обычно признак панкреатита (воспаления поджелудочной железы), некоторых вариантов аппендицита, заболеваний внутренних органов с обширным повреждением нервных волокон. Редко такая боль – свидетельство поражения позвоночника.

Для определения причины боли в пояснице в домашних условиях обращайте внимание на сопутствующие симптомы, например: боль при панкреатите обычно интенсивная, при аппендиците разная, чаще слабая, тянущая. Рвота при аппендиците чаще однократная, при панкреатите многократная.

Колющая боль в пояснице

Острая, колющая боль в пояснице – люмбаго. Кроме защемления нерва и грыжи позвонков, болевой импульс может исходить из мышц поясницы. Это результат точечного очага воспаления нерва.

Частое мочеиспускание

Проблема молодых женщин. Возможно обострение при болезненных циклах. Другая причина учащенного мочеиспускания – цистит. Проявляется в гинекологии, как результат рефлекторного раздражения мочевого пузыря. Наиболее вероятная локализация внизу живота. Боль в пояснице является отраженной болью. Обычно проходит после назначений гинеколога. Целесообразно пройти обследование у невролога и гинеколога.

Температура при боли в пояснице

Признак вовлечения воспаления мышц, в том числе в области поясницы. При воспалении без вовлечения патогенной микрофлоры температура держится на уровне 37,0 0 С. Если боль обусловлена инфекцией, например, герпесом Зостер (опоясывающая боль в пояснице), температура достигает 38,0-39,0 0 С и сочетается с другими симптомами, указывающими на инфекцию. При зостер-инфекции это высыпания на коже. Всегда следует внимательно относиться к такому опасному многофакторному симптому, как гипертермия.

Что делать при сильной боли в пояснице?

Оптимальный алгоритм действий при возникновении приступа боли в пояснице:

Если причина болей неизвестна – измерить температуру, этот показатель может подсказать наличие воспаления и инфекции; определить сопутствующие симптомы (рвота, понос, обложение языка, боль в пояснице с одной стороны, другое); вызвать врача и пройти обследование.

Если причина известна (ушиб, растяжение мышц), следует:

2.1. принять одно из нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен), это позволит снять воспаление и уменьшить боль;

2.2. однократно принять мочегонное (верошпирон), помогает снять отек, усиливает циркуляцию жидкостей в очаге воспаления, что способствует быстрой эвакуации вредных веществ из организма.

2.3. Стянуть полотенцем или ортопедическим поясом область поясницы, это поможет зафиксировать в стабильном состоянии мышцы и кости.

2.4. Обратится к врачу для консультации, диагностики и лечения.

Если причина известна (смещение позвонков) следует выполнить рекомендации п.2, далее обратиться в поликлинику, пройти диагностическое обследование КТ, МРТ, получить рекомендации на вправление позвонков мануальным терапевтом.

Что нельзя делать при сильной боли в пояснице:

Греть пораженную область – это вызовет обострение процесса, так как тепло усиливает приток крови.

Снимать боль при неизвестных причинах и затяжных процессах. Делать этого нельзя, так как снятие боли может спровоцировать дальнейшее разрушение костных тканей и раздражение мышечных волокон при движениях в период отсутствия неприятных ощущений.

Вправлять позвонки у мануального терапевта без обследования и установления причин смещения. Смещение позвонков – не всегда результат травмы, это может произойти и в результате дистрофических процессов. Регулярное вправление может окончательно разрушить отростки позвонка и защемить нерв.

Всего 1 упражнение устраняет боль в пояснице за 2 минуты (при сидячей работе)


Еще одно эффективное упражнение: Садимся на стул, стопу одной ноги кладем на колено другой. Руки тянем вперед, наклоняемся вниз. Наша задача коснуться торсом ног, но, конечно же, сделать это не получится, но цель именно такая. Тянемся с постоянным давлением вниз, без покачиваний. Благодаря такому упражнению снимается спазм в поясничном отделе.

К какому врачу обращаться?

С болями в области позвоночника в первую очередь следует обращаться к невропатологу в районную поликлинику, если состояние больного стабильное, или в вызвать скорую помощь. Боль в пояснице может быть одним из симптомов гинекологических, урологических, хирургических и гастроэнтерологических проблем.

Боль в пояснице часто сочетается с различными инфекциями и травмами конечностей. Не исключен болевой синдром в пояснице при заболеваниях сердца и легких. Это устанавливается при углубленном обследовании.

После того, как больному поставят диагноз, ему обычно назначают лекарственные препараты, снижающие боль в пояснице, нормализующие кровообращение и помогающие восстановить нервную ткань. Это могут быть таблетки, гели, мази или инъекции, снимающие воспаление и спазмы: новокаин, лидокаин, кортизон, дексаметазон и прочие.

Хирургическое вмешательство обычно требуется при диагностировании грыжи межпозвоночного диска, являющейся осложнением остеохондроза. Грыжу, сдавливающую нервный корешок, удаляют, он восстанавливается, и боль со временем проходит.

Лучше всего позвоночник и околопозвоночные мышцы расслабятся, если спать на жестком матраце, подкладывая под колени небольшую подушку. При этом постельный режим не должен длиться слишком долго, ведь это чревато ослаблением околопозвоночных мышц, что только усугубит проблему. Даже при сильных болях нужно стараться сохранить хотя бы слабую физическую активность.

Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_bolj_v_poyasnice_chto.php

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

  • в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
  • в 6 % причина боли – это заболевания почек;
  • 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

  • защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
  • ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
  • грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
  • миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

  • длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
  • неправильной осанкой;
  • низкой подвижностью;
  • чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

  • следите за осанкой;
  • избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
  • при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
  • спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

  • общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
  • отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
  • повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
  • потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
  • учащенным или болезненным мочеиспусканием;
  • изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
  • повышением артериального давления.

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

  • используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
  • примите обезболивающее;
  • необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

  • консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
  • консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
  • консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
  • общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
  • рентгенография позвоночника;
  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • а также другие исследования.

Источник: http://www.fdoctor.ru/simptom/bolit_poyasnitsa/

Почти каждый человек в возрасте от 30 испытывал боль в пояснице, а каждый второй сталкивался с резкой болью, которая может так же резко отступить, а может остаться надолго, постоянно напоминая о себе.

Если фразы не могу встать или двигаться вам знакомы, то эта статья будет вам полезна.

Резкая боль в пояснице и причины ее возникновения

Резкие боли в пояснице – не признак определенных заболеваний, а обусловлены множеством причин и факторов. Некоторые из них поддаются коррекции, но многие являются признаками патологических изменений в организме и требуют серьезной диагностики с последующим лечением. Список наиболее распространенных причин, под воздействием которых возникают резкие боли.

Такие боли появляются, когда нарушена механика позвоночника, т. е. анатомически или функционально что-то нарушено и работает неправильно. Механические повреждения могут коснуться костей позвоночника, дисков, хрящей, соединяющих позвоночник с ребрами, мышц, сухожилий и связок.

Травмы позвоночника

При травмах позвоночника возникают растяжения и надрывы связок, сухожилий, мышц. Они могут быть минимальными, но довольно болезненными. Обычны травмы позвоночника при авариях, падениях, ударах, ушибах. Микротравмы — частый случай при занятиях акробатикой и гимнастикой. При прыжках с высоты, с приземлением на ноги, в воду, случаются компрессионные переломы позвоночника. Командные виды спорта также способствуют получению увечий.

Ударная нагрузка

Часто после усиленной физической нагрузки, даже через несколько дней, мышцы не успевают вернуться к нормальному состоянию, оставаясь напряженными или слишком расслабленными, и не выполняют свою функцию поддерживания позвоночника. В таком состоянии даже элементарный наклон за какой-то вещью может вызвать приступ резкой боли.

Причиной механических повреждений могут стать обычные огородно-садовые работы, при которых непривычные к такому физическому напряжению мышцы и суставы теряют эластичность и легко повреждаются. Виды спорта, требующие приложения силы также становятся причиной повреждения тканей позвоночника.

Резкое движение

При резком неправильном движении также могут образоваться микротрещины, от которых возникает режущая боль. Такое движение может случиться в любой ситуации: сломанный высокий каблук, неожиданный окрик, испуг и др. Работа, связанная с физическим трудом, на конвейерах, пребыванием в недвижимой позе зачастую приводит к таким травмам. Такие виды спорта, как теннис, бадминтон, гольф, где используют наклоны с поворотом, тоже ведут к травмам.

Хотя видимая причина относится к внешним факторам, суть болезненных явлений заключена внутри. Механические повреждения случаются при ослабленном мышечном корсете, атрофированных мышцах, изначально поврежденных суставах, хрящах и межпозвоночных дисках. Сильная боль вследствие резких движений, прыжков и наклонов с поворотом может быть результатом гиподинамии, ожирения, сидячей работы, наследственности, неправильной осанки, недоедания, возраста, что приводит к патологическим изменениям позвоночника и околопозвоночных тканей.

Заболевания позвоночника

Между каждым позвонком находится междупозвоночный диск, состоящий из ядра внутри, и фиброзного кольца. Ядро – студенистое вещество, фиброзное кольцо – плотные волокна, закрученные по спирали. Диски плотно скрепляют позвонки между собой и, когда при болях говорят о вылетевших дисках, это неверно изначально. Диск не может ни вылететь, ни сдвинуться, но очень часто деформируется.

Причиной деформации дисков являются те же механические признаки, оказывающие давление на позвоночник Диски компенсируют давление, сжимаясь и разжимаясь, давая позвоночнику гибкость. Со временем, с возрастом или слишком тяжелыми физическими нагрузками на позвоночник, в фиброзном кольце появляются микротрещинки, ядро сдвигается в сторону, все ближе к оболочке диска. Вещество ядра заполняет трещины и постепенно начинает выпирать или выдавливаться из оболочки диска. Образуются выпуклости, которые выступают в спинномозговой канал и затрагивают, защемляют нервные окончания, находящиеся в нем.

Именно защемление нервных окончаний вызывает воспаление и сильную боль в пояснице. Можно ли вправить протрузию? Если диск находится в рабочем состоянии, не высохший и не истощенный, а просто произошло сокращение мышц и сжатие диска, но мышцы не расслабились, а диск так и остался в выпяченном состоянии, то вернуть его на место возможно, путем расслабления мышц.

Если выпячивание произошло от износа и обезвоживания диска, то протрузия не вправляется, выпяченную частичку невозможно вернуть, но можно уменьшить, укрепить диск, чтобы не допустить грыжи, которая является следующим этапом развития протрузии.

Если протрузия маленькая, несколько миллиметров, она не приносит никакого дискомфорта и незаметна. Увеличившиеся и продолжающие расти, протрузии нужно лечить. Избавиться от нее полностью невозможно.

Назначают консервативный метод лечения, который состоит в первичном снятии воспаления, боли и дискомфорта. Затем вступают в работу массажисты и мануалы. Их задача состоит в снятии спазма и напряжения мышц, возобновлении циркуляции крови. Для этих же целей может быть назначена рефлексотерапия, обязательно ЛФК.

Межпозвонковая грыжа

Возникает как результат развития протрузии. Протрузия растет, оболочка диска не выдерживает напряжения, который создает диск, разрывается, и тело ядра просачивается наружу. Этот выпавший мешочек попадает в спинной канал и начинает раздражать клетки спинного мозга, нервные волокна, что приводит к сильным болям, онемению, спазмам.

Вправить грыжу невозможно. Очень часто подозревая грыжу, назначают оперативное вмешательство. Любое постороннее вмешательство в организм человека – очень рискованное мероприятие, при позитивном эффекте с одной стороны возможные негативные последствия с другой. Если врач назначает операцию, проконсультируйтесь с другими специалистами. В случае однозначности из назначения придется соглашаться оперироваться.

Консервативно лечение включает в себя несколько этапов. На первом этапе снимается боль медикаментозными методами, без чего невозможно начать лечение. На втором этапе начинается лечение. Методов воздействия множество, также великое количество авторских разработок, на основе которых основаны специальные клиники, предлагающие свои волшебные методики и комплекс мероприятий: иглоукалывание, максотерапия (прогревание), гирудотерапия (пиявки), стоунтерапия ( банки), чрескожная электрическая стимуляция, хемонуклеолиз, мануальная терапия, массажи и ЛФК.

Следует учитывать, что воздействие каждого из методов, сугубо индивидуально. Если какой-то из них не приносит результата, то вина не в методе, а в особенностях восприятия организма. Восстановление зависит от платежеспособности, организма и целеустремленности пациента.

Это не заболевание, а симптом множества различных заболеваний. Синоним люмбаго – непереносимая боль в пояснице. Для установления признаков боли необходимо обязательно пройти обследование, так как причиной могут служить как механические повреждения, которые со временем в состоянии покоя проходят сами по себе, так и патологии и серьезные заболевания внутренних органов.

При лечении люмбаго первоочередной задачей стоит снятие боли. Не стоит увлекаться сильнодействующими препаратами, зачастую простые обезболивающие, которые есть в каждой аптечке, принесут облегчение. Также не стоит ждать моментального эффекта, облегчение наступает на 2–3 день. Если же оно не наступило, следует немедленно показаться врачу.

Следует заметить, что люмбаго, даже если быстро проходит, появляется как звоночек о необходимости обратить внимание физическое здоровье позвоночника, заняться укреплением мышечного каркаса. Полезно пройти курс мануальной терапии, массажа и выполнять упражнения ежедневно.

Смещение позвонка

В врачебной терминологии это явление носит название спондилолистез. Эта патология, сопровождающаяся сильнейшими болями по своим симптомам схожа с грыжей. Так же как грыжа, смещение позвонков не происходит одновременно и сама по себе, а обусловлено предыдущими травмами, существующими заболеваниями или могут быть врожденными.

Причиной смещения позвонков являются все те же разрушенные межпозвоночные диски, удары при авариях, повлекшие перелом ножки позвонка, остеохондроз.

Сперва появляются боли в пояснице при разгибании, затем они усиливаются, движения становятся скованными, радикулопатия. При дальнейшем сдвиге позвонка изменяется походка, появляется характерное хромание, начинаются сбои в работе желчного и мочевого пузырей, желудочно-кишечного тракта.

Внезапная боль вызвана давлением смещенного позвонка на ткани и защемлением нервных волокон. Позвонки могут сдвигаться либо назад, либо вперед. При заметном смещении позвонков сужается спинномозговой канал, что влияет на внутренние органы, в зависимости от того, какой позвонок смещен. Такое влияние затирает картину болезни и усложняет постановку диагноза.

После снятия острой боли, врачи отдают предпочтение консервативным методам лечения: мануальной терапии, массажам, методам остеопатов, лечебной физкультуре и др. В особо запущенных случаях, когда консервативное лечение оказывается бесполезным, проблему устраняют посредством операционного вмешательства.

Компрессионный перелом позвонка

В результате прыжков с высоты, прыжков в воду, аварий воздействие одновременного сжатия, растяжения и отклонения в разные стороны оказывается сильнее позвоночных костей, костные ткани разрываются и растрескиваются на осколки. Переломам подвержены также люди с тяжелой формой остеопороза, особенно преклонного возраста и люди, не получающие достаточно пищи. Поврежденным может быть как один, так и несколько позвонков. К травмам склонны позвонки на изгибах, т. е. где грудной отдел переходит в поясничный.

Боль пронизывает сразу же после травмы, разливаясь по всей спине с отдачей в руки и ноги, которые могут онемевать. Тяжело дышать, ограничивается подвижность позвоночника. Опаснее всего, если переломанная кость вдавится в спинной мозг, что приводит к параличу.

Лечение предпочитают консервативное, но при осложненных переломах требуется операция. И при консервативном лечении, когда требуется только лежать в зафиксированном положении около месяца, и после операции требуется длительный реабилитационный курс, проводимый специалистами.

Стеноз позвоночного канала

Это сужение спинномозгового канала, возникающее как следствие других заболеваний: грыж, травм, опухолей, артритов, остеофитов, утолщенных связок. При зажатом спинном мозге нарушается кровоснабжение и питание, что вызывает слабость и боли.

Стеноз развивается довольно медленно и поддается коррекции при помощи специальных упражнений и процедур. В особо запущенных случаях, при нецелесообразности консервативного лечения показана операция, в ходе которой хирург отрезает элементы, давящие на спинной мозг и нервные волокна: позвоночные дуги, диск или часть его, поврежденные ткани, связки и мышцы. Вероятность успешности операции довольно велика, в любом случае хуже не будет.

Мышечный спазм

Мышцы резко сокращаются с целью защиты и предупреждения, травм, увечий, боли. Мышечным спазмом при воспалительных заболеваниях организм пытается уберечься от боли. Также в состояниях стресса мышцы напрягаются для борьбы, но при длительном стрессе напряжение мышц сохраняется постоянно, что приводит к тому, что они не могут расслабиться. Спазм мышц вызывает боль, если он происходит часто, то боли могут приобрести хронический характер и вызвать озноб.

Мышечный спазм снимается легко, боль проходит относительно быстро. Нужно просто расслабиться, успокоиться, прилечь на ровную жесткую поверхность, положив ноги на возвышение, также приподнять на возвышение голову.

Если же спазм обусловлен заболеванием, придется принять болеутоляющие средства.

Патологии внутренних органов

Резкие боли в пояснице вызываются не только проблемами поясничного отдела позвоночника, но и так называемыми отраженными болями, при которых заболеванию подверглись внутренние органы. Позвоночник соединен нервными волокнами со всеми органами желудочно-кишечного тракта, который взаимосвязан со всеми органами организма.

Желудочно-кишечный тракт

Аппендицит в обостренной стадии может сдавливать нервные корешки спинного мозга, вызывая боль в пояснице. Показано хирургическое вмешательство.

Перитонит

При язвенной болезни в тонкой кишке желудка образуется свищ, который сопровождается сильнейшими болями в брюшной полости, отдающими в спину. Требуется немедленная госпитализация.

Кишечная непроходимость вызывает сильные распирающие боли со спазмами. Немедленно вызывать скорую.

Язвенный колит

Голодные боли и боли после еды в кишечнике отдают в поясницу, сливаясь в одно целое. Требуется консультация врача. Самолечение недопустимо.

Пиелонефрит вызывает боль в пояснице. Но почечные колики имеют некоторые отличия от болей, испытываемых при заболеваниях позвоночника. Нужно вспомнить, продуло ли поясницу или же было замерзание всего организма. При заболевании почек не бывает прострелов, не отдает в ноги, нет онемения. Чувство боли внутри, что подтверждается простукиванием. Для установления диагноза обратиться к врачу.

Опущение почки

Бывает при переохлаждении, сопровождается болью спины в области почек. Отличием от поясничных болей является явное превышение мочеиспускания. Показана лапароскопическая операция.

Гломерулонефрит

Проявляется после простуды, гриппа, инфекций, проявляется болями в пояснице, но вместе с ними тошнит, поднимается температура, появляется рвота. При таких симптомах следует срочно посетить врача.

Обменные процессы хрящевых тканей регулируются печенью. Взаимосвязь видна сразу, при нарушении работы печени сразу же страдает позвоночник. Хрящи разрушаются, позвоночник теряет устойчивость и появляется так называемый радикулит. Сколько бы ни трудились мануалы, а пациент с пораженной печенью будет возвращаться снова. Если поражена печень, то болезни позвоночника следует лечить параллельно с заболеваниями печени.

Надпочечники

Если на надпочечнике образовывается киста, она может вызывать боли в пояснице, почках, повышается АД. Киста – это доброкачественная опухоль, мешочек, наполненный жидкостью, который удаляется оперативным путем.

Поджелудочная железа

Боли при панкреатите очень схожи с болями при радикулите. Иногда именно непреходящие боли в спине заставляют человека обратиться в больницу и выяснить, что не в спине дело. Поджелудочную железу окружает много нервных окончаний, при раздражении которых возникает невыносимая боль в спине.

Раковые образования в поджелудочной железе также вызывают сильнейшие боли спины в районе поясницы, которые отдают в ягодицы. Боли возникают ночное время, когда тело отдыхает. Симптомы схожи с артритами и артрозами. Если нет точного подтверждения одного из этих диагнозов, следует провериться у онколога.

Мочевой пузырь

Мочекаменная болезнь выражается очень сильной пульсирующей болью, которая настолько своеобразна, что сложно перепутать и очень часто нужно в туалет. Обратиться к врачу.

Воспаление мочевого пузыря и сбой в функционировании предстательной железы у мужчин провоцируют сдвиг второго поясничного позвонка.

Как проявляются боли

Сильные боли редко бывают постоянными. В основном они как бы схватывают, держат, а затем отпускают, чтобы опять вернуться.

При поднятии тяжести

Боли возникают в результате нервной чувствительности, при растяжении мышц спины, остеохондроза, сколиоза, грыж. Поднятие и перемещение тяжелых предметов ускоряют течение болезни, приводят к микротрещинам, спазмам. При неправильном подъеме тяжестей давление приходится на спину, что раздражает нервные рецепторы, вызывая боль.

Неправильно поднимание предметов с ударной нагрузкой на спину, за счет сгибания и разгибания спины. Спина выполняет много функций и перегружена сама по себе. Следует учитывать, что ноги гораздо сильнее и более восприимчивы к физическим нагрузкам.

Поднимать не только тяжести, но и любые другие предметы следует вприсядку. Сперва опускаемся на корточки с выпрямленной спиной перед предметом. Если предмет тяжелый, выставляем одну ногу немного вперед, для придания устойчивости положению. Затем, выпрямляя ноги, поднимаем предмет. Чем тяжелее предмет, тем ближе прижимаем его к телу. Опускаем предмет, выполняя все действия в обратной последовательности.

После появления болей, поднятие тяжестей требуется прекратить хотя бы временно, до окончания процедур по восстановлению и укреплению мышечного корсета.

При наклоне

Испытывая боль при наклонах, сгибании и разгибании поясницы можно подозревать радикулит. Это наиболее частое явление. Но и при целом списке других заболеваний ощущается резкая боль в пояснице. При корешковом синдроме раздражается нерв, принося боль при сгибах поясницы, при нем болит и при напряжении пресса, при попытке достать к груди подбородком, при подъеме из горизонтального положения. При корешковом синдроме после устранения самой причины боли, боль продолжает беспокоить.

Причиной этого явления служат сократившиеся мышцы. Такое состояние называют миофасциальным синдромом, который проявляется при следующих заболеваниях: пояснично-крестцовом остеохондрозе (при приступах), спондилоартрозе, болезни Бехтерева (поначалу трудно, а затем вообще непереносимо сгибаться и поворачиваться), миозите, остеопорозе, компрессионном переломе (очень резкая боль), вывихах, подвывихах и обычной слабости мышц.

Виной боли при наклонах также бывают гинекологические заболевания, камни в почках, онкология, психоневрология.

При движении

Или даже вздохе боли вызываются воздействием на нервные волокна. Это происходит при грыжах, остеохондрозе, слабом мышечном каркасе, панкреатите, язве, воспалительных процессах в органах малого таза, при мочекаменной болезни. При застарелых травмах также периодически может возникать боль при движении.

При вставании

После длительного рабочего, часто дня ощущаются боли в пояснице. Диагноз прост – засиделись, залежались. Мышцы привыкают к постоянной позе, подстраиваются под нее, а затем не хотят мгновенно реагировать на ее смену, напрягаясь и оказывая сопротивление, что вызывает боль.

Более серьезной причиной являются разорванные связки и мышечные волокна вследствие поднятия тяжестей. Такие заболевания, как остеохондроз и смещение позвонков тоже ведут к болям при вставании, но к ним добавляются и другие виды боли, так что кажется, что болит всегда.

Особенности болей справа и слева

Боль в спине в районе поясницы слева указывает на возможность болезней органов, которые находятся слева: левой почки, яичника, заболеваний мочевого пузыря и поджелудочной железы.

Когда начинает болеть справа, заболевания грозятся перерасти в хронические. Также боли ощущаются при заболевании правой почки, болезнях легких. Заболевания позвоночника: спондилез, грыжи, остеохондроз также вызывают правосторонние боли.

Ниже поясницы

Болит у беременных женщин и это в пределах нормы. Но если боли становятся резкими, колющими, может указывать на угрозу выкидыша.

Боли у женщин

У женщин, помимо заболеваний позвоночника и внутренних органов, сильные боли в пояснице вызываются циститом, критическими днями, беременностью, ношением повседневных тяжестей, высокими неудобными каблуками.

Причинами болей ниже поясницы могут выявиться заболевания позвоночника, травмы, изменения мышечного каркаса, отраженные боли при болезнях, поразивших органы в малом тазу.

Как диагностировать

Сейчас насчитывается более 35 заболеваний позвоночника, если добавить заболевания, дающие отраженную боль на позвоночник, их количество многократно увеличивается. От правильности поставленного диагноза зависит результат лечения.

С самого начала врач расспрашивает, когда и как появились боли, где ощущаются, как болит, когда особенно болит, а когда затихают. Выясняет о дополнительных симптомах, сопутствующих болям.

Затем просят воспроизвести различные движения: наклониться, присесть, поднять или отставить ногу и сообщить об ощущениях. После ощупывают болезненные места, проверяют молоточком повреждение нервов.

После предположительного подозрения диагноза пациент направляется на более детальное тестирование: анализы, рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансное исследование (МРИ), электромиографию, ангиографию, дискографию, ультразвуковую допплерографию.

При отрицании предполагаемого диагноза, и отсутствии явно выраженных патологий позвоночника, больной направляется к более узким специалистам, специализирующимся на болезнях внутренних органов.

Полезное видео

Узнайте больше из данного видео

Заключение

Диагностика на первоначальном этапе имеет очень важное значение. От врача требуется уделить максимум внимания установлению признаков заболевания и самого заболевания. От пациента требуется максимально точно описать ощущения. После установления диагноза прописывается стандартная схема лечения.

Источник: http://spine.guru/boli-2/rezkay.html

Читайте также
Ссылка на основную публикацию